胆囊手术治疗
发布时间：2018-09-0757412次收听
语音内容：
胆囊切除术是一个常规的手术。它目前在县一级医院都可以很好地开展。胆囊手术分为几类。如果病人有胆囊结石，没有急性发作过，胆囊也没有萎缩。这一类病人在县一级医院，就可以得到很好的治疗。但是如果是急性期发作的病人，这一类病人往往在县级医院。医生会告诉病人保守治疗，三个月以后再来做手术。这一部分病人，如果是因病情需要，可以考虑去省一级医院就诊。
还有一部分病人是慢性的萎缩性胆囊炎，这类病人到县级医院就诊。往往县级医院还把他接下来，但是这一类病人实际上的危险风险程度，比急性发作的病人还要高一些。所以慢性萎缩性胆囊炎的病人，也推荐到省一级的医院就诊。对于胆囊结石而言，是一个小手术，常规手术。但是有一部分病人，有一个很坏很差的预后结果，医院的选择不当或者手术时机选择不当，会造成很严重的后果。
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胆囊切除术是一个常规的手术。它目前在县一级医院都可以很好地开展。胆囊手术分为几类。如果病人有胆囊结石，没有急性发作过，胆囊也没有萎缩。这一类病人在县一级医院，就可以得到很好的治疗。但是如果是急性期发作的病人，这一类病人往往在县级医院。医生会告诉病人保守治疗，三个月以后再来做手术。这一部分病人，如果是因病情需要，可以考虑去省一级医院就诊。
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胆囊癌做完手术后用复查吗
胆囊癌患者在手术后需要复查。对于早期患者来说，虽然通过手术切除胆囊，能够达到根治目的，但是，胆囊癌毕竟是肿瘤病变，存在复发与转移几率。对于中晚期患者来说，患者可能就以及出现了淋巴转移、血运转移。因此，无论哪个阶段的病变患者，无论采取哪种手术方式，在术后，都应该定期复查。在术后早期，建议一个月复查一次，结合患者身体状况、肝胆胰脾B超、肿瘤标志物等检查项目，监测患者身体状况。同时指导患者加强营养，注意保肝治疗，提高患者治疗效果。另外，也可以使用一些调理身体的中医方剂，协同维持患者病情平稳。
什么情况下可以做保胆手术
保胆手术主要指的是在保留胆囊功能的前提下，取出胆囊内结石的手术。只要胆囊功能正常，且近期没有胆囊炎、胆囊癌的发生，以及胆结石数量、大小合适的话，在患者自愿的基础上，就可以进行保胆手术。
胆囊癌中医的治疗方法
胆囊癌目前唯一的治疗手段是手术治疗，但是胆囊癌的预后极其的凶险，生存质量太低。所以说大家也在尝试着用其他的一些辅助治疗。在中国胆囊癌有个独特的治疗方案，就是中医中药，这些在胆囊癌的治疗当中相对比较广泛，但是缺乏一个标准的疗效的判定，缺乏一个标准的治疗方案。中医中药方面，所以说大家尽可能的在正规的中医院来接受这种正规的中医治疗，但在西方的确也开始引进了一些中医中药，对晚期的胆囊癌病人进行辅助治疗，比如说用针灸来治疗胆囊癌晚期的疼痛问题，在西方取得一定疗效，在中国也比较广泛的应用其他的像汤剂、烷剂以及一些理疗性的中医中药治疗。在中国大有市场，都有它一定的疗效，但是还是强调在正规医院里，接受这种规范性的中医中药的治疗包括针灸的治疗，但是的确目前中医中药在胆囊癌治疗也是处于一种辅助的地位，还不能取代手术的根治的效果。
胆囊癌有什么危害
胆囊癌的风险非常大它的预后很差，治疗手段又非常少，而且胆囊癌绝大多数发现的时候已经是晚期，危害非常大。对胆囊癌病人的生存期影响很大，同时对他的生活质量影响很大，它主要表现出这种难以控制的剧烈的右上腹疼痛，如果出现转移，可以出现转移部位的这种疼痛，比如说胸痛、下腹痛、骨骼关节的这种疼痛甚至头痛，很难控制的以及出现胆管阻塞以后的黄疸，黄疸的病人表现的鼓膜、皮肤、小便这种深染，导致的凝血功能障碍、肝肾功能障碍还有肿瘤晚期的发热，甚至可以出现高热38度5以上这种发热、寒颤、而且持续性的抗生素治疗无效，即便用退热剂以后很快病人再次出现发烧。另外像腹痛这些的话，往往一般的这种治疗效果不好，往往需要杜冷丁、吗啡很强烈的抑制剂。另外晚期肿瘤病人的心理的这种焦虑情绪非常大，往往会出现厌世、抑郁、自杀这种表现，所以说胆囊癌，尤其是晚期胆囊癌对病人的影响极其危险。
胆囊癌晚期症状
