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内镜脑脊液鼻漏修补术后会复发吗

发布时间:2020-06-0251883次播放

视频内容:

内镜脑脊液鼻漏修补术后会不会复发,要看病人术后的生活管理情况。

经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术成功率一般在百分之九十以上,要注意术后避免打喷嚏等情况,大小便通畅,避免剧烈运动、搬重物,减少低头弯腰这些造成颅内压力变化的行为。如果有这些行为可能造成填充物位移从而再次导致鼻漏,要病人密切观察注意。

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常流清水鼻涕,原来是脑脊液鼻漏
脑脊液鼻漏分为自发性和继发性两大类,下文中的陈先生就是典型的自发性脑脊液鼻漏,出现鼻腔流清水的症状,被患者误当作感冒、鼻炎等疾病,所幸治疗比较及时,未出现颅内感染等严重并发症,经及时的抗感染治疗及鼻内镜手术封堵筛窦内漏口,恢复良好。
脑脊液鼻漏有什么症状
脑脊液鼻漏症状是鼻腔流出很清澈、无色透明液体,患者伴有头痛、发烧、恶心、呕吐等症状出现。脑脊液是无色透明液体,通常由大脑分泌,平时存在颅腔和脊髓腔中。脑脊液作用保护大脑、参与新陈代谢。颅腔和鼻腔之间,通常情况下有阻隔层,即很薄的颅骨和比较薄的脑硬膜。外伤、肿瘤、颅脑手术后,阻隔可能出现破损。若硬脑膜和颅骨同时出现破损,脑脊液会从鼻腔当中流出,形成脑脊液鼻漏。脑脊液鼻漏主要症状是鼻腔流出很清澈、无色透明液体,流出速度和体位有关,通常端坐、身体前倾状态下流出较多;发烧。发烧通常是由脑脊液鼻漏后继发感染造成,出现发烧非常危险,严重时可危及生命。头痛。头痛通常由于低颅压综合症造成。脑脊液平时参与颅压维持,但从鼻腔流出之后,颅压会变低,患者出现头痛、恶心、呕吐,甚至精神症状、昏迷。严重情况下,会继发硬膜下血肿,部分继发出现脑疝,甚至死亡。
语音时长 01:48

2020-07-22

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脑脊液鼻漏怎么回事
要先了解脑脊液鼻漏是怎么回事,首先要了解一些有关脑脊液的生理和解剖知识。脑脊液是是由大脑分泌的一种无色透明液体,平时储存在颅腔和脊髓腔中。脑脊液的作用主要是保护大脑和参与中枢神经的新陈代谢。颅腔和鼻腔之间存在阻隔,这个阻隔是一层很薄的颅骨,和鸡蛋壳一样薄。还有一层是硬脑膜,硬脑膜是一层很致密的薄膜,当由于外伤、肿瘤、颅脑手术,或者一些不明的原因,使这层很薄的颅骨和硬脑膜同时破损时,脑脊液就会从颅腔通过鼻腔流出体外,这就是脑脊液鼻漏的基本原理。脑脊液鼻漏最常见于脑外伤,脑外伤以后脑脊液鼻漏的发生率,占所有脑脊液鼻漏80%以上。外伤之后,特别是头部外伤之后,有3%的患者会发生脑脊液鼻漏。
语音时长 01:12

2020-07-22

50726次收听

脑脊液鼻漏和鼻炎的区别是什么
脑脊液鼻漏和鼻炎需要鉴别诊断,因为这两个疾病有一个共同的特点,即鼻腔当中可以流出液体。但它们还是有一定的区别。首先,脑脊液鼻漏可能有明确的外伤病史。因为头部外伤造成脑脊液鼻漏,是脑脊液鼻漏发生最重要的一个原因。其次,脑脊液鼻漏的鼻腔流出液体的多少、速度,可能跟体位有关。当人体端坐以及头部前倾的时候,液体流出的速度和量可能明显增多。然后是流出液体的性状。脑脊液是无色清亮,非常透明的液体,所以它不像鼻腔分泌物那么粘稠。像鼻炎,鼻腔分泌物有的时候流出就是鼻涕,有时会比较粘稠,有拉丝现象;其次,鼻炎主要可能是过敏性鼻炎,由过敏造成,可能跟季节有关系。比如在春季多发;而且可能有比较明确的过敏原,比如花粉;鼻炎的患者,可能还有其他的刺激症状,比如结膜充血、咳嗽、喷嚏以及皮疹。
语音时长 01:26

