脑动脉瘤如何治疗
发布时间:2018-09-0757393次收听
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脑动脉瘤主要包括外科的开刀夹闭手术和血管内微创的填塞手术。脑动脉瘤主要的危险就是当破裂的时候形成脑出血或者蛛网膜下腔出血。当脑出血或蛛网膜下腔出血的时候往往会形成很严重的后果或者危及生命,所以这种情况一旦发现,一般都需要进行治疗。
目前脑动脉瘤的微创栓塞技术比较普及,脑动脉瘤的栓塞治疗也得到很多同界的医务人员的认可。优点就是微创,另外有一些开刀、夹闭所不能达到位置也可以用微创治疗。随着介入材料和一些微创工具的进步,微创栓塞治疗动脉瘤渐渐地为大家所广泛接受。
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脑动脉瘤主要包括外科的开刀夹闭手术和血管内微创的填塞手术。脑动脉瘤主要的危险就是当破裂的时候形成脑出血或者蛛网膜下腔出血。当脑出血或蛛网膜下腔出血的时候往往会形成很严重的后果或者危及生命,所以这种情况一旦发现,一般都需要进行治疗。
目前脑动脉瘤的微创栓塞技术比较普及,脑动脉瘤的栓塞治疗也得到很多同界的医务人员的认可。优点就是微创,另外有一些开刀、夹闭所不能达到位置也可以用微创治疗。随着介入材料和一些微创工具的进步,微创栓塞治疗动脉瘤渐渐地为大家所广泛接受。
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介入治疗术后几天可以出院
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脑动脉瘤治疗的手术
脑动脉瘤常常会破裂,并引起蛛网膜下腔出血,患者会出现比较剧烈的头痛和意识障碍。一旦动脉瘤诊断明确,则应尽早进行手术治疗,否则动脉瘤会再次破裂出血,严重的时候可能会危及患者生命。关于脑动脉瘤的手术,大致可以分为两类:一类是通过神经介入的方式进行,一种相对微创的手术治疗;另一类是通过传统的显微神经外科,进行显微镜下的动脉瘤,直视下的夹闭手术。两种手术方式各有利弊,需要根据患者动脉瘤的部位,大小、形态,出血的严重程度等情况进行综合分析。
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患有脑动脉瘤的病人,一定要找专业的医生进行诊治,这种病其实他并不是真正意义上的癌症,但是也要提高警惕,积极治疗,前期患有脑动脉瘤的病人,可以通过手术治疗进行痊愈。
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脑动脉瘤破裂出血怎么办
脑动脉瘤破裂出血后的主要处理方法是急诊手术。急诊手术包括针对脑动脉瘤本身的手术和针对脑动脉瘤破裂造成脑出血手术,针对脑动脉瘤本身的手术,主要是指通过开颅夹闭或者介入栓塞的方式,进行对因治疗。针对脑动脉瘤破裂造成脑出血手术,主要指开颅血肿清除术、脑室穿刺术、去骨片减压术和腰大池引流术等对症治疗手术。这些外科治疗主要是清除血肿、降低颅内压。术后仍应给予降低颅内压、防治再出血、防治脑血管痉挛、防治脑积水等治疗。要根据患者的具体病情选择合适治疗方案。
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脑动脉瘤术后注意事项
脑动脉瘤术后注意事项有控制基础疾病、长期系统用药、定期复查和保持良好生活习惯。一、基础疾病的控制,高血压、高血糖、高血脂是心脑血管病的高危因素。二、颅内动脉瘤介入栓塞治疗后,针对支架长期、系统的用药。抗血小板药物,阿司匹林或者波立维。三、定期复查。四、保持良好的生活习惯,戒烟戒酒。
动脉瘤破裂的诱因
动脉瘤破裂的诱因包括可改变以及不可改变的危险因素。可改变的危险因素:血压、不良生活习惯。不可改变的因素:年龄、基因。美国卒中协会在2015年发布的未破裂动脉瘤的诊疗指南上指出:一、戒烟,因为吸烟对颅内动脉瘤发生、发展、破裂可能是一个高危因素。二、控制高血压,因为在临床上可以看到很高比例颅内动脉瘤患者,合并有高血压。三、如果患者有蛛网膜下腔出血史,他的动脉瘤应该积极干预,因为这种动脉瘤很容易破裂。四、有家族史的患者,需要警惕。这些因素都是颅内动脉瘤破裂的高危因素,需要引起警惕。脑动脉瘤常称为不定时炸弹,因为脑动脉瘤在患者的一生中不一定发生破裂,一部分脑动脉瘤和人是和平共处的。脑动脉瘤的尸检率很高,不同的报道一般在0.2%到7.9%,但是真正因为脑动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血的年发病率只有万分之一,相当一部分脑动脉瘤和人是和平共处的。
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脑动脉瘤手术方法
脑动脉瘤可发生在任何年龄,脑动脉瘤手术夹闭是主要的治疗方法,尤其在早些时候,微创介入手术还不成熟时,主要是开刀夹闭。随着材料的改进、技术的进步,微创技术逐渐应用越来越广,逐渐被大家所接受,有超过开刀夹闭动脉瘤的趋势。随着介入材料的改进,以及技术的进步和熟练,原来很多不能进行介入干预的动脉瘤,现在也变得容易起来。比如支架辅助性弹簧圈栓塞、密网支架、血管的导流装置,都使复杂、难做的动脉瘤栓塞操作变得容易起来。
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