胆囊癌到了晚期阶段的症状就非常的明显，也比较典型。有时候也可以看到那种三联针，比如说腹痛、黄疸和右上腹的包块，这是比较典型的了，其他的话，主要是胆囊的肿瘤复合的表现，除了这种疼痛、脏器功能的不全、可以出现腹水或者胆囊堵塞胆管，引起的胆囊炎或者淤胆表现，或者病人腹胀、恶心、呕吐、消化不良、还可以出现心肺肝肾、血液系统的抑制功能不全，也有可能出现咯血，四肢的疼痛表现。另外胆囊癌有可能出现一些并发症的发现，比如说穿孔导致的急性的腹膜炎、失血性休克需要抢救、胆囊癌到了晚期，表现的是非常的凶险、危重，也可能比较典型。另外胆囊癌的晚期有时候也容易被误诊误治，有的往往就跟急性胆囊炎、胆囊结石有一定的关系，或者是还没有区别开来，比如说有的胆囊癌的晚期合并急性胆囊炎，如果单纯按照胆囊炎去，比如输液、抗感染治疗可以短暂的好转，但是不根本性的根除不能解除、疼痛不能缓解、炎症不能完全消退。这时候一定要注意，这是晚期胆囊癌的表现，这个时候一般建议病人一定要做CT增强、肿瘤标志物的这种筛查、多方位的去诊断，尽可能不要误诊耽误了病情。
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胆囊癌好治吗
胆囊癌是属于一种恶性程度比较高的恶性肿瘤。对于胆囊癌患者的治疗效果，主要可以取决于在发现和诊断胆囊癌的时候的分期。如果是在很早的时候，在患者进行手术治疗的过程当中，意外地发现胆囊癌的存在，比如当胆囊切除手术做完病理以后，发现是原位癌，在这种情况下，对于胆囊癌患者的治疗效果，就会是最好的。如果患者的胆囊癌，已经侵犯到基层，甚至是突破浆膜侵犯到周围的器官，或者是已经向肝内，或者是腹腔内，甚至是出现远处转移的情况，就会很难再有治愈性的效果。对于胆囊癌患者的治疗效果，最主要是可以取决于，是否能够做到对于疾病的早期发现、早期治疗。所以，患者发现轻微症状，或者是不适应的情况，就需要及时就诊，以避免耽误治疗。
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胆囊癌手术后注意什么
如果在患者进行手术治疗的过程当中，就可以明确地诊断为胆囊癌，那就需要注意进行手术治疗的方式。一般情况下，如果对于患者的手术治疗方式，直接是按照胆囊癌的根治术方式来进行，那么胆囊癌患者在手术后，主要需要注意的是，会不会出现术后的出血、感染情况，以及腹腔是否能够进行通畅引流，会不会形成局部的积液、短期的并发症，以及在患者手术后的后期，会不会出现转移，或者是局部是否会出现复发等现象。如果患者在做完手术以后，诊断为意外胆囊癌，在胆囊癌患者，进行第一次手术治疗的过程当中，进行单纯切除胆囊的手术，可能就会没有良好的治疗效果。如果是在胆囊癌患者的身体情况允许的条件下，就应该积极地给患者尽快进行根治性的手术治疗。
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胆囊癌分期
胆囊癌作为消化道肝胆系统的恶性肿瘤，分期方法有很多种。目前，胆囊癌的分期常见的有日本的分型和美国联合癌症委员会的AJCC分型。而且随着对疾病认识的深入，分期也会有一些变化。胆囊癌的分期，主要是根据肿瘤情况的范围以及淋巴结转移的程度和肿瘤有无发生远处转移癌作为依据，进行分期。胆囊癌的临床分期主要分为四期：Ⅰ期，癌组织仅局限于黏膜内，即原位癌；Ⅱ期，癌组织侵及肌层；Ⅲ期，癌组织侵及胆囊壁全层；Ⅳ期，癌组织侵及胆囊壁全层合并周围淋巴结转移；Ⅴ期，直接侵及肝脏或转移至其他脏器或远处转移。
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胆囊切除后对身体有什么影响
胆囊具有储存、浓缩和排空胆汁等复杂功能，除此之外，胆囊还可在一定程度上调节胆管内压力。在胆囊切除术后，胆囊的功能会有一定程度的缺失，肝脏分泌的胆汁会直接流入十二指肠，这种情况导致的直接后果就是消化阶段流入肠道的胆汁会出现不足的情况。因此，部分患者在胆囊切除术早期会出现脂肪消化耐受性较差的情况，但这种情况经过一段时间后会逐渐改善。事实上，许多患者术前胆囊都有一定程度的功能异常或功能衰退，此类患者在胆囊切除术后，不但不会出现不良的后果，还可以通过切除胆囊病变来改善消化功能。
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胆囊癌病人术后吃什么好
多吃富有营养的食物，没有太多的忌口。胆囊癌术后，身体一定是虚弱的。一定要加强营养支持治疗，就是多吃富有营养的，没有太多的忌口。胆囊癌治疗一个阶段回家，要加强支持治疗，到了一定的时间再进行复查，做进一步的治疗。
胆囊炎患者有什么饮食禁忌
胆囊炎患者急性发作的时候要强调要禁食，甚至连水都可以不喝。目的就是让胆囊得到充分的休息，炎症消的比较快，胆囊管能够及时通畅以后，当胆囊炎明显缓解的时候，可以逐步的增加饮食。胆囊癌发作期间，饮食一定要控制。第二要避免高脂饮食，尽量低脂饮食。
