什么是肝硬化
发布时间:2020-03-2462399次播放
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肝硬化是慢性的肝脏损伤,肝脏炎症不停的进展逐渐导致肝脏的病理学结构的改变,是肝脏结构发生整体肝脏缩小结构紊乱,从病理来讲质地偏硬,顾名思义叫肝硬化。
肝硬化发生的原因有很多种,比如常见的病毒感染可以进展到肝硬化,像病毒性肝炎就可以进展到肝硬化;脂肪肝也是现在社会比较常见的,脂肪肝如果不足够地去重视。慢慢形成脂肪性肝炎,也照样可以进展到肝硬化的阶段;酒精性肝损伤也是可以进展到肝硬化阶段。
所以肝硬化的形成会有很多种原因,病毒脂肪肝、酒精性肝损伤以及药物性肝损伤都可以导致慢性肝脏炎症的发生,逐渐缓慢进展到肝硬化的阶段。
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肝脏能影响体内的激素代谢吗
肝脏会影响激素代谢,因为它是非常重要的分解加工,以及灭活及代谢的重要的脏器。当肝脏出现了损伤,如肝硬化,肝炎等就有可能会影响很多重要激素的代谢,特别是雌激素,可能会导致内分泌的失调。肝硬化的患者,可能会出现雌激素的灭活失调,导致乳房二次发育,月经不调,闭经等情况。而且很多肝硬化的病人身体上长蜘蛛痣也与肝硬化引起的雌激素灭活有关系,因此当肝脏功能出现问题的时候,是有可能会影响我们人体的激素代谢。
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肝硬化切脾好吗
脾切除一定选择好适应症和治疗时机。脾脏具有造血功能和免疫监视的功能。脾功能亢进导致的切脾,主要的目标是为了纠正患者血小板水平的降低。血小板水平过低,患者会出现凝血功能障碍,但是如果对患者进行脾切除,可能患者就会出现血小板水平提升。临床中有患者在术后没有规律的应用抗血小板聚集药物,最终出现血栓。脾切除短时间内主要的并发症是血栓形成,长期并发症是会导致患者出现免疫功能低下、肿瘤发生风险增加。所以脾切除一定要非常慎重。
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自身免疫性肝硬化怎么治疗
自身免疫性肝硬化需要根据病情的发展阶段进行治疗。在代偿期,仅表现为肝功能异常,可以酌情给患者进行一些激素治疗,或者同时使用一些细胞毒药物、免疫抑制剂。如果患者已经发展到肝硬化晚期,使用激素一定慎重。自身免疫性肝硬化的病因,是有慢性的自身免疫性肝炎,自身免疫性肝炎是由于患者自身免疫功能紊乱导致的对于身体的一些自我组织,或者一些细胞的自我攻击,而产生的自身抗体阳性。如果患者出现抗核抗体阳性,同时合并有转氨酶水平升高,肝穿病理会提示出现界面性炎症,玫瑰花结现象,淋巴细胞浸润等表现。
肝硬化会传染吗
肝硬化是否会传染,要根据实际情况的判断,并不能说所有的肝硬化都具有传染性,也不能说所有的肝硬化都没有传染性。肝硬化是因为一种或者多种病因所造成的肝脏的损害,主要表现为肝功能减退和门静脉高压。目前常见的肝硬化病因主要包括慢性乙肝病毒感染,慢性丙肝病毒感染,胆汁淤积,心脏疾病以及自身免疫性疾病,遗传代谢性疾病等等。如果是因为乙肝病毒或者丙肝病毒感染所引起的肝硬化是具有传染性。但是乙肝和丙肝病毒存在传染性,并不是说肝硬化存在传染性。如果是其它原因,比如说酒精性肝硬化、脂肪性肝硬化,它本身的原发疾病不具有传染性,所引起的肝硬化也是没有传染性的。简单来说判断肝硬化患者是否具有传染性,一定要关注肝硬化本身的病因,只有带有传染病的病因时,才具有传染性,不带有传染性病因时,就不具有传染性。
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肝硬化腹水的分级
腹水在临床上可以分成不同的严重程度,分成不同的级别,比如少量腹水、中等量腹水或大量腹水。少量腹水,在临床上可能仅有腹胀,腹部下坠感觉,患者可能会出现里急后重症状。少量腹水,在比较有经验的医生体检的时候,会通过移动性浊音的检测来发现。腹水进一步增多,患者会出现腹部隆起,腹围增大,这时移动性浊音会更加明显。大量腹水的时候,患者可能会出现蛙状腹,甚至出现脐疝改变。一般认为B超检查腹水深度小于5公分,叫少量腹水;5~10公分,叫中等量腹水;大于10个公分以上,叫大量腹水。
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