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溃疡性结肠炎需要做手术吗

发布时间:2021-06-0964377次播放

视频内容:

溃疡性结肠炎一些条件下是要进行手术治疗的。手术方式指全结肠切除术加回肠储袋的钢管吻合术,可以选择急诊的手术或择期手术。
溃疡性结肠炎合并有消化道的大出血,急性的中毒性巨结肠,肠穿孔需要进行急诊手术,重型溃疡性结肠炎经过保守治疗,仍然出现较严重的毒血症,要进行急诊的手术治疗,对于溃疡性结肠炎伴有肠癌的病人可以选择择期手术,溃疡性结肠炎的重型患者,影响生活工作而且应用激素治疗无效,无法耐受激素,也可以选择全结肠切除术。

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03:04
如何治疗溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性、反复发作的肠道疾病。治疗方法包括饮食调整、药物治疗和手术治疗。饮食上要保持清淡、易消化、富含维生素,避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。药物治疗常用氨基水杨酸类药物如葵花美沙拉嗪肠溶片,可抑制血小板活性和抗炎,减少肠道黏膜损伤,缓解症状。手术治疗指征为药物治疗无效或出现并发症等。
溃疡性结肠炎的大便特征
溃疡性结肠炎大便特点还是比较有特异性的,他主要的症状可能会主要就是以这种黏液脓血便为主,大便可以呈现是这种成型的软便,也可以表现成这种完全的糊状便甚至可以表现成这种完全的一个血样的一个改变,当如果溃疡性结肠炎比较严重的情况下,还可以出现这种洗肉水一样的一些,水样便的一个改变,这个肉眼当肉眼都可以看到。一般如果是直肠和乙状结肠型的这样的一个溃疡性结肠炎的话,主要表现成这种大便带有少量的一些鲜血,如果是全结肠都有的话,可以表现成这种暗红色的,伴有浓血块的这样的一个情况,主要是和的溃疡性结肠炎引发了这种肠道黏膜的一个损伤,出现了这种糜烂和溃疡引发的这种,再加上有这种炎性的渗出,而导致出现了一些粘液和出血的一个情况。通过这种便常规的一个检查的话可以看到有潜血阳性,而且在镜下的一些,可以观察到有大量的一个红白细胞的浸润,这样的一个表现,这个就是溃疡性结肠炎的一个大便表现。
语音时长 01:07

2021-12-30

94631次收听

溃疡性结肠炎应该怎样预防
溃疡性结肠炎是一类免疫系统疾病,他很难做到预防。他主要的一些,目前的一个根本的一个病因的话,目前实际上是还没有研究清楚,他发病的这个情况的话,主要和的这个遗传的因素,因为他是实际上是有一定的家庭的聚集性,还有这种免疫的紊乱以及其一些因素综合在一起,导致出现的一类疾病,表现出来就是的一个直肠或乙状结肠,甚至是全结肠出现一个粘膜或粘膜下层的这样的糜烂溃疡的这样的一个表现。那实际上他是由多种因素决定,但是是没有一个因素能够确定他发生了这样的一个情况,所以是无法做到一个预防的。但因为是有一定的遗传倾向,如果家族中有人患有这个溃疡性结肠炎,可以定期的去监测大便的情况,必要的时候完善结肠镜检查,看看肠道粘膜的表现,可以及早的发现溃疡性结肠炎。
语音时长 01:00

