胆囊手术治疗
发布时间：2018-09-0757412次收听
语音内容：
胆囊切除术是一个常规的手术。它目前在县一级医院都可以很好地开展。胆囊手术分为几类。如果病人有胆囊结石，没有急性发作过，胆囊也没有萎缩。这一类病人在县一级医院，就可以得到很好的治疗。但是如果是急性期发作的病人，这一类病人往往在县级医院。医生会告诉病人保守治疗，三个月以后再来做手术。这一部分病人，如果是因病情需要，可以考虑去省一级医院就诊。
还有一部分病人是慢性的萎缩性胆囊炎，这类病人到县级医院就诊。往往县级医院还把他接下来，但是这一类病人实际上的危险风险程度，比急性发作的病人还要高一些。所以慢性萎缩性胆囊炎的病人，也推荐到省一级的医院就诊。对于胆囊结石而言，是一个小手术，常规手术。但是有一部分病人，有一个很坏很差的预后结果，医院的选择不当或者手术时机选择不当，会造成很严重的后果。
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胆囊切除术是一个常规的手术。它目前在县一级医院都可以很好地开展。胆囊手术分为几类。如果病人有胆囊结石，没有急性发作过，胆囊也没有萎缩。这一类病人在县一级医院，就可以得到很好的治疗。但是如果是急性期发作的病人，这一类病人往往在县级医院。医生会告诉病人保守治疗，三个月以后再来做手术。这一部分病人，如果是因病情需要，可以考虑去省一级医院就诊。
还有一部分病人是慢性的萎缩性胆囊炎，这类病人到县级医院就诊。往往县级医院还把他接下来，但是这一类病人实际上的危险风险程度，比急性发作的病人还要高一些。所以慢性萎缩性胆囊炎的病人，也推荐到省一级的医院就诊。对于胆囊结石而言，是一个小手术，常规手术。但是有一部分病人，有一个很坏很差的预后结果，医院的选择不当或者手术时机选择不当，会造成很严重的后果。
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胆囊癌转移的危害有哪些
癌症最大的特点就是易转移，如果不及时发现治疗，很容易就会发生转移扩散，更加加大了治疗的难度。而胆囊癌最常见的转移方式就是肝转移。接下来小编就为大家介绍一下胆囊癌转移的危害有哪些呢？
胆囊癌手术后腹胀护理
胆囊癌是一种不容小觑的疾病，转移是其特点，尤其是在术后，如果不能做好相应的护理工作，是容易出现复发的情况，从而危及生命。因此，做好胆囊癌术后的护理工作是极为重要的。故此，下面就为大家详细介绍一下，胆囊癌术后的护理工作，希望可以帮助更多的患者早日康复！
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胆囊肿瘤怎么治疗
胆囊的肿瘤也分两种情况，一种是胆囊的良性肿瘤，一种就是胆囊的恶性肿瘤。胆囊的良性肿瘤当中，临床上最为多见的是胆囊的息肉，这种息肉随着时间延长有一些也会变成恶性肿瘤，若是息肉的直径比较小，也就是胆囊的息肉在一厘米以下，该情况一般都是给予观察，并不急于对胆囊的息肉进行治疗。若胆囊息肉在直径超过一厘米，已经有癌变的可能，建议要做手术切除胆囊。若胆囊的肿瘤是恶性肿瘤，在手术能够切除的情况下，即有手术指征，第一建议是要进行手术治疗或其它治疗方法，包括激光、化疗等。
胆囊癌怎么预防腹水
胆囊癌患者需要积极正规治疗，同时注意保肝治疗，能够预防腹水。胆囊癌是发生在胆囊粘膜上皮细胞的恶性肿瘤性病变，临床症状主要表现为腹痛、黄疸、腹部包块。早期患者临床症状不太明显，病灶局限，肝胆功能良好，一般不会发生腹水情况。随着病情发展，当患者进入病程中晚期后，肝胆功能逐步损害，白蛋白水平降低，患者就可能出现腹水。因此，对于发现确诊的胆囊癌患者，需要积极正规治疗，早期手术可以达到治愈目的，中晚期手术，也能够减轻肿瘤病变对患者身体的持续消耗。治疗过程中，要注意保肝药物治疗，促进肝脏功能恢复，预防腹水发生。
胆囊癌与急性胆囊炎区别
