药物性肝损伤如何治疗

发布时间：2018-08-1053594次收听

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如果是急性的重型的，这种急性比较重的药物性肝损伤，我们可以用乙酰半胱氨酸来治疗，这个是对急性的药物肝损害还是比较有效的，除了这以外，我们可以用保肝药有的人会出现肝衰竭，急性的肝衰竭，这可能需要做人工肝，或者甚至要肝移植。

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肝损伤出现时会给人体带来一些警告，其主要的症状表现为患者会感觉到腹部膨胀、疼痛。另外，由于肝脏的功能受到损伤，无法产生人体所需的凝血因子，皮肤也极易出现擦伤。患者也经常性的会出现疲劳、皮肤过敏，手掌的小鱼际和大鱼际以及拇指根部等会出现红色的小斑点形成肝掌。

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肝损伤症状有哪些

肝脏是人们在生活中比较忽视调养的一个器官，很有可能会在日常生活行为中受到伤害，从而引起肝损伤。肝损伤比较常见的症状有腹泻、便秘、消化道出血、打嗝、恶心等症状，而且还比较容易出现腹部胀气的情况。

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药物性肝损伤如何分类

药物性肝损伤可分为固有型肝损伤和特异质型肝损伤两大类，具体分类依据包括发病机制、临床表现及病理特征。1、固有型肝损伤固有型肝损伤具有剂量依赖性和可预测性，通常由药物或其代谢产物的直接毒性作用引起。常见于对乙酰氨基酚、四氯...

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肝损伤一般身体出现什么症状

肝损伤可分为化学性肝损伤，即病毒、药物、酒精等因素对肝脏造成的损伤；也可因外伤发生肝损伤，肝脏遭受钝性暴力后，出现不同类型的肝裂伤。药物性肝损伤的临床症状类似于急性肝炎，大部分患者主要表现为乏力、发热、食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、腹痛及黄疸。少数病情重的患者可出现腹水、上消化道出血、肝肾综合征等并发症。外伤导致的肝损伤，病人一般有明确的右侧胸腹部外伤史，清醒的病人诉右上腹疼痛，有时向右肩部放射。觉口渴、恶心、呕吐，个别病人发生腹内大出血，还可以出现腹胀等表现。外伤导致的肝损伤，应及时住院治疗；化学性肝损伤，应去除影响因素，对症治疗，可以多吃苹果、葡萄等水果，也可以适当吃些具有保肝功效的中药，如化滞柔肝颗粒。

2022-01-19 62569次播放

谷丙转氨酶检查80严不严重

谷丙转氨酶，英文缩写又叫做ALT，是肝功检测化验单里边非常重要的一个项目，正常情况下，谷丙转氨酶是分布在肝细胞膜上，一旦肝细胞受到了损伤，肝细胞膜上的谷丙转氨酶释放到血液当中，就会出现转氨酶升高的情况，也就是谷丙转氨酶升高，往往代表肝细胞的炎症损伤。正常的谷丙转氨酶是多少，一般男性是转氨酶小于50u/L，女性是小于40u/L，这是当前常用的生化检测正常范围。如果谷丙转氨酶检查已经到了80u/L，超过了正常值，说明肝脏有炎症损伤了，但是炎症损伤的幅度因为离正常范围超高的不是很多，所以认为是一个轻度的炎症。如果转氨酶超过正常值的五倍，认为是一个中度炎症，如果超过正常值的十倍，考虑是一个重度的炎症损伤，所以转氨酶80u/L，一般认为炎症损伤比较轻。但是对于肝脏的病变，不仅仅有炎症，还有纤维化、肝硬化，甚至是肝肿瘤，所以我们不能仅凭一个转氨酶，就说一个病人病情不严重，这只能说炎症不严重，但不能说病情不严重。我们在临床上有时候接诊到的肝硬化患者，转氨酶可能还不到80u/L，可能只有50u/L、60u/L、70u/L，但是做一个超声就已经提示肝硬化、脾大、腹水，甚至有的病人已经发生了肝肿瘤。所以针对转氨酶80u/L，我们的判断是炎症不严重，需要抗炎保肝的药物治疗，但是同时还需要一个更全面的检查、评估，包括转氨酶为什么升高，是不是有病毒、酒精、药物这些影响。另外尽可能的再安排一个影像学的检查，像腹部超声，甚至是肝脏弹性，来排除一下有没有更严重的纤维化病变，甚至是肝硬化、肝肿瘤的病变。

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2021-11-05

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肝功能正常病毒量高需要抗病毒吗?

