椎管内神经鞘瘤手术后多久恢复
发布时间：2020-03-1152734次播放
视频内容：
椎管内神经鞘瘤手术后多长时间恢复，要根据具体情况判断。
对于较早地通过微创手术治疗椎管内神经鞘瘤的患者，有时只需要几天就可以完全恢复到正常状态；大部分普通手术的患者经过一到两周就可以完全恢复到正常的状态。
对于一些体积比较大的椎管内神经鞘瘤，特别是术前患者的脊髓和神经根已经出现明显压迫的情况，有时需要一到三个月才能完全恢复到正常的状态。
对于一些术后出现比较明显的双下肢肌力下降，甚至出现大小便功能障碍的患者，有时需要三到六个月才能完全恢复到正常。
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椎管内神经鞘瘤要用什么药
椎管内神经鞘瘤要用靶向治疗药物，如针对神经纤维瘤病蛋白的一型和二型的靶向治疗药物。椎管内神经鞘瘤属于良性肿瘤，目前治疗以显微神经外科手术、全切肿瘤作为主要治疗方法，没有十分有效的药物能够控制椎管内肿瘤的生长。对于来自神经纤维瘤病一型和二型的神经肿瘤综合征患者，椎管内肿瘤常常呈现多发的迹象。对于引起明显症状的椎管内神经鞘瘤以手术切除为主，对于没有引起明显症状的比较小的神经鞘瘤可以进行临床的随访观察。目前有靶向治疗药物，如针对神经纤维瘤病蛋白的一型和二型的靶向治疗药物。在逐步的进入临床试验阶段，目前这类药物没有广泛的用于临床，所以这个椎管内神经鞘瘤和神经纤维瘤的药物治疗还需等待。短时间内不能接受手术治疗患者可以口服止痛药物，像芬必得以及神经妥乐平之类治疗神经痛的药物暂时控制患者的症状。
椎管内神经鞘瘤的预后怎么样
椎管内神经鞘瘤绝大多数属于一种良性肿瘤。在诊断明确之后，通过显微神经外科手术全切肿瘤可以获得非常理想的预后，大部分椎管内神经鞘瘤在手术全切之后，患者的预期寿命并不会受到明显的影响，患者的神经功能障碍也能够得到有效恢复，术前出现的神经症状也能够逐步缓解乃至完全消失，预后是非常理想的。只有一小部分椎管内神经鞘瘤属于多发性的，常见于神经纤维瘤病患者。对于这一类的多发性的神经鞘瘤一般一次手术仅能切除一个或两个瘤灶，手术优先切除引起患者症状的责任瘤灶，如果病情允许的情况下在有效的浅露范围内（音）也可以将术区的其他的瘤灶一并切除，然而由于椎管内多发的病变，这类患者可能需要接受多次的分期的手术治疗。此后患者还可以由于肿瘤的不断增长和不断的多发而需要接受多次治疗，这类患者的预期寿命可能会受到不同程度的影响。
椎管内神经鞘瘤的症状有什么
椎管内神经鞘瘤的症状有疼痛和麻木、肌肉无力或萎缩、瘫痪、大小便功能障碍以及男性性功能障碍等。椎管内神经鞘瘤的症状可以分为初期症状和相对的中晚期的症状。一、椎管内神经鞘瘤在发生初期，由于大部分神经鞘瘤位于脊神经的背根，所以主要引起神经根的刺激症状，突出的表现是沿神经根分布的疼痛和麻木等感觉。尤其以神经根的刺激性的疼痛为主要表现，主要表现为沿神经根分布的放射性疼痛，常在夜间比较明显。同时可以呈放电样的过电样的剧烈的疼痛，在咳嗽、打喷嚏的时候常会诱发疼痛。二、随着病情的进展，患者由于神经根和脊髓受累，会出现相应区域的肌肉无力、精细动作不准确以及肌肉的萎缩。如果患者的病情仍然没有得到有效控制，还会进一步发展，引起双侧肢体的无力，甚至不同程度的瘫痪，严重时还会出现大小便功能障碍以及男性性功能障碍。所以椎管内神经鞘瘤会使患者出现感觉运动障碍以及自主神经功能障碍等一系列表现。
椎管内神经鞘瘤会是癌症吗
椎管内神经鞘瘤属于椎管内最为常见的一种良性肿瘤。绝大多数椎管内的神经鞘瘤都属于良性而不是所谓的恶性肿瘤或者癌症，只有一小部分椎管内神经鞘瘤会有恶性的倾向。这种情况主要介于神经纤维瘤病患者。神经纤维瘤病是由于这种基因突变所造成的，常见的有NF1和NF2基因突变所形成的一性神经纤维瘤病和二性神经纤维瘤病。对于恶性的椎管内神经鞘瘤，在手术切除之后容易有复发的倾向，甚至一部分恶性神经纤维瘤病，甚至一部分恶性椎管内神经纤维瘤。还可能会发生向其他部位转移的情况。所以对于恶性的神经纤维瘤和神经鞘瘤在手术切除之后，必要的时候需要辅助进行放疗。同时对于这种患者，在术后还需要更加严密的随访以及时发现肿瘤的复发。而绝大多数的椎管内神经纤维瘤和神经鞘瘤都属于良性肿瘤而并不是癌症。
