胆囊结石需要做哪些检查
发布时间：2020-01-1752547次播放
视频内容：
胆囊结石的检查首先选择的是肝胆系统的腹部B超，多采用彩色多普勒超声与普通腹部B超，相比在图像质量和回波质量上有明显提高。腹部B超有结果准确、低廉方便的特点，只要患者是在空腹禁食禁水状态下都可以进行腹部超声的检查。但是腹部超声的检查跟B超医生的经验是密切相关的，这也是B超检查的一个劣势。
如果想保留腹部的影像学资料，需要做腹部的CT或者是核磁检查，这二者可以更清晰地显示胆囊病变和临近器官的病变，因为有些上腹部不适的症状的原因有可能是胆囊炎也有可能是临近器官的问题，这些检查是对对B超检查的必要的有益的补充。
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切胆手术后吃什么好
切胆手术以后的饮食需要根据患者手术后的不同时间，以及进食以后的情况来进行选择。一般在手术后早期，应该适当吃相对清淡的食物，尽量少油腻，在术后一周左右，可以逐步恢复到正常的饮食状态。如果出现了明显的腹胀、腹泻、消化不良的时候，要少吃含油大的，以及胆固醇高的食物。对于胆囊结石的患者切除胆囊以后，绝大多数都可以非常快的恢复到相对正常的饮食习惯和饮食结构的状态。所以切除胆囊以后，要根据自己的术前的疾病状态，以及进食以后的反应，去逐步调整饮食结构，理论上没有特别严格的禁忌。
胆囊结石复查项目有哪些
胆囊结石复查的项目包括以下几方面：第一方面最为常见的，可以通过一些无创的一些辅助检查。比如临床中最常见的可以考虑应用彩色超声来进行定期的复查。胆囊超声对于胆囊结石。诊断率是比较高的，能够有效精准的定位胆囊结石的大小部位，甚至是否并发胆囊炎等一系列的情况。第二个复查的项目是要定期复查血液生化当中的肝功能以及胆色素等方面的一些检查。因为胆囊结石很容易造成肝功能受损。发生一些肝功能的损害复查这些肝功能对于查看胆囊结石是否对肝脏造成影响都是非常必要的。第三方面，对于有些胆囊结石并发一些胆管结石，最好是做一个磁共振检查，包括MRCP这些都有助于定位和精准的确诊胆囊结石以外，是否其他部位还会形成胆道系统的结石。
胆囊结石用做胃镜吗
胃镜检查并不是胆囊结石病变的常规查体项目。对于胆囊结石患者来说，临床检查主要以肝胆胰脾B超、肝功、血常规、肝胆胰脾CT检查为主，通过这些检查，可以明确患者当前病情以及肝脏功能，为治疗方案提供依据，然后再结合患者临床症状来采取相应的治疗。而胃镜检查，并不是胆囊结石病变常规的检查项目，但是，如果患者腹部疼痛情况明显，考虑患者可能是否存在胃炎、胃溃疡，甚至是胃癌，或者是十二指肠溃疡等病情时，可以根据患者实际情况来考虑，是否进行胃镜检查，这样能够避免漏诊病变发生。另外，如果患者发生结石嵌顿在胆总管的情况，还可以考虑进行核磁共振及ERCP的检查，来进行明确。
胆囊结石早期症状有哪些
胆囊结石患者早期症状主要以消化不良、腹胀为主。由于结石在胆囊内长期存在，反复刺激胆囊，从而诱发慢性胆囊炎，所以，胆囊结石患者早期症状主要以上述情况为主。随着病情发展，可出现阵发性钝痛、隐痛，特别是在患者进食以后，由于胆汁排泄异常，导致患者的右上腹出现明显的疼痛。部分患者在暴饮暴食、饮酒、吃油腻食物后，可能诱发慢性胆囊炎急性发作的情况，腹部疼痛明显加重，恶心呕吐症状加重，还有可能出现黄疸，发热等表现。这时必须积极就医，确诊患者当前病情以后，再积极治疗，避免病情继续发展，必要时可以考虑行手术切除胆囊，来进行根治性治疗。
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胆囊结石术后会复发吗
胆结石是胆道系统结石病的统称，可以分为三种类型，第一是胆囊结石；第二是胆总管结石，胆总管结石的形成是由于胆囊内的细小结石经过胆囊管掉到胆总管里边而形成的；第三是最为复杂的肝内胆管结石，肝内胆管结石主要出现在我国的南方地区，在北方属于散发性的病例，它的形成与患者的饮食习惯、当地的水文地质特点、患者的代谢状况等都有密切关系。理论上讲，因为胆结石手术以后切除了胆囊，胆结石是不会再复发的，而且术后也不会再有胆囊内结石落入到胆总管，所以胆总管结石也是很少复发。最常见的复发结石是肝内胆管结石，这也是肝内胆管结石难治疗的原因之一，患者要长期服用利胆和稀释胆汁的药物来防止病情复发。
