胆囊炎是什么
发布时间：2018-06-2964184次收听
语音内容：
胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高，胆囊炎就是因为各种原因，导致的胆囊的畸形发炎。最常见的原因就是胆囊结石，导致胆囊管的梗阻。胆囊管梗阻了以后，外面的胆汁进不来，里面的胆汁出不去，胆囊内的胆汁的炎性的改变，形成胆囊炎。
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胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高，胆囊炎就是因为各种原因，导致的胆囊的畸形发炎。最常见的原因就是胆囊结石，导致胆囊管的梗阻。胆囊管梗阻了以后，外面的胆汁进不来，里面的胆汁出不去，胆囊内的胆汁的炎性的改变，形成胆囊炎。
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胆囊癌手术后多久复发
胆囊癌在手术切除后，癌肿可能短期内消退，但经过一段时间后可能会卷土重来。或在原发部位重新长出性质相同的癌肿，或是在邻近组织器官发现多个复发转移灶，均成为胆囊癌复发。胆囊癌复发治疗存在一定困难，化疗是主要的治疗方法。
上腹部饱胀、黄疸、消瘦，到院检查却已是晚期胆囊癌
患者因腹胀、皮肤巩膜黄染、发热、体重下降来我院就诊，结合患者CT检查、磁共振胰胆管造影检查，诊断为胆囊癌周围多发侵犯并阻塞性黄疸。因患者病程较慢，肿瘤偏晚期，无手术指征，于是在局麻下对患者进行了PTCD胆道引流，行“减黄”治疗后进一步使用FOLFOX方案化疗。治疗后患者不适症状减轻，现长期随访。
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胆囊肿瘤良性几率大么
胆囊肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤里胆囊息肉最为常见，胆囊癌发病率并不高。在胆囊的肿瘤当中，它的良性率应该还是比较高的，应该是百分之八九十或者是九十多，甚至95%都是良性的这种肿瘤，只有很少的一部分，是胆囊的恶性肿瘤。良性的肿瘤和恶性肿瘤，有明显区别。如果是胆囊的肿瘤进展比较快，大小变化比较快，一般就是恶性肿瘤。胆囊肿瘤基本上没有什么变化，也就是做胆囊的超声，或者做腹部的CT扫描，变化非常慢，每年变化很小或者基本上没变化，这种情况就是良性的。
胆囊癌右肩膀痛怎么回事
胆囊癌患者右侧肩部疼痛，原因有两个。首先，考虑患者存在放射性疼痛的情况。由于肝胆系统解剖以及神经解剖的特殊性，部分胆囊癌患者，因病变原因，可能会刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经，从而导致患者出现放射性疼痛，出现右侧肩部、肩背部疼痛。其次，考虑患者是否存在病变骨转移的情况。多见于中晚期患者，由于肿瘤细胞发生局部浸润转移、淋巴转移、血运转移，可能导致骨转移情况发生。导致转移部位出现疼痛情况，如果发生肩部骨骼转移，就会导致肩部疼痛症状发生。需要患者积极正规治疗，争取控制和稳定病情。
早期胆囊癌手术后能喝酒吗
早期胆囊癌手术后也不能喝酒。对于早期胆囊癌患者来说，虽然通过胆囊切除能够达到治愈目的，但是，胆囊癌是发生在胆囊的恶性肿瘤，还是有复发与转移的几率，并且，病变对患者肝脏也存在损害，患者大多数情况下都存在肝脏功能不同程度的损害。因此，手术后要注意身体保养，不能够喝酒，喝酒会加重肝脏负担，导致肝脏功能出现损害，不利于患者身体恢复。同时，要加强营养，多吃一些优质蛋白食物，例如：肉蛋奶类食物等，吃一些新鲜蔬菜水果，保持规律作息，不能熬夜，确保患者身体素质良好，提高患者治疗效果，尽量延长患者生存时间。
胆囊癌有哪些明显症状
早期胆囊癌可没有任何症状。到中晚期时随着肿瘤的生长，可能出现不适，但不一定很强烈或典型。待症状明显或较典型时，往往提示已经进入到晚期，如腹痛、黄疸、腹部包块称为三联征，且不能手术根治，预后极其凶险。早期胆囊癌除非是在胆囊癌部位，可能出现在胆囊颈管口上，有些与胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎类似表现。注意不能将其单纯认为是种胆囊良性病变，要警惕胆囊癌可能性。胆囊癌早期没有任何症状，但可能混同于胆囊结石、胆囊息肉或胆囊炎表现或共生，所以对良性胆囊病变不要忽视。中晚期胆囊癌治疗效果已经非常差，即便出现很典型症状也已经晚了，因此对胆囊癌早发现、早诊断和早治疗。
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胆囊癌有哪些治疗方法
