脊髓星形细胞瘤复发怎么办
发布时间：2020-03-1152545次播放
视频内容：
脊髓星形细胞瘤是在脊髓内的一种进行性生长的肿瘤，这一类肿瘤与正常的脊髓边界不太清晰，在手术切除过程中难以实现肿瘤全切，临床上一般采取肿瘤大部切除，术后进行放疗和化疗的方法。但是由于这类肿瘤对放疗和化疗也不是很敏感，所以在这些治疗之后仍然可能会出现肿瘤复发。
肿瘤复发以后可以考虑再次手术，当然脊髓星形细胞瘤患者复发之后再次手术的风险一般会比第一次手术风险更高，二次手术结束后患者还可以考虑放疗。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
脊髓肿瘤的手术方法有哪些
脊髓肿瘤的手术方法主要有椎板切除术、肿瘤切除术、椎管内减压术、内固定术和放射外科手术。脊髓肿瘤可能与遗传因素、环境暴露等因素有关，通常表现为肢体麻木、运动障碍等症状。1、椎板切除术椎板切除术是通过切除部分椎板来暴露脊髓和...
颈椎病和脊髓肿瘤有哪些区别
颈椎病和脊髓肿瘤虽然早期症状十分相似，但两者是不同的疾病，颈椎病症状可时好时坏，而脊髓肿瘤引起的症状为持续性、进展性的，两种疾病的X线检查结果也不相同，在治疗上，颈椎病多选择保守治疗，脊髓肿瘤主要选择手术治疗。
01:41
脊髓肿瘤手术后如何护理
开放的脊髓肿瘤大部分需要卧床大概两周左右，要注意刀口有没有压坏，伤口愈合情况，大小便情况。术后短时间很重要的一点就是要观察下肢肢体的运动。手术可能出现迟发出血，出血压迫脊髓，需要再做手术把血清掉。另外就是血压心跳都需要常规观察。
脊髓室管膜瘤和脊髓肿瘤的区别
脊髓室管膜瘤和脊髓肿瘤，是有明显区别的两个概念。脊髓室管膜瘤是脊髓髓内，最常见的一种肿瘤，它主要表现为，沿脊髓中央管生长的，这种居中的肿瘤，而脊髓肿瘤是一大类肿瘤，广义的脊髓肿瘤，包括椎管的硬脊膜外肿瘤，髓外硬膜下肿瘤，以及脊髓的髓内肿瘤，其中脊髓室管膜瘤，是脊髓髓内肿瘤的一部分，所以脊髓肿瘤，是包括多达几十种的，这个病理类型的脊髓肿瘤。而室管膜瘤，只是其中的一个小部分而已，脊髓肿瘤不但可以包括，这种原发性的脊髓肿瘤，还可以包括继发性的脊髓肿瘤，而继发性的脊髓肿瘤，主要是指那些肺癌，乳腺癌前列腺癌，等不同部位的恶性肿瘤，转移到脊柱脊髓所致，狭义的脊髓肿瘤，主要是指脊髓的髓内肿瘤，它包括室管膜瘤新型细胞瘤，血管母细胞瘤脂肪瘤，等一系列的病理类型。所以无论是狭义的，还是广义的脊髓肿瘤，它的范围都远远大于，脊髓室管膜瘤，脊髓室管膜瘤，只是其中的一个病理类型而已。
脊髓室管膜瘤和胶质瘤的区别
脊髓室管膜瘤在影像学和临床表现上，重点应该和髓内的新型细胞瘤，进行鉴别。脊髓的新型细胞瘤，也是胶质瘤的一种类型，这两类肿瘤，在组织来源上有所不同。室管膜瘤来源于脊髓中央管，所以它在生长的时候，一般位于脊髓中央的位置。而新型细胞瘤来源于，脊髓实质的新型细胞，所以在影像学上，主要表现为偏心性生长。第二这两类肿瘤的增强形式不一样，脊髓的室管膜瘤，常常表现为较为均一的增强，边界比较清晰，而脊髓的新型细胞瘤，可以表现为没有明显强化，或者斑片样的强化，与正常的脊髓边界并不清晰。第三是脊髓的室管膜瘤头端和尾端，常常会有脊髓空洞，同时在第二项上，还可以看到头端和尾端，有含铁血黄素沉着的帽征，而脊髓的新型细胞瘤，则缺乏这些征象，室管膜瘤和新型细胞瘤，都是脊髓髓类的常见肿瘤，两者在影像学上，还有有典型的这种各自的特征。