肝功能正常病毒量高，为乙肝患者免疫耐受状态。是不需要抗病毒治疗，需要注意休息，定期检测。另一方面，肝功能正常，有可能也表明机体的免疫系统能力还不够，不足以发动一场攻击。这时抗病毒治疗效果不好。当肝功异常，一般大于正常值2倍以上，排除其他病因引起肝损伤，这时候为免疫清除期，也是发病期，建议抗病毒治疗。如做肝穿提示炎症程度在G2级及以上，或者纤维化S2期及以上；做肝脏弹性检查，排除脂肪肝的影响，肝硬度指数大于9。B超等影像学检查，提示肝硬化的患者等等。这些情况下，即使肝功能正常，也是需要治疗的。另外有肝癌家族史的慢乙肝病人，年龄大于30岁，即使肝功正常，要尽早抗病毒治疗。控制病情进展。

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2021-06-09

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肝损伤原因

造成肝损伤的原因最常见的就是暴力因素，包括锐器刺伤和钝性暴力打击。另外，感染肝炎病毒后也易导致肝损伤。而长期饮酒，或者接触化学毒物、造成肝损伤的药物，也会使肝功出现问题。最后，当患者严重肝脏疾病、全身性传染病后，也可能导致肝损伤的发生。

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药物性肝损伤传染吗

药物性肝损伤不是传染性疾病，没有传染源与传播途径，所以不会传染。但肝病的其它特点不可忽视，发病和服用药物有关，可导致肝脏以及肝细胞受到损伤。

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药物性肝损伤做哪些检查

药物性肝损伤要用病毒的筛查和免疫学的筛查。药物性肝损伤，实际上是除外的诊断，是说要先排除其引起肝损伤原因，如像病毒感染，对于常见病毒筛查，还有免疫引起肝功能异常，对于免疫学也是要进行严格的筛查。在患者的病史里，在本次发病前，又有很明确的时间相关性，曾经用了这种特殊的药物，用完后很短的时间，几天到几周之内，出现了严重的肝损伤，这个时候要考虑药物性肝损伤了。对于药物性肝损伤来讲，当问病史，如果患者确实也没有特殊的用药史要再多加追问一下，如家里房子是不是新装修的，上班的环境是不是新装修的，这些特殊的化学试剂的这些味道的吸入，也可能会引起药物性肝损伤的。另外除这些像还可以看到有患者，尤其女性患者比较多见，像染发剂这一类也是可以引起药物性肝损伤的。

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2020-03-24

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药物性肝损伤如何预防

可以通过不乱用药、定期监测病情预防药物性肝损伤。对于药物性肝损伤，最好的预防是不要乱用药。现在无论是电视、广播都有很多广告，宣传一些特殊的保健品，有一些上了岁数大妈、大爷对这些是比较相信的，生活改善了，收入水平提高了，感觉保健品都是好东西，所以就拿过来服用，但它的作用、具体的成分都不清楚，容易导致肝损伤。所以如果对于药物不是特别了解，最好不要随便听信广告用药。另外在治疗的过程中，尤其是一些慢性病的治疗，比如结核的治疗、肿瘤的治疗，要对自己的肝功能进行定期的监测。如果在治疗的过程中出现了乏力、恶心、不想吃东西的症状，可以及时向医生反映，检查肝功能，如果发现转氨酶已经轻微升高，要询问医生是否需要调整治疗方案。