胆囊癌目前的治疗手段只有手术，而且只有早期胆囊癌才能施行这种根治性手术，晚期胆囊癌根治手术可能性都不大。胆囊癌治疗方法非常有限，它几乎是目前所有实体肿瘤治疗中效果最差、治疗手段最为匮乏的一种。在目前的研究当中，所有的药物治疗包括放射治疗对胆囊癌细胞的敏感性非常弱，也就是说胆囊癌细胞是一种对化疗药物和放疗药物的带有抵抗性的癌细胞，因此目前称胆囊癌为癌中之王。
胆囊癌怎么预防
胆囊癌预防，在医学上采取三级预防：预防原因、早期筛查、早期治疗。一、预防胆囊癌产生原因：比如胆囊结石、胆囊息肉、高脂血症、寄生虫感染、病毒感染要一级预防：所以要合理饮食，保持正常体重，包括消除疲劳、熬夜、过度心理压力一级预防。二、预防胆囊癌早期筛查：包括有高风险因素、共同生活背景的家族史、长期胆囊结石病史、长期有胆囊息肉、胆囊腺肌症、肉芽肿、或者长期右上腹疼痛病史要进行高危筛查。三、早期治疗：早期发现或者已经发现胆囊癌不要拖，尽早去正规医院接受正规咨询和治疗，能够手术尽可能采取根治性手术方式。如果有严重并发症或者身体状况不允许，比如有心功能不好心、肺、肝、肾其他脏器功能不全，积极调养以后，尽早实行根治性手术，即使不能手术治疗，要针对并发症，比如腹痛、黄疸、发热、梗阻进行并发症治疗，减轻病人症状，提高病人生活质量。
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胆囊癌根治术风险
患有胆囊癌手术后有可能会导致出现一些消化道问题，继发性腹腔感染已及一些其他的并发症。如果是单纯胆囊切除，若胆道损伤会导致术后黄疸在腹腔内感染，残余胆管代偿能力不佳，可能会引起胆汁浓度过低，会导致消化道功能出现问题，如腹胀、腹泻等。如果切除范围较大，该情况的并发症可能更多，如胆瘘、腹腔感染、胰瘘、继发性腹腔感染等，甚至可导致腹腔内大出血以及感染中毒性休克。若并发症影响到胃肠道，可能出现胃肠道狭窄或肠道破损以及继发性腹腔感染。其他常见风险有术后腹腔感染、伤口感染、深静脉血栓形成等。
胆囊癌手术后可以活多长时间?这些事情你要了解
胆囊癌早期症状不是很明显，很多患者被确诊的时候疾病已经处于中晚期的阶段了，这是降低生存率的一大因素，如果能得到及时根治，那么五年内死亡率是很大的。实际上大部分胆囊癌晚期患者只能存活九个月左右的时间，不过早期胆囊癌患者只要坚持积极的治疗，保持良好的心态，配合医生，那么存活率会慢慢变大的。
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胆囊癌的治疗方法有哪些
对于胆囊癌患者的治疗方式，需要根据胆囊癌对于周围组织侵犯的深度而决定。最早期的胆囊癌患者，特别是像胆囊黏膜癌的患者，仅仅可以通过进行胆囊切除术，或者是进行胆囊切除术加肝门部淋巴结清扫，就可以。并且，对于这部分患有胆囊癌的病人，远期生存率会比较高。如果是胆囊癌突破浆膜层，需要做的不仅只是胆囊本身的切除，以及肝门部淋巴结的清扫。同时，还需要切除患者一部分的肝脏。如果胆囊癌侵犯肝脏，那切除的范围，就会更广，可能还需要对于患者进行一个肝叶切除的手术。一旦胆囊癌患者的病情，发展到这种程度，其实病人在做完手术以后的远期生存率，也不会特别高。所以，在胆囊癌术后，患者还是需要继续加入放疗，或者是其他的治疗方式。
胆囊手术治疗
胆囊切除术是一个常规的手术。它目前在县一级医院都可以很好地开展。胆囊手术分为几类。如果病人有胆囊结石，没有急性发作过，胆囊也没有萎缩。这一类病人在县一级医院，就可以得到很好的治疗。但是如果是急性期发作的病人，这一类病人往往在县级医院。医生会告诉病人保守治疗，三个月以后再来做手术。这一部分病人，如果是因病情需要，可以考虑去省一级医院就诊。还有一部分病人是慢性的萎缩性胆囊炎，这类病人到县级医院就诊。往往县级医院还把他接下来，但是这一类病人实际上的危险风险程度，比急性发作的病人还要高一些。所以慢性萎缩性胆囊炎的病人，也推荐到省一级的医院就诊。对于胆囊结石而言，是一个小手术，常规手术。但是有一部分病人，有一个很坏很差的预后结果，医院的选择不当或者手术时机选择不当，会造成很严重的后果。
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胆囊癌手术后能吃什么
因手术方式和手术切除范围不同，胆囊癌手术后的注意事项也不同。一期胆囊癌，如果只是做腹腔镜胆囊切除，这部分胆囊癌病人，手术后没有特别的注意事项。二期、三期的病人，胆囊切除时可能合并小部分肝脏切除和肝门部淋巴结清扫，这部分病人也没有特别注意的事项。如果病人涉及到消化道重建，甚至还有一部分病人的手术，做联合肝脏，右半肝的切除，联合十二指肠、胃、胰腺的切除。这部分病人需要术后注意饮食，手术后需早期下地活动，促进肠道功能的恢复，尽量避免吻合口瘘，要早期进流食，恢复好后要进高脂饮食。
