溃疡性结肠炎首选药是什么
发布时间：2021-06-0990695次播放
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溃疡性结肠炎需不需要做手术
溃疡性结肠炎在一些条件下是需要进行手术治疗的，所选择的手术方式主要指的是全结肠切除术加回肠储袋的一个肛管吻合术，一般手术指征也是比较严格的，一般他可以选择一些急诊的手术或者是择期手术，对于一些溃疡性结肠炎合并有消化道的大出血，还有急性的一个中毒性的巨结肠，肠穿孔这样的病人是需要进行一个急诊手术的。对于一些比较重型的一个溃疡性结肠炎，在经过内科的保守治疗，仍然出现了一个比较严重的毒血症，也是要进行一个急诊的一个手术治疗的，对于溃疡性结肠炎伴有这种和伴发有这种肠癌的病人可以选择择期手术，还有一种溃疡性结肠炎的重型患者，他出现了症状，影响了平时的生活工作，而且在应用激素治疗无效，而且无法耐受激素的这样一部分人群，也可以选择全结肠切除术这样的一个手术方式，来进行一个外科的手术。
溃疡性结肠炎大便的特点
溃疡性结肠炎的大便特点的话，首先在症状上，可以出现这种黏液脓血便，可以看到肉眼下面，的大便是这种可以表现出不成型的这种糊状便，而且可以看到大便表面可以附着有很多的这种黏液或白带样的一些东西，同时也可以看到有一些便血，甚至有的病人比较严重的情况下，可能会排出的都是血便，没有任何正常的一个大便的情况，还有一部分更加严重的情况，可能会出现一些洗肉水样的一些粉红色的这种水样的一个大便的一个形态。当出现这种情况的时候，需要做一个大便的常规，当大便的常规就可以表现出来，的便潜血可以表现成阳性，而且大便的镜检可以看到有满视野的这种白细胞或者是红细胞的一个这样的一个情况，因为他大便能够出现这样的一些形态的表现和镜下的表现，主要和溃疡性结肠炎破坏了肠道粘膜，引发了这种血管的一个粘膜血管的一个异常，而引发的这种一个出血的表现，另外的话，随着这个溃疡性结肠炎的这个加重，他有可能有这种炎性的渗出，而出现了大量的大便里可以带有大量的这种黏液的这样的一个情况。
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溃疡性结肠炎的饮食注意事项
溃疡性结肠炎的患者，在饮食方面一定要注意，平时要少食多餐，不能狼吞虎咽，暴饮暴食，尽量保证在八分饱。可以选择易消化，营养均衡，优质的蛋白，少渣的饮食，对于少渣的饮食，像是面片汤，软面条，比较稀的米饭，软的馒头都是可以进食的，但是像海鲜类，豆类，或者是辛辣食品，如麻辣烫，火锅都是要减少摄入，这些食物可能会加重我们的肠黏膜的损伤，也有可能会加重我们的胃肠道的负担，引发溃疡性结肠炎，所以在饮食方面一定要特别注意。
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溃疡性结肠炎可以自愈吗
溃疡性结肠炎作为作为免疫相关的疾病，是不能够治愈的，治疗方法包括药物治疗，甚至手术治疗，轻症溃疡性结肠炎一般的治药物包括烷基水杨酸类的制剂，它包括口服和局部的灌肠用药，另外还有柳氮磺吡啶等药物治疗。其次，中重度溃疡性结肠炎，需要升阶梯治疗在烷基水杨酸制剂基础上，加用激素，免疫制剂等相互相关的治疗，因此它是不能够完全自愈的疾病，需要长期，规律的服药治疗，患有溃疡性结肠炎的患者一定要遵医嘱，不能自行停药。
溃疡性结肠炎检查方法有什么