胆囊结石的症状及治疗
此病症需具体情况具体分析。我们需根据病人多实际情况来下结论。所以无论是否轻重都需要大家加以重视。此病早期症状一般主要为腹痛。一般轻者症状仅限于腹部疼痛，重者可遍布全身，甚至７０％的患者在刚开始患病时没有症状。若患者为急性胆囊炎，可以服用一些药物来缓解疼痛病症。如中成药金丹片。此药成分以中药为主，副作用相对较小，服用后可减缓炎症，促进胆囊的恢复。但具体服用和吃法还需再医生指导下完成。在吃药的同时，患者还需注意日常的饮食。患者平常需吃清淡多、容易消化的食物为主。切忌不能吃生冷油腻的食物，更不能吃乳制品避免刺激胆囊收缩。饮食需遵从少吃多餐式。若想快点解决该病，手术治疗是比较好的方法。手术治疗一般需要医生根据检查结果来决定目前患者是否适合做手术。手术治疗具体指把丧失功能的胆囊切除。
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胆囊结石应该如何用药
胆囊结石的治疗主要是以外科手术为主。这个可以分为两个情况：第一个对于无症状的胆囊结石，患者在诊断胆囊结石的时候，没有任何的临床症状。这个时候需不需要治疗。有以下几个方面可以作为参考，一个就是单纯胆囊结石没有任何症状，年纪又比较轻，可以选择观察而不需要吃任何的药物。第二个如果是胆囊结石没有症状，但是患者是一个老年人，或者胆囊结石合并胆囊息肉的存在，这个时候即使没有症状，也建议进行外科的手术切除。所以，对于胆囊结石合并有胆囊炎的患者，最有效最彻底的治疗方式还是进行胆囊切除手术。
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胆囊结石和胆囊息肉有什么关系
胆囊结石和胆囊息肉同时发生，会互相影响，互相加重对胆囊的影响，胆囊结石会反复的刺激胆囊息肉，导致其不断长大。胆固醇结晶引起的胆囊息肉，胆固醇结晶发展严重以后，就会变成胆囊结石，因此这类胆固醇息肉和胆囊结石是密切相关的。胆囊结石合并胆囊息肉的患者手术指征会更宽，因为这两个因素会互相叠加，加重胆囊慢性炎症的进程，有可能会发生胆囊癌。所以，既有胆囊结石又有胆囊息肉的病人，手术更要积极。
胆囊结石微创手术的术后护理
胆囊结石微创手术厚的术后护理是在手术当天麻醉以后，需要家人陪伴。在生活上，比如翻身或者周围活动需要有一定的护理。第二天早上可以吃一些清淡的流食，到中午了或者下午，可以到户外进行活动，下地活动都是可以的。胆囊结石微创术后护理：针对最普通的人群，比如青年人或者是中年，没有什么基础疾病的，那么做完胆囊结石手术以后，在医院期间基本上没有什么太多需要特别去护理，因为它是个微创手术，恢复得相当快。对于急性胆囊炎的病人来说，做完手术，护理是比较复杂的，因为病人的炎症比较重，抗感染治疗，包括术后的根据手术之间的情况，是否能够早期进食，都需要进一步的来斟酌，是临床里面需要具体情况具体对待了。
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什么人容易得胆囊结石
患有胆囊结石的人群，会比较多。在通常情况下，导致胆囊结石发病最常见的原因，是和遗传因素，以及人种有关系，比如在印第安人当中，可以有60％的人，都有胆囊结石的出现；另外一部分胆囊结石的患者，是和遗传因素有关系，比如像父母，以及特别直系的亲属里头，如果患有胆囊结石的人数，比较多，那自己患上胆囊结石的几率，也是会比较高的。再有胆囊结石的发生，和地域以及饮食因素，也有关系，比如在我国的西北地区，还有像内蒙古一带，以及在东南沿海地区，胆囊结石的发病率，都是比较高的。最后，胆囊结石的发生，也与患者在日常生活中的饮食习惯有关系。比如长期吃油脂高的食物比较多，或者是吃肉食比较多的一些人，就会很容易患上胆囊结石。
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