他汀类药物副作用
发布时间：2021-05-3181426次播放
视频内容：
他汀类药物通过抑制肝脏胆固醇、合成的限速酶来降低血液中的胆固醇的水平，可以减少发生动脉粥样硬化疾病的风险或减少再发心梗等心血管事件的风险。
他汀类药物最常见的不良反应，一个是肝酶的升高，就是肝脏的损伤。一般常规剂量的时候，出现肝功能损伤的发生的概率大概就1%。如果出现肝酶显著的升高，这种情况下需要停用他汀。另外一个他汀的不良反应，就是出现肌肉的不良反应，出现肌肉无力、肌肉疼痛，这种情况在查血的时候，会检测肌酸激酶，了解有没有肌酸激酶的升高。
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血脂高少吃哪些食物
血脂偏高人群首先要从饮食方面进行调整，有助于控制血脂的水平，高血脂人群不要吃的食物包括以下几大类：第一，高胆固醇食物。高血脂其中有一种情况是胆固醇升高，和长期摄入过多的胆固醇含量丰富的食物有一定关联，富含高胆固醇的食物主要有动物内脏、蛋黄、扇贝等。高胆固醇血症是动脉粥样硬化的危险因素之一。第二，高脂肪食物。高血脂主要是过多的脂肪在体内沉积造成的，可以堆积在血管内膜，也可以在内脏、皮下组织等。高脂肪的食物有各种肉类、奶油、花生、坚果、动物油等，日常生活中减少吃高脂肪的食物，对于控制血脂的水平很大的帮助。第三，高糖类的食物，因为体内的糖分在富余的情况下可以转化成甘油三酯储存起来，所以高血脂的人群一定要尽量少吃高糖类的食物，如各种甜点、巧克力、含糖分饮料等。第四，高盐分食物，如各种腌制类食物，味精、钠盐等，一定要少吃，因为高盐状态可能造成体内代谢的异常，影响血脂代谢。第五，各种酒类不要喝，特别是白酒、啤酒等，肝脏在代谢酒精的时候会消耗辅酶，这些辅酶的消耗能造成脂肪酸氧化的不足，影响脂代谢路径。中重度高血脂患者，除了进行饮食管理的控制之外，还需要考虑口服他汀类药物来控制血脂，防止冠状动脉粥样硬化性心脏病形成，以及脑梗塞、脑出血等疾病的发生。
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血脂高少吃哪类食物
血脂偏高人群首先要从饮食方面进行调整，有助于控制血脂的水平，高血脂人群不要吃的食物包括以下几大类：第一，高胆固醇食物。高血脂其中有一种情况是胆固醇升高，和长期摄入过多的胆固醇含量丰富的食物有一定关联，富含高胆固醇的食物主要有动物内脏、蛋黄、扇贝等。高胆固醇血症是动脉粥样硬化的危险因素之一。第二，高脂肪食物。高血脂主要是过多的脂肪在体内沉积造成的，可以堆积在血管内膜，也可以在内脏、皮下组织等。高脂肪的食物有各种肉类、奶油、花生、坚果、动物油等，日常生活中减少吃高脂肪的食物，对于控制血脂的水平很大的帮助。第三，高糖类的食物，因为体内的糖分在富余的情况下可以转化成甘油三酯储存起来，所以高血脂的人群一定要尽量少吃高糖类的食物，如各种甜点、巧克力、含糖分饮料等。第四，高盐分食物，如各种腌制类食物，味精、钠盐等，一定要少吃，因为高盐状态可能造成体内代谢的异常，影响血脂代谢。第五，各种酒类不要喝，特别是白酒、啤酒等，肝脏在代谢酒精的时候会消耗辅酶，这些辅酶的消耗能造成脂肪酸氧化的不足，影响脂代谢路径。中重度高血脂患者，除了进行饮食管理的控制之外，还需要考虑口服他汀类药物来控制血脂，防止冠状动脉粥样硬化性心脏病形成，以及脑梗塞、脑出血等疾病的发生。
血脂偏高会引起头晕吗
临床上患者血脂偏高，有引起头晕的风险，但并不是唯一的风险。血脂偏高引起患者头晕，常见的原因有以下几点：第一，患者血脂偏高，体内的血粘稠度增加，往往会导致脑供血不足，患者可出现头晕的症状，临床上需要积极的控制血脂，减轻血粘稠度，避免脑梗塞的发生。第二，患者血脂长时间偏高，可引起血管内的胆固醇在动脉内皮下的沉积可引起动脉粥样硬化，严重者可引起血管狭窄，一旦引起颈部血管或脑血管狭窄，患者因脑供血不足，可引起头晕的症状。第三，患者高脂血症往往同时伴有高血压、高血糖等临床的表现。一旦出现代谢性指标的偏高，往往会引起血管的狭窄，容易出现脑梗塞的症状。患者一旦出现脑梗塞，部分患者也可表现为头晕的症状。临床上患者如果出现了头晕，要及时的去监测，需要血脂、血糖、血压，及时的去监测颈部血管彩超，评估脑供血的情况。
血脂高会引起高血压吗
如果血脂明显升高也会引起高血压，尤其是以胆固醇升高为主的血脂异常会导致动脉粥样硬化加重。如果动脉粥样硬化也会引起高血压所以在临床上出现血脂明显升高的患者。首先要进行控制饮食，增加运动干预如果经过控制饮食，增加运动，不能有效降低血脂，还需要进行药物治疗。以免引起诸多疾病控制饮食是指少摄入高热量、高蛋白、高碳水化合物食物一般原则上指导患者一定要少吃肉，因为高脂血症患者很多事，暴饮暴食，吃肉多，所以以蔬菜代替肉类减少食物摄入，可以有效的控制血脂。还有就是要多运动。进行大量的有氧运动，也可以消耗体内热量，达到降低血脂的目的。多指导进行慢跑，骑自行车、快步走太极拳、游泳等有氧运动。当然，如果明显升高，还要选择药物治疗。如果以甘油三酯升高为主要选择贝特类降血脂的药物。如果以胆固醇升高为主要选择他汀类降血脂的药物。
