放疗期间饮食如何调整
发布时间：2020-06-0552241次播放
视频内容：
放疗期间饮食调整要根据放疗部位决定。进行头颈部放疗的病人，容易有口腔溃疡，建议吃流食和高蛋白、高营养的饮食。
进行肝放疗的病人，高蛋白摄入之后会导致解毒功能变差，吸收能力减弱，可以食用医院开具的营养粉，或者找营养师进行营养调整，尽量保持清淡饮食，多摄取高蛋白低脂肪的食物。肝病的病人一定要尽量吃软食或者流食，避免食用比较硬的食物，比较硬的食物可能会造成胃出血。病人常因放射线的损害，出现厌食、恶心呕吐等不良反应，应针对病人的具体情况，加强营养。
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肝癌治疗期间要不要抗病毒治疗
肝癌治疗期间不能停止抗病毒治疗。90%以上的肝癌放疗病人都是乙肝或者丙肝病人，少数是酒精肝病人。国家治疗规范上推荐这部分病人在治疗期间，进行抗病毒治疗，治疗期间一直服用恩替卡韦；在化疗期间包括在介入期间，也推荐进行抗病毒治疗，淋巴瘤合并乙肝病毒感染的患者也推荐进行抗病毒治疗。抗病毒治疗可以防止肝炎病毒爆发，一旦肝炎病毒爆发再合并肿瘤，会直接影响病人的生命。肝癌患者不能擅自停药，应该在医生指导下进行科学的治疗，按时服药，做好长期服药的准备。
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sbrt放疗什么意思
sbrt为立体定向体部放射治疗，可以像一把手术刀一样做到立体杀伤，sbrt放疗也叫X刀。现在放疗有很多技术方式，有普通的调强放疗，有比较原始的三维适形放疗，还有TOMO、射波刀，比较推荐放疗方法是sbrt治疗。每次sbrt放疗剂量都非常高，是正常放疗的2.5到5倍剂量，有时候会更高，但放疗次数很少，可能不超过十次。sbrt放疗经常是一次给非常大的剂量，可能5到10次可以把治疗做完，在经济上很节省，而且治疗效果非常好。但是sbrt治疗通常要依靠比较稍微先进的机器，不是所有机器都可以做sbrt放疗。
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肝癌需要做放疗吗
肝癌可以做放疗。肝癌放疗的适应症非常广，2017年国家卫计委发布原发性肝癌的治疗规范里也推荐肝癌患者做放疗。三期肝癌可以选择做放疗，因为三期肝癌的病灶比较大，侵犯了门静脉或下腔静脉，瘤栓也长在血管里，是最适合做放疗的疾病。小肝癌在不能做手术的情况下，也可以选择立体定向放疗SBRT。如果肝癌肿瘤侵犯到肝，出现淋巴结转移、骨转移或者脑转移，也可以做姑息肝部放疗。一旦确诊肝癌，应根据肿瘤的大小、部位、有无肝内外转移及患者全身情况选择合理的肝癌个体化治疗方案。
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放疗期间要不要继续吃靶向药物
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肝癌放疗主要放疗什么位置的病灶
肝癌放疗，因为肝这个器官比较大，肝癌放疗并不是说针对肝的病灶，这是第一个最常见的，如果做介入效果不好，肝脏病灶可以做治疗。另外就是肝癌最常见的，有1/3到2/3的人，在治疗期间有时候会发现，出来在门静脉的血管、肝静脉的血管里边，还有下腔静脉血管里边出现了一个占位，叫门脉瘤栓或者说肝静脉瘤栓，这个瘤栓是因为肿瘤干细胞跑到血管里边慢慢长起来的，也可以对这部分病灶进行治疗。还有对肝门有一些淋巴结，如果所谓的淋巴结大了，就称为淋巴结的转移，要是不对这个淋巴结进行控制，它会顺着淋巴结跑到别的地方去，要对这个局部也可以进行治疗，治疗之后把淋巴结缩小，实际上就把肿瘤给杀死了。淋巴结肝的血管、肝的病灶也都可以。另外如果它跑到别的地方去，如果出了别的地方的淋巴结转移，向肺转移、向脑转移，也可以做局部的放疗。
肝癌治疗期间要抗病毒治疗吗
肝癌放疗的很多病人，90%以上都是乙肝或者是丙肝的病人，现在酒精肝的病人并不是特别多。这部分病人，国家治疗规范上推荐，在治疗期间，要进行抗病毒治疗，要吃恩替卡韦，但不能停，治疗期间也要一直吃；还推荐在化疗期间，包括在介入期间，都用抗病毒治疗，包括淋巴瘤也经常有合并病毒、乙肝病毒感染，这个都是要抗病毒治疗。抗病毒治疗的目的是为了防止肝炎病毒的爆发，一旦肝炎病毒爆发，在合并肿瘤，会非常难治，直接会影响到病人的生命，所以抗病毒治疗不能停。
放化疗能加速癌症扩散吗
放化疗可能会加重癌症扩散，其实有一定的依据。进行了过度的治疗，把病人的身体、免疫功能打垮的情况下，有可能会导致肿瘤没有控制的情况下，长的要比免疫功能正常的情况下要快一些。过度治疗完之后，可能有时候会加速癌症扩散。但是更多的情况下，放化疗能够控制肿瘤，而不会加速癌症的扩散，如果加速扩散，是因为放化疗没有控制住肿瘤，所以才让肿瘤扩散，即使用了很强大的放化疗，但是依然没有控制住肿瘤，这也有可能。但并不能说是放化疗加速了癌症的扩散。
为什么化疗后体重会下降
化疗后体重下降的原因是多方面的，首先化疗可以对全身的各个器官造成损害，最常见的损害就是患者食欲下降、疲劳，患者会出现严重的恶心、呕吐。出现这些症状以后，患者无法进食或进食量很少，造成身体的消耗增加，引起患者各种指标的下降，甚至体重也会下降。此时，可以服用相应的药物来缓解症状，比如用中药调理来改善患者的食欲，同时患者应食用营养丰富、容易吸收的食物进行调理。体重下降是很重要的指标，患者在化疗过程中要十分重视体重的指标。因为化疗本身会造成身体的严重损害，如果患者不能进食甚至体重下降，应该及时纠正，为下次治疗做充分的准备。如果不纠正，会带较为严重的影响。
什么是全身化疗
全身化疗是肿瘤内科治疗的重要组成部分，一般包括口服、静脉注射和肌肉注射的给药方式，药物经胃肠道吸收或由静脉通道进入人体，药物能够到达各组织器官，肿瘤组织内的化疗药物浓度与其他组织没有显著的差异，起到一个全身治疗的作用。
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