溃疡性结肠炎检查方法有形态性的检查比如结肠镜检查、病理学检查、气钡双重造影、CT等。溃疡性结肠炎主要是累及到以结肠和直肠为主的肠道特殊的病变，所以检查主要是依靠形态性的检查，最核心的就是以结肠镜为主的检查，如果是没有明显的禁忌症，建议患者可以做结肠镜的检查，往往就可以发现患者是在结肠和直肠会有比较表浅的黏膜或者是黏膜下层的损伤，往往病变是不连续的，然后呈地图样的改变，最常见的损伤的部位还是直肠和乙状结肠的损伤。另外除了发现肠道病变之外，需要例行的给患者做病理学的检查，就是在黏膜表面浅取4-5块的组织下来，在显微镜下做检查，看看病变损伤的部位、程度、有没有肿瘤细胞，有没有其它的特殊的一些病变，这个主要是结肠镜的检查。另外在不具备结肠镜检查，再或者患者有结肠镜检查的禁忌症的时候，病情允许，没有禁忌症，可以做气钡双重造影，也能够大体的看一看患者的形态学表现。另外如果患者都不具备肠镜或者是气钡双重造影，还可以做CT仿真肠镜，大概得看一看肠道的情况，排除特殊疾病，比如结肠癌、直肠癌这些病变，这些病变同样也会引起患者的腹痛、腹泻等症状。
溃疡性结肠炎症状及检查方法
溃疡性结肠炎它的症状是多种多样的，主要分为两大类，第一个是肠内的症状，第二个是肠外的症状。肠内的症状，它主要是以腹泻为基础的多发的症状，最常见的就是腹泻，大便次数增多，那轻症的患者大便次数每天可以达到3-5次，那重症的话可能就是8次及以上，严重患者可能会有10余次，甚至说是20余次大便，这个是腹泻，然后在腹泻的基础之上，患者往往合并有腹痛，往往是在大便之前出现腹痛症状加剧，大便之后腹泻的症状缓解，然后如果是病变损伤的部位比较低，比如说出现在乙状结肠或者是直肠的话，往往患者会出现便血或者是在感染的基础之上，它还会合并脓血便的情况。再或者的话就是说，患者如果是症状时间持续比较长，往往患者合并有消瘦、体重下降、贫血，然后还有动态红细胞沉降率升高这些症状。这个是肠内的症状，然后肠外的症状，就包括以下这些，因为我们知道，溃疡性结肠炎他们是自身免疫相关的一些指标，这样的话，打击到不同的靶点，它会有不同的临床表现。如果是在眼部的话，那可能患者就会出现视力下降或者巩膜炎的情况，这是自身免疫损伤到我们眼部的表现，那损伤的肝脏那可能就会出现肝功能的损伤，包括ALT、AST、碱性磷酸酶升高，甚至是患者有可能会诊断为原发性胆汁性肝硬化，表现在关节的话就会出现关节痛、皮疹、发烧的这些情况。
溃疡性结肠炎能自愈吗
溃疡性结肠炎一旦再出现之后，就会有着很多不一样的症状，一般如果没有及时接受治疗，病情并不可能会自动康复，如果没有及时接受治疗，也会出现一系列的并发症，比如会出现大肠穿孔，也会有大量的便血，又或者是大肠狭窄等问题，甚至还可能会增加癌症的出现。
溃疡性结肠炎肠镜表现
当然身体发作溃疡性结肠炎时去做肠镜，往往会发现自己体内存在着异常的症状，表现通常会分布在人的乙状结肠以及直肠的位置，而且能够明显发现人的肠黏膜会存在着溃疡的现象。之后随着病情的加重，甚至会出现糜烂以及出血的状况。少部分人会存在着穿孔的迹象。
溃疡性结肠炎会复发吗
溃疡性结肠炎是一种很容易复发的疾病，比如治疗不合理，患者没有做好配合工作，就容易导致复发。所以一定要配合医生的治疗，要按时用药，调理饮食，生活习惯。各个方面都做好护理工作，减少溃疡性结肠炎会的复发。
溃疡性结肠炎的诱因
引起溃疡性结肠炎的原因现在并不是特别的清楚，而且它对身体的影响程度很大，会引起很多的并发症，所以出现了这个现象后一定要及时的到医院接受检查和治疗，这样就可以尽快的控制住病情，避免病情加重，对患者的身体造成不可挽回的影响和伤害。
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溃疡性结肠炎怎样治疗
溃疡性结肠炎的治疗包括内科治疗和外科治疗两大类。内科治疗轻中重不同治疗方式不同，根据腹泻、大便次数增多，是否合并发热、贫血以及动态红细胞沉降率是否增多的情况分为轻中重三大类，轻型以柳氮磺胺吡啶主要是艾迪莎为代表的药物基础治疗，如果基础治疗效果不好，如诊断中型或重型，往往需要激素治疗，包括口服的醋酸泼尼松龙和输液的甲强龙为代表的激素的治疗，重症的患者效果还不好可能会用别嘌呤醇为代表的免疫抑制剂进行细胞免疫治疗，还有部分患者需要外科治疗，包括急性的中毒性的巨结肠，溃疡黏膜比较深合并肠穿孔，合并有内科治疗不好的肠道大出血，合并有肠癌的情况。