2020-07-22

62863次收听

脑脊液鼻漏会自己好吗
脑脊液鼻漏是由很多种原因造成,其中最常见的原因就是外伤性引起的脑脊液鼻漏。外伤性脑脊液鼻漏90%的患者可以自愈,但是这种自愈也需要干预,即绝对的卧床1~2周。卧床时头部要抬高30度,头部抬高30度的目的是可以降低颅内压,使脑脊液鼻漏的发生得到暂时缓解,同时大脑可以因为重力的作用下降,盖住脑脊液鼻漏的漏口,大脑的下降可以促进漏口的自行愈合。在保守治疗的过程当中,还是要注意要防止便秘、防止咳嗽、防止喷嚏,这种情况可以使颅压瞬间增高,造成脑脊液鼻漏的复发。其他原因造成的脑脊液鼻漏,比如肿瘤或者颅脑手术之后,以及不明原因的自发性鼻漏,或者外伤性的鼻漏自愈之后,过了一段时间再次复发,再自愈的可能性就非常小,通常需要手术治疗。
语音时长 01:23

2020-07-22

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脑脊液鼻漏有哪些症状
脑脊液鼻漏的常见症状是鼻腔会流出清澈、无色、透明液体,发烧,颅压变低。鼻腔流出液体速度和体位有关,端坐、身体前倾状态下流出较多,是脑脊液鼻漏最典型的症状。如果出现继发感染会导致发烧,严重时可危及生命。脑脊液从鼻腔流出后可能会导致颅压变低,会出现头痛、恶心、呕吐的症状,甚至昏迷。严重时还会继发硬膜下血肿,患者可能会出现脑疝,甚至死亡。脑脊液存在颅腔和脊髓腔中,颅腔和鼻腔间,通常有阻隔,是很薄的一层颅骨,还有一层较薄的脑硬膜。但在外伤、肿瘤还有颅脑术后,阻隔可破损,脑也脊液会从鼻腔流出。
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脑脊液鼻漏会自愈吗
脑脊液鼻漏能否自愈,依据病因决定。脑脊液鼻漏由很多种原因造成,最常见是外伤引起的脑脊液鼻漏。外伤性脑脊液鼻漏,有90%的患者可以自愈,但是也需要干预,即绝对卧床1~2周。卧床时头部要抬高30度,目的是降低颅内压,暂时缓解症状,同时大脑可因为重力作用下降,盖住漏口,可促进漏口自行愈合。在保守治疗的过程中,还要注意防止便秘、咳嗽、打喷嚏,这些可以使颅压瞬间增高,造成脑脊液鼻漏复发。其他原因,比如肿瘤、颅脑术后,以及不明原因的自发性鼻漏,或者外伤性鼻漏,自愈之后,再次复发,再自愈的可能性非常小,通常需手术治疗。
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脑脊液鼻漏修补术恢复要多长时间
脑脊液鼻漏修补术的恢复时间根据修补材料来决定,通常是1~2周。脑脊液鼻漏修补术的修补材料一般是两种,一种是通过腿部或腹部取肌肉、脂肪或者筋膜,这种修补材料,恢复时间大概在5天到一周。另一种是现在较先进的修补方法,即用带血的鼻黏膜瓣修补措施,通常愈合时间在3天左右。脑脊液鼻漏修补术后通常还需卧床一周到两周以上。在卧床休息的时候,要求头部抬高30度,有利于额叶下降,可紧贴漏口,促进愈合。
01:46
脑脊液鼻漏有什么危害
脑脊液鼻漏的危害特别严重,使颅内和鼻腔相通,鼻腔是一个潜在的污染环境。其中的细菌有可能进入颅内,在颅内繁殖,从而导致颅内感染,引起脑膜炎。有些严重的甚至可以导致脑脓肿,出现意识障碍、头痛,严重危害患者的身体健康。
03:42
内镜脑脊液鼻漏修补术后改怎么护理
内镜脑脊液鼻漏修补术后要避免剧烈运动、避免触碰鼻子,术后三天可以下地,术后十天复查。内镜脑脊液鼻漏修补术后相对其他手术不需要特别的注意事项,首先避免剧烈的运动,尽量不要触碰鼻子,一般患者术后三天就可以下地运动,没有特殊的限制。另外术后十天复查,如果出现鼻漏,还需要进一步的调整,这些都需要视病情而定。
什么是脑脊液鼻漏
外力撞击、医源性损伤、颅骨发育不良、患有肿瘤疾病等,可能会导致颅骨缺损、破裂,脑脊液通过缺损的颅骨流入鼻腔,流出体外时,就是脑脊液鼻漏。患病时鼻腔会自发流水、反复吞咽口水,严重时会有颅内感染、低颅压综合征等,有致命危险。
内镜脑脊液鼻漏修补术后会再次复发吗
经鼻内镜脑脊液鼻漏修补术成功率一般在百分之九十以上,要注意术后避免打喷嚏等情况,大小便通畅,避免剧烈运动、搬重物,减少低头弯腰这些造成颅内压力变化的行为。如果有这些行为可能造成填充物位移从而再次导致鼻漏,要病人密切观察注意。
语音时长 02:11

2018-09-29

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