脊髓室管膜瘤的检查项目
脊髓室管膜瘤的检查项目在手术之前主要是通过，增强扫描的磁共振检查来明确，一方面脊髓室管膜瘤，在磁共振检查上表现比较典型，是位于脊髓中央的，有明显强化的和脊髓边界清楚的。一种占位性病变，在它的头端和尾端，常常会合并脊髓空洞，也可以有少量含铁血黄素，沉着形成的帽征样表现，通过这个磁共振检查，常常能和脊髓髓内的，新型细胞瘤进行鉴别。第二是可以通过CT或者X线检查，进行大致的，这种定位和定性的诊断，但是这两项检查，参考意义不如磁共振检查价值大，对于一些不能进行，磁共振检查的患者，我们还可以考虑，进行CT脊髓造影检查。一方面可以明确，这个病变的具体阶段，另一方面，也有助于与脊膜瘤神经鞘瘤，等其他的椎管内肿瘤相鉴别，所以脊髓室管膜瘤，检查的最佳方法，是增强的磁共振检查。
02:39
恶性脊髓肿瘤能治愈吗
恶性脊髓肿瘤难以治愈。脊髓肿瘤绝大多数属于良性，大概只有1/4左右的脊髓肿瘤属于恶性肿瘤，而脊髓的恶性肿瘤是难以彻底治愈的。例如脊髓髓内的星形细胞瘤，由于肿瘤呈浸润性生长，与正常脊髓边界不清，所以手术难以实现肿瘤全切，即使在手术之后进行了放疗和化疗，肿瘤仍然有复发的风险；对于脊髓髓内的室管膜瘤，如果病理分级比较高，不仅手术之后容易出现术区的复发，还可能有肿瘤细胞沿着脑脊液播散，造成颅内和椎管内的复发和进展。
02:25
脊髓室管膜瘤和胶质瘤区别
脊髓的星形细胞瘤是胶质瘤的一种类型，脊髓室管膜瘤重点应该和髓内的星形细胞瘤进行鉴别。首先，在组织来源上，室管膜瘤来源于脊髓中央管，而星形细胞瘤来源于脊髓实质的星形细胞。脊髓的室管膜瘤常常表现为较为均一的增强，边界比较清晰；而脊髓的星形细胞瘤可以表现为没有明显强化或者斑片样的强化，与正常的脊髓边界并不清晰。脊髓的室管膜瘤头端和尾端常常会有脊髓空洞，而脊髓的星形细胞瘤则缺乏这些征象。
02:42
脊髓肿瘤的类型有哪些
脊髓肿瘤根据分类方式不同可以有不同的类型。临床上最常见的就是根据良恶性进行分类，3/4左右的脊髓肿瘤属于良性肿瘤，另外1/4左右的脊髓肿瘤属于恶性肿瘤或者偏恶性的肿瘤；第二个分类方法是根据脊髓肿瘤所在的纵向节段分类，我们把它叫做脊髓肿瘤的纵向定位；第三个分类方法临床上叫做脊髓肿瘤的横向定位，也就是根据脊髓肿瘤所在的腔室进行分类，可以分为髓外硬膜下肿瘤、髓内肿瘤和硬膜外肿瘤三个大类。
脊髓肿瘤手术后遗症有什么
患者脊髓肿瘤手术后可能会出现感觉障碍的范围和严重程度有所增加、肢体活动能力下降、肌力减退、自主神经功能障碍加重、感染、脑脊液漏、褥疮、泌尿系结石、焦虑、抑郁等后遗症。一、感觉障碍的范围和严重程度有所增加患者的症状较术前加重。二、患者的运动障碍范围扩展或者运动障碍的程度加重，也就是患者肢体活动的能力下降、肌力减退。三、患者的自主神经功能障碍加重，特别是大小便功能和性功能障碍的加重，出现了一些大便失禁、小便失禁和比较严重的性功能障碍。四、术后还可能出现感染、脑脊液漏、褥疮、泌尿系结石等一系列的并发症和后遗症。如果患者的这些情况没有得到及时的处理和治疗，在患者长期神经功能得不到恢复的情况下，还有可能引发心理疾患如焦虑、抑郁等情况，这个时候需要特别注意，加强患者的心理保健。脊髓肿瘤手术是一类相对比较安全的手术，但是对于一些累积多个脊髓阶段累积骨质、累积椎管内外和位于髓内的肿瘤手术也是有一定风险的。