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引起溃疡性结肠炎的原因
病因学目前不是特别的清楚，认为与感染和自身免疫相关。溃疡性结肠炎是指特异性的肠道病变，主要是累及结肠和直肠的病变，主要症状包括腹泻、便血、脓血便，严重的会合并发热、感染、体重下降、消瘦、贫血以及动态红细胞沉降率升高等肠内症状，肠外症状可能会合并视力下降、骨膜炎、关节炎、皮炎、肝功能损伤等。感染：吃东西不舒服，出现腹泻或发烧，长期迁延不愈，去医院做肠镜发现溃疡性的病变，就高度怀疑是与肠道感染密切相关的溃疡性结肠炎。自身免疫相关的疾病：如出现肝功能损伤或骨膜炎的基础上，出现腹泻、便血，做肠镜、细胞感染性的检查排除了感染相关的原因，需要高度怀疑是自身免疫相关的溃疡性结肠炎。
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溃疡性结肠炎怎么办
溃疡性结肠炎它是一种慢性的反复发作的疾病。得了溃疡性结肠炎的患者一定要及时的就诊，到正规的医疗机构明确诊断到底是不是溃疡性结肠炎。要进行病情的轻重程度，还有发病类型以及发病的部位的一个明确的全面的一个诊断，然后进行规范化的一个治疗。溃疡性结肠炎的病程一般来说是比较长的。即使症状控制住以后，患者也需要一个长期服药的过程，不能私自停药。所以患者一定要遵从医嘱规范化治疗。
溃疡性结肠炎能不能治愈
溃疡性结肠炎是一个慢性的病程，治好的情况是指疾病能够控制，是患者的生活和正常人一样，没有腹痛、腹泻、脓血便。溃疡性结肠炎最大的特点是复发性。如果停药之后，没有注意饮食有可能会复发。溃疡性结肠炎一旦诊断了，在急性期就要控制住，等症状缓解之后，千万不能随随便便地把药停了。因为它的症状的出现往往是滞后于肠道黏膜的改变，是指症状如果一旦出现了，比如浓血便，做肠镜会发现肠道已经严重溃疡了。如果在症状出现之前做肠镜，会发现病情复发，没有任何的症状。对于复发过溃疡性结肠炎的老病人，比如得溃疡性结肠炎有两到三年，曾经复发过，那对于这类患者建议终身服药。如果是初治病人，第一次得需要做内镜下检查。如果整个肠粘膜的确恢复地跟正常的肠道一模一样，甚至取了活检，的确没有炎细胞浸润的情况下，有停药的机会，并不是和正常人一模一样了。因为溃疡性结肠炎具体的病因并不知道，所以不能很好的控制住真正的病因，一旦患者对某个食物不耐受、没有注意饮食、一旦过于焦虑紧张，有可能再次会出现这样的症状。所以溃疡性结肠炎的患者一定要坚持用药，保持一个很好的状态。
溃疡性结肠炎如何治疗
溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC)，病因尚未完全阐明，主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病，常始自左半结肠，可向结肠近端乃至全结肠，以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一，可有缓解与发作相交替，患者可仅有结肠症状，也可伴发全身症状。由于本病病因及发病机制尚未阐明，内科治疗的目的是控制急性发作、缓解病情、减少复发、防止并发症。目前尚不能使疾病根治，其治疗依病变范围和严重程度而定，主要包括一般治疗、营养支持治疗、对症治疗和药物治疗。
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