丙肝如何分型
发布时间：2020-03-0955792次播放
视频内容：
丙肝的基因分型分为8个型，临床上公认的比较多的是1～6型。
对于感染筛查发现丙肝抗体阳性患者，建议进一步进行HCV-RNA定量检测，如果是阳性患者，可能还要对患者进行基因分型检测。丙肝的基因分型现有阶段可以分到8个型，但临床上公认的比较多的是1～6型。丙肝的基因分型，地域性差别很大，比如在中国的北方地区，以b型为主。
在我国丙肝没有发现4型和5型，但是在南方地区发现6型的感染发生率比较高。另外在吸毒人群当中，3b型的感染发生率比较高。在既往使用干扰素治疗的年代，干扰素治疗的疗程是和基因分型相关的。
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得了丙肝转氨酶会升高吗
丙型肝炎是由于感染了丙型肝炎病毒导致的肝脏损伤，得了丙型肝炎以后，特点是临床症状轻，肝损伤也比较轻，很多人没有明显的症状，甚至肝功生化、转氨酶处在正常的水平范围之内，但是检测丙肝病毒的核酸是阳性的，丙肝抗体是阳性的。所以，不能根据肝功生化指标和病人的临床症状来判断有没有丙肝病毒的感染。如果病人既往有输血史或者血制品史，一定要检测病人丙肝病毒的血清标记物，也就是丙肝病毒的核酸和抗体。因为如果只查肝功生化、转氨酶的时候，肝功生化、转氨酶正常，病人又没有明显的临床症状，而造成漏诊。
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丙肝病毒存活时间多长
丙肝病毒在外界的抵抗力不是特别强，在寒冷的气候条件下，可能存在的时间长一些。在室温一般20℃-30℃范围之内，可能能够存活5-7天。在高温情况下100℃，三分钟左右就能失去活性。但是在人体内，若不进行抗病毒治疗，病毒会长期存在，会导致肝组织的病变缓慢的进展，时间长了也会逐渐发展到肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。
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丙肝会转变成慢性肝炎吗
丙型肝炎进入到人体以后，有20%~50%的可能性自发清除，这个丙肝病毒就会被人体的免疫力清除掉，这样就不会再继续造成损伤。但是仍然有剩下的50%~80%的病人，丙肝病毒是不能够被完全清除的，它会在体内持续存在，不停的对肝脏造成损伤。这就是一个丙型肝炎病毒感染的一个慢性状态，称为慢性丙型肝炎病毒，而且这个丙肝病毒沉积在人体内持续生长，复制以后会逐渐的造成肝硬化、肝癌。
治疗丙肝要多少钱
丙肝是丙型病毒肝炎的简称，与乙型病毒肝炎不同，丙型病毒肝炎患者只要是病毒核酸阳性，就需要积极抗病毒治疗，以清除病毒，减少肝硬化、肝癌的发生。丙肝在过去治疗只有长效干扰素联合利巴韦林，治疗周期根据丙型肝炎病毒基因型往往需要6-12个月，费用一般2万－5万。随着医疗科技的发展，近年来丙肝口服治疗药物不断涌现，丙肝的治疗已从过去的干扰素联合利巴韦林发展到了目前的直接抗病毒药物（DAA）的泛基因型时代。现在的小分子化合物治疗丙肝疗效可达到95％以上，一般只需要服药8-12周可以根治，极少病人会复发。小分子化合物如果是正规进口药物总疗程一般3-6万，但到2019年底随着DAA药物进入医报价格估计会降低到1万左右。
丙肝转氨酶高多少是严重
病毒性丙型肝炎和其他的病毒性肝炎不一样。对于病毒性丙型肝炎，只要病毒载量阳性，不管转氨酶高低都需要治疗。丙型肝炎的转氨酶通常不会很高，一般在正常值的2-5倍之间，即80-200U/L之间。但是，即使转氨酶不是很高，也说明肝脏上面有炎症，需要治疗。治疗就包括抗病毒治疗和保肝治疗，所以，丙型肝炎病毒转氨酶并不代表病情的轻重。转氨酶正常人也有，它是肝细胞内的一种正常的酶。如果肝细胞是好的，这种酶很少到肝细胞外面，即抽血是检测不到。但是，如果病毒把肝细胞破坏了，肝细胞膜的通透性增加，抽血的时候才会发现转氨酶升高。但是，丙肝病毒无论转氨酶高低，都需要治疗。
慢性丙肝的危害
慢性丙型肝炎是感染丙肝病毒引起的传染病，是我国常见的一类传染性肝病。丙肝病毒引起丙肝，大部分患者可以转化成慢性肝炎，会引起肝功能反复异常、ALT反复升高，炎症会持续存在。炎症持续存在，导致肝纤维化的形成。肝纤维化形成以后，部分患者会在10-20年发展为肝硬化，在这个过程当中，肝硬化以后发生肝癌或者不经过肝硬化阶段发生肝癌，几率会远远高于正常人。丙肝跟乙肝一样，也会存在三部曲，也就是慢性肝炎、肝硬化、肝癌，如果在慢性肝炎阶段不及时治疗，有可能会演变为肝硬化、肝癌，缩短寿命。所以一旦诊断为慢性丙型肝炎，就要及时规范的治疗。
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什么是丙肝病毒
丙肝病毒是从输血以后发生转氨酶升高肝脏炎症病人的血液当中分离出来的，本质是一个RNA病毒，可以引起丙型肝炎。丙型肝炎病毒感染人体以后可以引起肝细胞的炎症，时间长了出现肝纤维化，逐渐进展为肝硬化，出现各种严重的并发症，最后还可能会出现癌变。丙型肝炎被称为沉默的疾病，早期丙型肝炎感染是没有临床症状的或症状很轻微。丙型肝炎病毒除了侵犯肝脏之外，还会引起肝外其它系统的表现，如自身免疫紊乱；血液系统疾病如冷球蛋白血症，合并肾功能损伤等，危害非常大。
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丙肝的危害
丙肝指的是丙型肝炎病毒来导致的肝脏炎症。肝脏的炎症可以导致肝脏功能的受损，出现恶心、乏力、呕吐，甚至于出现黄疸。炎症逐渐的发展，可能会导致肝脏的纤维化、肝硬化，肝硬化进一步发展可以导致肝癌。肝炎的病人可以出现一些肝脏炎症的表现，乏力、腹胀、恶心、呕吐等等。肝硬化可以出现腹水，上消化道出血，肝昏迷、以及黄疸。更进一步严重的可以导致肝功能的衰竭，这是丙型肝炎所导致的危害，如果不进行治疗，后果还是比较严重的。
丙肝该怎么治
丙肝的治疗方法是在病毒性肝炎中进展最迅猛的一个疾病，现在的治疗方案已经完全可以达到彻底根治的结果。以前传统的治疗方案，仍然在医院里能够见到，在网上经常搜到的以前的方案，其实干扰素加利巴韦林叫做PR方案，这是经常在网上能搜到，但是现在最新的指南已经不用这样的方案，因为这个方案它的副作用非常大。最新的指南像一八年欧洲的指南已经完全放弃干扰素的方案，是独立的用我们叫做DNA小分子的抗病毒方案，那么小分子的抗病毒药物这几年也是上市很多种，它最大的优点就是疗效非常好，可以达到至少是92%以上，甚至到百分之百的有效率，而且它的疗程也就两三个月左右的这样的疗程，基本上能够达到满足大家的要求，达到彻底根治。
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