肩关节镜手术步骤
发布时间:2021-06-1078217次播放
视频内容:
关节镜的手术:第一,取出游离体,较大游离体多为下隐窝,或肩胛下肌的隐窝,由后路进入关节囊,然后前路插入器械,用三角技术将游离体取出;
第二,清理肩袖撕裂,在后入路置入30°的关节镜,前侧入路进水,由第3入路用电动刨刀进行清理;
第三,清理肱二头肌腱撕裂,与肩袖撕裂的手术方法相似,盂唇撕裂的切除,由后路插入30°的关节镜,前入路为进水通道,由前侧另做一入路,同时用刀片将撕裂的两端切断,将撕裂片取出,用电动刨刀修复残端。另外,病情不一样,选择入路及手术处理方式也不一样。
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肩关节脱位手术后疼痛怎么办
疼痛的问题越来越引起临床医生的注意,要进行人文关怀。所以肩关节脱位的手术以后,根据病人对疼痛的耐受情况,选择几种方法:一种是可以进行神经阻滞,用长效的麻醉剂,使病人在最疼痛的24小时能减轻疼痛。也可以采取静脉的镇痛泵来减轻病人的疼痛,也可以采取口服和注射的止痛药来减轻病人的疼痛。
肩膀错位应该如何治疗
肩膀错位这种情况的出现需要及早到正规医院进行治疗,通过专业医疗人员来进行矫正,千万不要乱操作,以免导致了伤情发生加重。需要注意的是,肩关节发生脱位以后,通常会伴随有骨折的发生,需要拍片来明确诊断,再进行复位治疗。
肩关节习惯性脱位如何治疗
肩关节习惯性脱位患者,可以采取饮食治疗、运动治疗和中医治疗,在饮食上可以多吃白芍,平时可以适当的做一些有助于肩关节恢复的锻炼,还可以采取中医拔罐或刮痧的治疗方法。如果患者病情比较严重,则需要进行关节镜下微创手术,这种手术创伤小效果好。
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肩关节脱臼复位视频教程
肩关节脱臼通常与直接暴力、间接暴力有关,常见的复位方式是蹬脚,有较好的复位效果。复位步骤:第一步:患者先平躺在检查台上,保持正常仰卧的姿势,然后将毛巾垫在腋窝处。第二步:医生站在脱臼的那一侧肩关节处,用同侧的脚抵住患者的腋窝。第三步:医生的双手需要拉住患者的手腕,然后进行适当力道的牵引,由外展位逐渐转到内收位。第四步:适当地旋转,听到咔嚓一声的弹响,停止动作,此时肩关节已经复位。建议患者在专业医生的操作下进行肩关节脱臼的复位,复位后短时间要避免提重物,以免再次脱臼。
肩关节突然脱位又复位应该怎么办
肩关节出现脱位,常常是由于严重的暴力性外伤所引起的,尤其是高处坠落伤以及比较严重的交通事故。肩关节脱位之后,会引起肩关节的疼痛以及明显的功能障碍。如果损伤比较严重,还会出现脱位局部的骨折,伴随神经血管的损伤。对于肩关节脱位,需要早期积极的进行手法复位,之后还要适当的进行固定3-4周左右,让损伤的关节囊恢复有稳定的环境,否则容易出现反复脱位的情况。如果不恰当的适当的固定的情况下,可能会出现肩关节出现脱位,但是有可能会自行复位。主要是肩关节关节囊还有周围的软组织力量薄弱,尤其是反复肩关节脱位的患者,周围的肌肉和关节囊的保护作用比较弱,因此有可能出现习惯性脱位,病人有的时候在出现脱位之后,出现可以自行复位的情况。
肩胛骨错位能不能按回去
肩胛骨一般不会错位,这可能是病人的一些错觉。如果出现了错位,这个问题就比较严重。但是说这话的时候,要提醒这个病人,你的肩胛骨一般是没有问题的。如果是出现错位,这里有两种情况可能导致,一种是指胸长神经损伤以后,形成异状肩胛这种情况,是不能够按回去的。神经损伤了,往往也不容易治疗,对病人造成的后果一般也不严重,这是一种情况,肩胛骨胸长神经导致的一种现象。当然了还有其他的情况,比如外伤了,比如肩胛颈骨折,肩胛骨骨折导致的错位,这种情况是很严重的,但是一般的病人可能不是这种情况。如果是这种情况,往往是需要手术治疗的,病人大多数问这个问题的时候,可能就不是这种情况,就不存在能不能按回去的问题。所以如果病人怀疑自己肩胛骨已经错位了,要到医院找骨科医生先明确诊断,到底是不是错位了,不要没有错位,使病人形成思想压力,对自己造成没有必要的思想包袱。
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肩关节的损伤有哪些
肩关节损伤主要有急性损伤,包括外伤引起的软组织损伤和骨折脱位。肩关节的慢性损伤主要是肩关节活动过度、周围软组织长期劳损引起慢性无菌性炎症,导致关节囊挛缩、软组织粘连等,像肩关节周围炎。另外的慢性损伤是由于肩峰下的组织,特别是肩袖、肱二头肌长头肌腱和喙肩弓长期摩擦、撞击所引起的劳损,产生肩部疼痛综合征。所以肩关节这个地方损伤的病情种类繁多,我们还是需要通过病人的病史、受伤过程以及核磁检查来进行综合的判断,区别对待处理。