2021-12-30

55438次收听

01:59
溃疡性结肠炎会复发吗
溃疡性结肠炎是会复发的,而且在某些因素诱发下复发风险是比较高的。慢性复发型结肠炎通常在很多的因素作用下出现,包括饮食不规律,休息不足,另外精神心理压力过大都是诱发的原因,最重要的就是用药的依从性。患者认为自己是轻症的溃疡性结肠炎,得到改善后就擅自停药或减药,过程中又出现了急性加重或缓解后的复发,在临床中比较常见。因此,一定要保证良好的饮食和生活方式,要进行长期规律的用药,严格的遵医嘱进行定期的结肠镜监测。
肠溃疡严重吗后果是什么
溃疡性结肠炎是炎症性肠病里的一种,消化内科相对少见,病因仍然不是很明确,有可能和免疫相关,是以腹痛、腹泻、黏液脓血便为主要表现的肠道慢性非感染性炎症,是较严重的疾病。溃疡性结肠炎的病变主要累及的肠段,更常见的是乙状结肠和直肠,在黏膜层和黏膜下层呈连续性非感染炎症,导致腹痛、腹泻、黏液脓血便等胃肠道症状。少部分患者可以累及其他肠段,部分病人可能会出现肠道以外的临床表现。第一类是消化系统本身的临床表现,第二类是消化系统以外的临床表现,大部分患者以消化系统本身的表现为主,包括腹痛、腹泻、黏液脓血便。患者每天的腹泻次数不等,有的病人次数较少,有的病人次数较多,腹泻的特点主要是黏液脓血便,粪便里面可以带有血液,也可带有黏液,类似于鼻涕。因为溃疡性结肠炎的病变主要累及的肠段是乙状结肠和直肠,患者常伴有里急后重的表现。
语音时长 01:28

2020-08-10

47266次收听

慢性溃疡性结肠炎症状有哪些
慢性溃疡性结肠炎它的患者最核心的症状就是腹泻、大便次数增多,一般可以达到三次及以上,多的患者可以达到十余次,甚至可以达到20余次,大便次数增多,这个时候患者往往除了腹泻,还会出现腹痛,在腹泻之前,在大便之前,患者会有轻微的腹痛或者绞痛,排便之后患者的腹痛会缓解,除了腹痛、腹泻之外,患者往往还合并有便血,甚至还合并有脓血便,如果这些症状持续时间比较长。患者往往还会合并有消瘦、体重减轻、贫血、动态红细胞增高的这些情况,然后前面说的这些症状最主要的是肠道本身的症状,另外还有肠道之外的一些症状,比如说骨膜炎,比如说关节炎,比如说患者的视力下降,比如说出现皮疹,比如说患者可能还会合并有肝功能的损伤,还可能会是有原发性胆汁性肝硬化的一些情况总的来说,患者的肠内症状就包括腹泻、腹痛、便血、脓血便、体重减轻、消瘦、动态红细胞率增快、贫血等症状,而关键而患者的肠道之外的一些症状包括视力下降、骨膜炎、结膜炎、原发性胆汁性肝硬化、肝功能损伤、酒精样的皮疹、关节炎等等。
语音时长 01:49

2020-03-18

49761次收听

溃疡性结肠炎的首选药是什么
溃疡性结肠炎根据他的症状我们分为轻中重三大类,然后主要的症状就包括腹泻的次数,是否合并有发烧,是否合并有贫血,然后动态红细胞沉降率以及贫血这5个指标,我们分为轻中重三大类。轻型患者,那首选的药物是以柳氮磺胺吡啶类的药物为代表的,比如说美沙拉嗪,比如说艾迪莎这个药物,是作为首选,当然如果是患者轻症入院的时候,那可能还得需要排除一下肠道感染的一些情况,这个时候可能还得需要给一些肠道的抗生素的口服,或者是输液的治疗,然后,在患者诊断考虑是中型,内科效果治疗不佳的话,可能就得需要给糖皮质激素,比如说口服醋酸泼尼松龙。比如说输液的话甲强龙为代表的糖皮质激素,糖皮质激素为代表的激素的治疗,重症的患者,如果是在头两类的药物治疗效果都不太好的情况之下,这个时候,可能就得需要给患者的细胞免疫治疗,这个最常用的就是别嘌呤醇为代表的免疫的治疗,当然是在给患者激素治疗,或者是在免疫治疗之前的话,我们得需要排除许多的疾病,比如说患者是否合并有肝炎、糖尿病、结核以及肿瘤、肾移植术后,这些机体免疫力比较低下的疾病,如果患者合并有这些疾病的话,就不太适合于糖皮质激素,或者是细胞免疫治疗。
语音时长 01:38