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血脂高怎么调理才会降
血脂升高可以通过以下几种方式来进行调理：首先是生活方式的干预包括饮食调整，减少脂类含量比较高食品的摄入，注意烹饪方式，增加膳食纤维比例，还有就是要加强运动；其次就是药物管理，如果是血的低密度脂蛋白指标升高，主要用汀类的降脂药来进行降低血脂。汀类的降脂药在应用过程中，要注意潜在的不良反应。如果汀不能达标，可以加用另外一种降低低密度脂蛋白的药物，如依折麦布，减少血脂吸收。甘油三酯是比较容易升高的血脂类型，主要用贝特类的降酯药或者是选择烟酸类或是高浓度的鱼油来降低。
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高血脂有五个表现症状是什么
高血脂如果是一个轻度的升高，大部分的病人是没有明显的症状的，即使是有症状的，也都是一些非特异性的表现，比如说有的病人会有头晕、乏力、困倦、健忘、胸闷等，有的非常严重的这种高脂血症的病人可能还会有一些肢体麻木的症状。另外，有可能一些病人会出现一些脑血管儿的疾病，长期的非常高的甘油三酯的升高，一部分的病人还会诱发胰腺炎。在某些疾病当中血脂容易高，比如糖尿病更容易是甘油三酯的升高，所以，该血脂的升高并不是依靠临床的症状来判断。
内脏脂肪等级标准是什么
如果内脏脂肪面积小于100厘米，脂肪指数在1~9之间，属于正常范围；脂肪面积是在100~150厘米之间，脂肪指数在10~14之间，属于偏高；脂肪面积在150~300厘米之间，脂肪指数在15~29之间，属于高；脂肪面积大于300厘米，脂肪指数是30，表明特别高。
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高血脂的症状有哪些
通常情况下大多数高脂血症患者没有任何症状，往往就是在查体当中才发现血脂升高的，所以也叫寂静的缓慢发生发展的疾病。有部分患者是有特殊的临床表现，最常见的就是黄色瘤。另外早发性角膜炎也是高脂血症的一个体征，另外最常见的就是动脉粥样硬化，这个别的高脂血症患者可能会有一些不典型的症状，比如头晕、神疲乏力、失眠健忘、胸闷心悸等，这个对大多数患者来讲并不是非常常见，一部分的甘油三酯非常升高的患者可能会导致急性的胰腺炎，这也是非常常见的一种甘油三酯升高的原因，胆固醇升高的患者，它导致急性胰腺炎的机会是比较小的。
高血脂的症状
高血脂的症状可能有皮肤，或者眼睑黄色瘤，头晕等。高血脂，临床上高脂血症，是由于血脂指标检测超过正常范围。不同临床情况下，血脂指标正常值也是有所差异。比如没有心脑血管疾病，也不存在动脉硬化状况血脂正常范围要高于已经有动脉硬化，以及心脑血管疾病血脂正常范围，以高于糖尿病等代谢性疾病正常值范围。高血脂常见症状是皮肤，或者眼睑黄色瘤，血脂升高本身来说，大多数人是没有任何感觉。高血脂所引起动脉硬化，出现心脑血管疾病的时候，出现症状并不是高血脂症状。高脂血症常见症状不是头晕。糖尿病人群、肥胖人群、体重超标人群、还有运动少的人容易出现高血脂。如果血脂升高，同时已经患有心血管疾病，会有相应临床表现，如冠心病病人会有胸痛心悸症状，脑血管病人会有脑动脉供血不足、头晕、还有肢体活动障碍等症状，都不是高血脂本身引起，而是相关危险因素和临床疾病表现。
血脂高就要吃药吗？这几种药要常备！
对于一部分比较年轻的血脂异常患者来讲，如果没有心血管或者是家族疾病，那么完全能够通过生活方式来进行改善，但是如果有疾病的患者一定是要吃药，其次，如果伴随其他的并发症，那么同样需要进行严格用药，甚至是通过手术的方式。
血脂高原因
血脂高的原因分先天性的原因和后天性的原因。先天性的原因即是指有遗传倾向，也就是基因的问题，比如家族性的高胆固醇血症，有的病人经常有疑问，每天吃素为什么胆固醇高？这可能是因为基因导致合成胆固醇偏多。后天性的原因包括两个方面，第一，摄入过多。第二，消耗过少。摄入过多，比如病人有大油大脂的饮食，每天摄入的热量过多，合成的血脂过高，这是一方面。另外一方面，消耗过少，比如久坐，运动减少，比如在过去说沙发男，坐在沙发里看电视，吃薯片，这种情况，肥胖、高脂血症就不可避免。综上所述，能够干预的方式，通过减少摄入，增加消耗，即管住嘴，迈开腿，这样才能够使血脂得到进一步的控制，减少血脂增高。