胆囊癌和急性胆囊炎的区别在于发病急缓不同、临床症状不同、治疗方案不同。胆囊癌是发生在胆囊的恶性肿瘤性病变，发病病史较长，患者早期出现阵发性腹痛，随后出现持续性腹痛，多以钝痛、隐痛为主，出现黄疸以及腹部包块症状。治疗方案以手术治疗为主，同时辅助放化疗等治疗方案。而急性胆囊炎是发生在胆囊的急性炎症，发病较快，患者出现突发的腹部绞痛，疼痛情况逐步加重，可伴随高热、寒战、黄疸症状。治疗方案可以选择抗生素抗炎治疗或者手术治疗。需要注意的是，部分胆囊癌患者也可能表现为胆囊炎急性发作的临床症状，在就医检查，需要进行诊断以及鉴别诊断。
早期胆囊癌切除后能治愈吗
早期胆囊癌切除以后，是能够达到治愈目的的。但是，由于胆囊癌是发生在胆囊黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，虽然早期病变局限，通过手术切除能达到治愈目的，手术后依然存在复发与转移的风险。所以，在患者手术以后，也需要定期体检复查，通过肝胆B超、CT以及肝功、肿瘤标志物等检查项目，注意监测患者身体恢复情况以及病变发展。对于出现可疑病变复发或转移的情况，及早进行治疗，干预病情发展，降低病变对患者的影响。同时，在患者治愈以后，要注意饮食习惯调整，注意运动健身，增强身体素质，提高对肿瘤病变的抵抗能力。
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胆囊癌根治术风险
患有胆囊癌手术后有可能会导致出现一些消化道问题，继发性腹腔感染已及一些其他的并发症。如果是单纯胆囊切除，若胆道损伤会导致术后黄疸在腹腔内感染，残余胆管代偿能力不佳，可能会引起胆汁浓度过低，会导致消化道功能出现问题，如腹胀、腹泻等。如果切除范围较大，该情况的并发症可能更多，如胆瘘、腹腔感染、胰瘘、继发性腹腔感染等，甚至可导致腹腔内大出血以及感染中毒性休克。若并发症影响到胃肠道，可能出现胃肠道狭窄或肠道破损以及继发性腹腔感染。其他常见风险有术后腹腔感染、伤口感染、深静脉血栓形成等。
什么方法可以治疗胆囊癌
做切除手术就可以治疗胆囊癌。最早期的胆囊癌特别是像胆囊黏膜癌，做胆囊切除术，或者做胆囊切除术加肝门部淋巴结清扫就可以，并且这部分胆囊癌远期生存率比。如果胆囊癌突破了浆膜层，同时还要切一部分肝脏。如果胆囊癌侵犯了肝脏，切除的范围更广，或者可能要做一个肝叶切除，一旦发展到这种程度，手术完的远期生存率也不是特别高，所以术后还要继续加入放疗或者其他的治疗。胆囊癌的发生要根据侵犯深度而定，所以治疗方式也是根据它对周围组织侵犯深度而决定。
胆囊癌术后注意事项
胆囊癌患者如果采用根治术方式进行治疗，患者术后的恢复主要关注会不会出现如术后的出血、感染、会不会形成局部的积液、腹腔是否能够通畅引流、短期会不会出现并发症以及术后的后期会不会出现转移，或者是局部的复发等问题。
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胆囊癌手术后复发率高吗
胆囊癌是按照癌变部位的浸润深度，以及周围是不是出现其他器官的浸润，或者是有没有出现远处器官的转移，以及腹腔或者是周围的淋巴结转移，来进行综合的评价分期。除了原位癌，其他期的胆囊癌患者，在手术后复发率会比较高。而且，胆囊癌患者容易出现局部复发的情况，包括出现周围浸润的情况，或者是淋巴转移的情况，以及肝内或者是远处器官的复发。在胆囊癌手术后，如果患者的综合情况允许，最好是进行比较规范的化疗。虽然对于胆囊癌患者的化疗效果，并不会像其他肿瘤的患者那样，能够达到非常理想的治愈效果，但是，如果胆囊癌患者能够进行一种规范的化疗，对于疾病的复发以及预后，就可以有很大的帮助，对于患者的生存，也可以具有比较大的促进作用。
01:35
胆囊癌的症状
胆囊癌早期无特异性症状，如有慢性胆囊炎或胆囊结石，发作时可出现腹痛、恶心呕吐、腹部压痛等症状。病人因胆囊良性疾病行胆囊切除，术后病理检查发现的胆囊癌，称意外发现的胆囊癌。当肿瘤侵犯至浆膜或胆囊床，则出现定位症状，如右上腹痛，可放射至肩背部。胆囊管受阻时可触及肿大的胆囊，能触及右上腹肿物时，往往已到晚期，常伴有腹胀、食欲差、体重减轻或消瘦、贫血、肝大，甚至出现黄疸、腹水、全身衰竭。少数肿瘤穿透浆膜，发生胆囊急性穿孔、腹膜炎，或慢性穿透至其他脏器形成内瘘。