脊髓肿瘤早期症状有什么
脊髓肿瘤初期主要表现为精细动作不准确，随着病情的进展肢体的力量有所下降，表现为典型的神经根的刺激症状。脊髓肿瘤所在部位的神经根分布区域皮肤肌肉的这种放射性的疼痛，疼痛比较典型，通常比较剧烈，沿着神经根分布的范围呈过电样的比较剧烈的疼痛。在夜间疼痛会尤为明显，同时在患者体位改变、剧烈运动、咳嗽、打喷嚏、用力大便、抬重物等情况的时候疼痛会有突然的加重。还有脊髓内的肿瘤并不会出现这么典型的疼痛，反而会出现感觉障碍，像感觉身上有蚂蚁爬、发冷、发热的感觉，实际上这个患者的相应的躯干，或者肢体部位并没有靠近热源或者冷源。除此之外还可以出现发麻，还可以出现感觉减退等表现，随着病情的进展，患者还可以出现脊髓肿瘤，对应阶段的这种肢体力量的减退。严重的时候会出现相应肢体的瘫痪，对于临近脊髓圆锥的患者、临近脊髓圆锥的肿瘤，有时还会出现大小便的功能障碍，主要表现为排便困难、排尿困难，以及性功能障碍等。
02:31
脊髓肿瘤术后该如何护理
脊髓肿瘤术后护理要注意患者的体位、注意观察患者的感觉运动障碍平面的变化、注意观察患者是否有发热，局部伤口是否有渗漏。脊髓肿瘤术后患者护理要注意几个方面：一、注意患者的体位，大部分脊髓肿瘤的患者在术后可以采取仰卧位或者侧卧位，唯独骶尾部脊髓肿瘤的患者，术后可能采取俯卧位的情况下，最好在伤口局部再进行一个沙袋的加压；二、注意观察患者的感觉运动障碍平面的变化，如果感觉运动障碍平面有上升，常提示术区局部发生了出血；三、注意观察患者是否有发热，局部伤口是否有渗漏，必要的时候需要予以抗炎治疗或者局部的伤口的加压、包扎，甚至进行脑脊液漏修补等处理。
脊髓肿瘤的临床表现？专业医生帮你解答
脊髓肿瘤出现以后，会对脊髓产生压迫，会导致全身性疼痛麻木还有无力的感觉，这是最常见的临床表现，脊髓肿瘤可以分为几个阶段，第一个阶段是刺激期，根痛及阶段性感觉、运动障碍表现明显，第二个阶段脊髓功能障碍尚不完全，第三个阶段完全性感觉运动及自主神经功能障碍。
脊髓肿瘤的手术方法有哪些？听听医生怎么说
治疗脊髓肿瘤时，对于良性肿瘤是需要采用手术方法来进行治疗的，通过切除的方法来让身体恢复健康，让疾病得到治愈。如果是出现恶性肿瘤，那么就需要进行综合治疗。在手术治疗以后，要做到化疗与放疗同步进行。
脊髓肿瘤的症状？这几个信号需要清楚
脊髓肿瘤包括了椎管以及脊髓临近组织结构发生的肿瘤，通过肿瘤的部位不同，脊髓肿瘤又分为多个不同的种类。该疾病是导致脊髓和马尾神经受压迫的重要原因之一，当患病之后患者会有感觉、运动、大小便失禁等多个障碍，给生活和健康造成极大影响。
为你推荐
专家视频
短视频
.jpg)
热门问题
专家答疑
生活问答
- 1 什么是脊髓肿瘤
- 2 脊髓肿瘤是怎么引起的
- 3 什么是脊髓肿瘤？
- 4 什么叫脊髓肿瘤
- 5 脊髓肿瘤有什么症状？
- 6 脊髓肿瘤的症状？
- 7 脊髓肿瘤能彻底治愈吗
- 8 脊髓肿瘤的分类
健康资讯
更多>-
2026-02-15
-
2026-02-15
-
2026-01-30
-
2026-02-08