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肩关节脱位不治疗的后果
肩关节脱位是肩部损伤常见的形式,脱位以后会造成局部明显的疼痛、功能活动受限。肩关节从外形看就是方肩畸形,肩关节肩峰下的空虚感,对生活、功能造成很明显的影响。肩关节急性脱位由于是暴力所造成的,此时有的时候脱位的情况下,还会伴随着盂唇还有盂唇撕裂的情况。如果此时盂唇组织保存良好或者撕裂不大,肩关节反复脱位以后,盂唇撕裂会变得越来越大,盂唇会发生退变。严重病例盂唇消失,关节囊广泛撕脱,肱二头肌腱、长头肌腱受损。因此在复位以后,还要继续关注患者肩关节附近软组织、肌腱组织的情况。
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肩关节疼痛做什么检查
肩关节疼痛现在主要采用辅助检查的方法,第一个是肩关节的x光片检查。肩关节的x线检查可以检查出肩关节的疼痛的许多的病因。对于后期治疗也是有很大帮助的,而且x线检查是准确率非常高的,所以x线检查是肩关节疼痛病人比较容易接受而且方便快捷的一种方法。第二种是肩关节的核磁共振检查。肩关节核磁共振检查它的这种准确率更高,通过这种检查可以非常明确的知道引起肩关节疼痛的病灶位置,通过这样检查之后让治疗更加有针对性。对于一些影像学检查有困难不能确诊的,还可以通过关节镜微创的检查和同期治疗。
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肩关节软组织损伤多久恢复
如果只是轻微的肩关节软组织的损伤,得到有效的治疗,基本上一周左右就可以恢复。如果是比较严重的肩关节周围的软组织损伤,甚至是出现局部肌腱的撕裂,就需要进行手术治疗,得到手术的治疗基本上需要在两个月左右时间才可以逐渐恢复。肩关节软组织发生损伤,多可能是由于外力或者是由于提重物的时候,引发出软组织的损伤。发生软组织损伤以后,多久能恢复和软组织损伤的严重程度,以及治疗的措施是成正比的。当出现软组织损伤以后,在急性期局部有肿胀疼痛的情况,需要进行冷敷来处理,这样就可以起到消炎镇痛的作用。等到恢复期患者就可以进行局部的热敷治疗,或者是外用活血化瘀的药物,进行辅助治疗。再配合一些物理治疗的方法,可以更快的达到治愈的目的。
肩关节脱位是怎么回事
肩关节脱位是由于外来暴力伤或者是跌倒伤,而导致肩关节的肱骨头从肩关节的关节盂脱出,而出现肩关节的脱位,也叫脱臼。肩关节脱位按肱骨头的位置可分为前头位和后脱位。肩关节的前脱位很多见,常是因为间接暴力导致,比如在跌倒时,上肢外展、外旋,手掌或肘部着地,外力沿着肱骨肘轴向上冲击,肱骨头至肩胛骨下肌和大圆肌之间薄弱处撕脱而向下前脱位,形成前头位。如果肱骨头被推到肩胛骨喙突下就形成喙突下,就形成喙突下脱位。如果暴力较大,肱骨头可以被推移到锁骨下,而形成锁骨下脱位。肩关节后脱位相对来说比较少见,多数是由于肩关节受到了由前向后的外来暴力作用,或者是在摔倒时肩关节时,关节内收、内旋位跌倒,手部着地而导致肩关节后脱位。肩关节后脱位可分为肩胛冈下和肩峰下脱位。肩关节脱位如果在初期治疗不当,常可以导致习惯性脱位。
习惯性肩关节脱臼是怎么回事
肩关节脱位了怎么办
肩关节脱位以后,需要立即对受伤的肩关节或者脱位的肩关节拍X光片进行检查,明确脱位性质,以及脱位的同时是否存在有骨折的问题。对不存在有骨折的,我们需要立即进行复位。复位方法有很多种,一般的单纯肩关节脱位早期,如果局部没有明显的肿胀,可以摸到脱位的肱骨头,我们可以直接的用手法进行复位,但是这种复位的办法一定需要在专业医生的专业基础下进行,切不可盲目的操作,避免引起血管神经的损伤。比较常用的一种复位方法被称为脚蹬法,适用于人手少的情况,病人卧床,医生站自肩关节脱位的患侧,双手握住患者的前臂,用脚跟蹬在脱位腋窝内,救护者手脚同时用力,一边用脚蹬,一边牵引患肢,并慢慢向外旋转上臂即可复位。当复位成功以后,我们需要使用三角巾,或者绷袋等等一些辅助的工具,对脱位的上肢进行固定2到3周时间,以使得肩关节周围的一些关节囊等组织得到良好的恢复,避免发生习惯性的肩关节脱位。
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生活问答
- 1 肩关节脱位应该怎么处理
- 2 肩关节脱位是怎么得的
- 3 什么是肩关节脱位
- 4 什么叫肩关节脱位
- 5 引起肩关节脱位是怎么得的
- 6 肩关节脱位的分类
- 7 肩关节脱位的类型有什么
- 8 肩关节脱位的症状有哪些