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2020-03-24

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药物性肝损伤的饮食禁忌

药物性肝损伤的饮食推荐：在初期因为消化道的症状比较重，所以患者没有食欲，基本上是以清淡饮食为主，比如米粥、青菜这样的一些食物。患者进入恢复期，各方面的食欲都已经得到了恢复，在饮食的选择尽可能避免油炸的食物、油大的食物，这样的食物刺激胆汁的分泌，对于患者黄疸的恢复不是那么有利，所以在饮食上面也是尽量清淡为主。青菜、水果这一类主要就是要强调要清洗干净，不要在吃了不干净的食物导致肠道的感染，二次加重肝损害的问题。无论肝功能恢复到什么程度，还是要尽量避免饮酒的。然后在药物性损伤，这部分患者是需要反复的跟患者强调，尤其是老年患者对于保健品的选择要非常慎重，一定要知道它具体的成分，不要什么都使用。

2020-03-24 60391次播放

02:41

药物性肝损伤怎么预防

药物性肝损伤，最好的预防就是不要乱用药。无论是电视、广播，宣传一些特殊的保健品这一类，是上了岁数大妈、大爷们，他们有时候对这些还是比较相信的，生活改善了收入水平也不错，总是觉得保健品都是好东西，所以就拿过来就用，但是具体它的作用、成分是什么都不清楚，导致肝损伤还是比较常见。所以如果药物不是特别了解成分，最好不要随便听信广告去用药。另外就是在治疗过程中，尤其是一些慢性病的治疗，比如结核的治疗、肿瘤的治疗，在治疗的过程中一定要对自己的肝功能进行定期的监测。如果在治疗的过程中出现了乏力、恶心、没有食欲等症状一定要反映给医生，检查一下肝功能看是不是有这方面的问题。如果发现转氨酶已经轻微升高，要及时跟医生讲是否进行治疗方案调整。

2020-03-24 60246次播放

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什么是药物性肝损伤

药物性肝损伤有一个很广义的概念，除了口服、注射等这些药物还包括比如环境污染。像甲醛污染都是在药物性肝损伤的范围。药物性肝损伤的危害是肝功能异常。临床症状和病毒性肝炎来有相似之处，表现为乏力、消化道的症状、恶心、呕吐这些表现，也有小便的黄染、皮肤黄染这样的表现。但是药物性肝损伤有一个比较明显的特点，时间相关性非常明显，你用过一些某些药物用完以后很快发生了肝功能的损伤，而且同时我们在临床上也没有查到别的病毒性感染，这个时候就要考虑药物性损伤的问题。

2020-03-24 58763次播放

肝损伤的原因有哪些

肝损伤的原因有病毒感染、药物或化学毒物、酗酒、以及其他疾病因素。1、病毒感染：由多种肝炎病毒引起，具有传染性强，传播途径复杂，流行面广泛，发病率高等特点。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五种，近年又发现有己型肝炎和庚型肝炎。其中甲型和戊型肝炎为急性肝炎，为粪-口途径传播，即通常所说的“病从口入”。2、药物或化学毒物：许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤，发生药物性肝炎或中毒性肝炎。引起肝损伤的原因是什么。对肝脏的损害程度取决于药物或化学毒物的服用或接触剂量的时间，以及个体素质差异。长期服用或反复接触药物和化学毒物，可导致慢性肝炎，甚至肝硬化。3、酗酒：酒精对肝脏的损害是很严重的，损害的后果包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化，主要是由于酒精（乙醇）及其代谢产物乙醛的毒性对肝细胞直接损害造成的。据研究，如果每天饮入酒精含量达150克以上，持续5年以上者，有90%可发生各种肝损害；10年以上则有约三成发生慢性肝炎，约有四分之一发展为肝硬化。4、其他原因：原发和继发的肝脏肿瘤、心功能不全导致肝脏淤血、某些先天性肝脏疾病、静脉高价营养等，都可以造成不同程度的肝损害，这些肝损害的早期表现往往是ALT（转氨酶）或胆红素的升高，不祛除病因，肝脏的损害会进一步加重。此外，很多全身性传染病都可侵犯肝脏，如EB病毒、细菌性传染病中的伤寒等，都可以引起血清转氨酶的升高或其他肝功能异常。

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2020-03-17

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