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椎管内神经鞘瘤怎么治
椎管内神经鞘瘤的治疗，要根据具体情况决定。椎管内神经鞘瘤是椎管内比较常见的肿瘤，绝大多数椎管内神经鞘瘤都属于良性肿瘤，可以通过显微神经外科手术的方式进行肿瘤全切而达到治愈。一旦诊断为椎管内神经鞘瘤，患者首先应该到神经外科就诊，最好能由专门从事脊髓脊柱专业的神经外科医生进行肿瘤切除，一方面可以将肿瘤尽可能的完整切除，降低术后复发的风险；另一方面能让脊神经根和脊髓得到最大限度的保护，术后患者不容易出现神经功能障碍。
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什么是椎管内神经鞘瘤
椎管内神经鞘瘤是一种生长在脊神经表面的肿瘤，主要是由于脊神经鞘表面的施旺细胞异常增殖形成的肿瘤。绝大多数属于良性肿瘤，临床主要表现为肢体和躯干部位相应节段的疼痛。在诊断明确之后，患者需要在神经外科就诊，通过神经外科的显微手术来进行肿瘤切除。绝大多数椎管内的神经鞘瘤可以通过手术方式得到治愈，在术后一般也不需要进行放疗和化疗等辅助治疗，是临床上治疗效果比较理想的肿瘤。
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椎管内神经鞘瘤是良性的吗
椎管内神经鞘瘤是不是良性，要根据具体情况判断。椎管内神经鞘瘤属于最常见的椎管肿瘤，几乎所有的椎管内神经鞘瘤都属于良性肿瘤，它是由于椎管内的脊神经表面的施旺细胞异常增殖形成的肿瘤，在诊断明确之后，是可以通过显微神经外科手术全切实现治愈的。有一小部分椎管内的神经鞘瘤可能是由于神经纤维瘤病患者的基因突变造成的，这一类的神经鞘瘤一方面可以形成椎管内多发的神经鞘瘤或神经纤维瘤，另一方面还有一小部分患者会有恶性椎管内神经鞘瘤的可能性。
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椎管内神经鞘瘤术后吃什么药好
椎管内神经鞘瘤术后的用药，要根据具体情况而定。大部分椎管内神经鞘瘤患者，在手术之后不需要进行药物治疗，对于仍然有一定程度的神经功能障碍的患者，可以口服,维生素B1、甲钴胺等药物，这类药物具有营养神经的作用，对于患者神经功能的恢复有一些帮助。对于术后仍然遗留有一定程度的神经根痛和腰背部疼痛的患者，可以口服解热镇痛类的药物来控制疼痛；对于疼痛比较剧烈，特别是有比较典型的神经根痛的患者，可以口服牛痘疫苗提取物，对于患者的神经痛的控制是十分有帮助的。
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椎管内神经鞘瘤术后怎么调养
椎管内神经鞘瘤术后的调养，要视具体情况而定。大部分椎管内神经鞘瘤患者在手术之后几天或者一到两周就可以完全恢复到正常，一般并不需要特殊的调养。但是对于一些累及脊髓、肿瘤比较大或者手术切除比较困难的椎管内神经鞘瘤，患者在手术之后有可能会出现肢体的麻木、无力，以及大小便功能障碍。此时就需要加强患者的患肢的运动，注意患者的轴线翻身，对于有呼吸困难的患者还需要进行呼吸辅助呼吸，对于排便、排尿困难的患者需要留置尿管等。
椎管内神经鞘瘤怎么治
椎管内神经鞘瘤又叫椎管内雪旺细胞瘤，约占硬膜内椎管肿瘤的25%左右，在整个椎管的各个节段均可发生，大多为单发，发病高峰在40～60岁之间，男女性别之间无显著差异。椎管内神经鞘瘤一旦发现，主要考虑手术切除。肿瘤长在椎管里面，一般来说，从后路把脊柱的背侧切开之后把椎管打开，打开之后在显微镜下把肿瘤剥离出来。一般神经鞘瘤有明确的边界，剥离下来还是比较顺利。有些肿瘤如果长得很大，粘连很重，可能剥离比较困难。肿瘤的位置很重要，比如肿瘤在脊髓的背侧，脊髓的后方，手术就很简单。如果肿瘤位于脊髓的前方，手术比较难一点，因为肿瘤被脊髓挡住了，手术的难度比较难一点，一般来说还是可以根治的。有些肿瘤手术后根据它的病理结果还要做一些辅助的放疗，甚至化疗。
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