2020-03-18

62382次收听

如何监测溃疡性结肠炎
监测溃疡性结肠炎可以通过结肠镜检查进行,以发现异型增生或恶性转化。另外对于息肉样病变,粘膜明显不规则的炎症,也可能需要靶向活检。在监测的同时一定要对症治疗,这样才可以控制病情,有利于身体的恢复。
溃疡性结肠炎怎么治
对于溃疡性结肠炎的治疗,应该要采取对症的药物治疗,还有饮食手段来进行治疗,不管是什么样的治疗,溃疡性结肠炎都是拥有一个漫长的治疗过程,在治疗的过程中需要有足够的耐心,并且要积极的配合医生。
溃疡性结肠炎有什么症状
溃疡性结肠炎发病时会出现很多的症状,比如腹痛,腹泻,便秘等等。另外还会出现一些全身症状,比如乏力、失眠多梦、消瘦、水肿等,当发现有这些异常时,要进行全面的检查,有针对性的治疗,促进健康。
溃疡性结肠炎需要做手术吗
溃疡性结肠炎要不要进行手术治疗,要根据具体的病情而定,如果不是很严重,要进行药物治疗。但是如果出现了穿孔、癌变、出血等并发症,需要手术治疗。另外在治疗量也要调理好饮食,增加运动,促进身体的恢复。
溃疡性结肠炎的大便特点
溃疡性结肠炎是一种经常发作的疾病,在刚开始发作的时候,症状较轻,一般在粪便的表面会有一些粘液。便血也是一种较为常见的现象,不仅只有大便会异常,还会有下腹疼痛的现象出现。患病后,要注意观察自己的变化。
02:33
慢性溃疡性结肠炎的症状有哪些
慢性溃疡性结肠炎最核心的症状是腹泻、大便次数增多,一般可达到三次及以上,多的可达到十余次,甚至20余次,这时往往会出现腹痛,在大便之前有轻微的腹痛或绞痛,排便后腹痛会缓解,还往往合并便血,甚至脓血便,症状持续时间比较长的还会消瘦、体重减轻、贫血、动态红细胞增高,这些是肠道本身的症状。另外还有肠道外的症状,如骨膜炎、关节炎、视力下降、皮疹、肝功能损伤、原发性胆汁性肝硬化,总的来说肠内症状包括腹泻、腹痛、便血、脓血便、体重减轻、消瘦、动态红细胞率增快、贫血等症状,而肠道之外的症状包括视力下降、骨膜炎、结膜炎、原发性胆汁性肝硬化、肝功能损伤、酒精样的皮疹、关节炎等。
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溃疡性结肠炎与慢性结肠炎区别
溃疡性结肠炎指特殊原因引起结肠或直肠病变,一般以感染和自身免疫相关,主要症状是腹泻、腹痛、便血、脓血便,严重的可有贫血以及动态红细胞沉降率增高,而慢性结肠炎一般是肠道的非特异性的炎症、感染或仅仅只有肠道糜烂的情况,一般症状比较轻,肠黏膜损伤比较轻,又找不到合适的诊断,往往形态学上只有部分黏膜糜烂或充血水肿。所以慢性结肠炎是非特异性的,肠黏膜损伤比较轻,可能单纯的糜烂、充血、水肿,而溃疡性结肠炎症状比较重,内镜损伤比较重,症状包括腹痛、腹泻、便血、脓血便,甚至合并高热、贫血、动态红细胞沉降率升高,内镜损伤常常表现是直肠或乙状结肠,也可能包括其他结肠部位是黏膜或黏膜下的溃疡性病变,可成地图形状。
02:44
溃疡性结肠炎的病因
溃疡性结肠炎有很多因素引起,包括:第一,免疫功能紊乱。免疫紊乱是溃疡性结肠炎最基本的发病机制,溃疡性结肠炎是一个自身免疫性的疾病,它跟免疫有关系,有各种因素导致兔疫功能紊乱。第二,遗传因素。大概有5%~15%的患者跟遗传有关系。第三,感染因素。过去发现有人有肠道的感染,就可以得溃疡性结肠炎。第四,精神心理因素。压力非常大的时候,容易得溃疡结肠炎。第五,饮食因素。吃高蛋白、高热量、高脂肪、生冷的食物越来越多,这些饮食可能跟溃疡性结肠炎有密切的关系。这些方面最终是导致免疫功能的紊乱,然后出现溃疡性结肠炎。