轻微冠心病需要长期吃药吗
发布时间:2021-05-1272513次收听
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轻微的冠心病也是需要长期吃药的。一旦诊断为冠心病,就说明冠状动脉的狭窄。已经超过了百分之五十。所谓的轻微如果是一个确切的描述的话,至少说明冠状动脉的狭窄已经超过了百分之五十。
像这种情况下的话,也是需要长期吃药的。吃的药物主要是两大类,一个是抗血小板聚集,抗血栓的用药,也就是阿司匹林。另外一个就是汀类的降脂药,汀类的降脂药主要是来控制血液当中低密度脂蛋白的水平,让低密度脂蛋白水平尽量的低。低了之后就可以预防冠状动脉粥样硬化的程度加重,使冠心病不再进展。
另外,如果是这个病人,同时伴有糖尿病、高血压,还要长期以来控制血压和血糖,也需要用药。
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轻微的冠心病也是需要长期吃药的。一旦诊断为冠心病,就说明冠状动脉的狭窄。已经超过了百分之五十。所谓的轻微如果是一个确切的描述的话,至少说明冠状动脉的狭窄已经超过了百分之五十。
像这种情况下的话,也是需要长期吃药的。吃的药物主要是两大类,一个是抗血小板聚集,抗血栓的用药,也就是阿司匹林。另外一个就是汀类的降脂药,汀类的降脂药主要是来控制血液当中低密度脂蛋白的水平,让低密度脂蛋白水平尽量的低。低了之后就可以预防冠状动脉粥样硬化的程度加重,使冠心病不再进展。
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胸疼胸闷气短怎么回事

从西医角度讲,胸痛伴随气短胸闷是一种非特异性症状,临床上可以见于多种疾病,常见于冠心病等心脏疾病,除心血管疾病外,胸痛气短胸闷还可见于呼吸系统疾病,如胸腔积液、气胸、肺部肿瘤等;也可见于消化系统疾病,如胃食管反流病、消化性溃疡等。需要经过系统检查后明确病因。中医上则常见于心脉瘀阻证;胸痛气短多由外感或内伤引起气机不畅、气不行血、血行瘀滞而成,并进而导致胸闷气短、胸部刺痛的病症,还可伴有心悸不宁。多在夜间加重,可由情志波动或过度劳累诱发。临床常使用中成药进行调理和治疗,如胶囊,内含三七、丹参、灵芝、仙人掌、粉葛、红花、川芎等11种中药材,具有活血散瘀、补气、补血、滋阴、补肝肾的作用,不仅能够迅速缓解胸痛胸闷气短的症状,还能减少发作频率,患者服用后的预后较好。此外,熬夜、情绪不稳定、压力大等生理因素也能引起胸痛、气短,患者日常生活中应避免劳累,保证充足的睡眠,避免熬夜和不良的生活作息;合理饮食,少喝咖啡和浓茶;保持健康乐观平和的心态。
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冠心病介入治疗之后,首先原则是长期服药。那最主要的服药包括两大类,第一大类是抗血小板聚集的药物。包括阿司匹林联合氯吡格雷或者是阿司匹林联合替格瑞洛。那这两个药物一般是放入支架之后要进行。至少半年以上最好一年以上的联合应用。那之后选择其中的一种,一般是选择阿司匹林,它的性价比要更高一些,长期服用。第二大类药物就是他汀类的调脂药物。冠心病行了介入治疗之后,这一部分的患者就属于极高危的患者。那他的血脂的控制目标也就是低密度的降值水平。降低水平的是比较低的,要小于一点八毫摩尔每升,必要的时候可以小于一点四毫摩尔每升。需要患者长期服用他汀类的药物而且要监测血脂是否达标,如果不能达标,要加用其他的降脂药物。比如说依折麦布等。另外也要根据患者的具体情况。加用β受体阻滞剂和RAA系统阻滞剂,比如说ACEI或者是ARB类的药物。也就是说冠心病的二级预防的用药。如果患者同时合并高血压或者糖尿病也要进行积极的降压和降糖治疗。另外,患者如果还是有一些心绞痛、心肌缺血的症状,也可以加用一些改善心肌缺血的药物,比如说硝酸酯类药物,改善代谢的药物比如说曲美他嗪等。亦或是服用一些中成药,比如说复方丹参滴丸或者是等。
冠心病是否需要做支架

冠心病的患者并不是所有的都需要做支架。那也就是说介入治疗他有一定的适应症。一般来说我们如果是病变比较单一,而且又发生在近中段,主要的血管狭窄超过百分之七十五以上才考虑支架植入。如果患者的病变它的狭窄程度没有超过百分之七十五,但是他已经超过了百分之五十以上,可以诊断冠心病。但是治疗还是以药物治疗为主,同时控制冠心病的危险因素,比如说控制血压、血脂、血糖。如果冠心病他的冠脉病变是多支多处的,比较弥漫的,同时又有左主干或者前降支近端的病变。那这种情况下一般是考虑要进行冠脉搭桥手术。那还有一些病变比如说是在冠状动脉的分支血管,血管比较细,即使狭窄超过了百分之七十五,一般也不会考虑介入治疗,而是考虑药物治疗。
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高血压怎么引起的
高血压是有遗传倾向的心血管疾病,如果父母一方有高血压的情况,那么孩子有高血压的几率就会非常大;其次高血压还和日常的行为习惯、生活方式有很大关系,平时容易比较紧张、焦虑、激动的人群,血压的情况可能比心态平和的人发生高血压的几率大。在临床中也发现高血压有可能跟饮食也有关系,东北三省的人群的吃盐的程度要比其他南方不吃盐的程度重,而东北三省的高血压的患病率也会比南方的省份高。

什么样的人容易得冠心病
40岁以上的中老年人、脂质代谢异常患者、高血压患者、血压分层比较高的患者、长期吸烟的患者、糖尿病及糖耐量异常的患者、肥胖且体力活动较少的人、高脂肪、高热量膳食结构的患者、有家族冠心病和高脂血症史的患者,冠心病的风险会增加。这些危险因素包括40岁以上的中老年人、男性及更年期以后的女性,还有脂质代谢异常患者,高血压患者,血压分层比较高的患者,长期吸烟的患者,糖尿病及糖耐量异常的患者,肥胖且体力活动较少的人,高脂肪、高热量膳食结构的患者,家族中本身就存在小于50岁的时候就患有冠心病的患者,还有一群家族性的高脂血症患者,年轻的时候就可以罹患冠心病。一些争强性比较强的A型的性格人群,通过研究比其他冠心病患者的发生风险的概率要高。

冠心病是怎么回事
冠心病就是冠状动脉狭窄导致的。当人体需氧量增加的时候,冠脉狭窄缺血以后,冠脉会痉挛,加重了狭窄,引起斑块的破裂,是导致冠心病的一个原因。急性心肌梗死可以表现为:一、无症状性心肌缺血。二、心绞痛。三、心肌梗死。四、缺血性心肌病。五、猝死。在心肌梗死里面,ST段抬高的心肌梗死,就是心脏全程的坏死,容易形成室壁瘤,导致心脏破裂而发生猝死。还有一种缺血性心肌病,病人是因为缺血而导致的心脏的扩大或者心肌的肥厚,这种情况下可能导致缺血的心肌病发生。

冠心病搭桥后能运动吗
不管是支架介入治疗还是搭桥手术治疗以后,患者在康复阶段是应该适当运动的。第一点本身运动可以使心情保持愉悦。第二点运动本身可以促进血液循环,促进新陈代谢,使血液循环更加通畅,同时能够减轻体重能够使血脂和血压都保持平稳状态。
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