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介入治疗术后几天出院

发布时间:2021-06-1087967次播放

视频内容:

介入治疗之后患者出院时间,需根据处理病变的具体情况,以及有没有合并症的出现来决定。一般来讲,如果患者只是进行了介入的脑血管造影检查,术后一、两天就可以恢复出院。

而如果进行了介入治疗,脑动脉瘤栓塞如果在栓塞之前动脉瘤没有破裂,栓塞过程平稳,患者也可以在2-3天就可以出院。进行动脉支架植入的患者如果术后没有出现并发症,大致出现时间也是类似的。

但是如果患者在介入治疗之前,动脉瘤已经发生了破裂或者是进行动静脉畸形的栓塞治疗,患者的住院时间会相应的延长,达到一两周之久。

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脑动脉瘤有哪些症状
脑动脉瘤的症状主要有头痛、视力障碍、恶心呕吐、意识障碍、癫痫发作等。脑动脉瘤可能与高血压、动脉硬化等因素有关,通常表现为剧烈头痛、单侧眼睑下垂等症状。
脑动脉瘤手术成功率
脑动脉瘤手术成功率一般在80%-95%,具体与动脉瘤位置、大小、患者基础健康状况等因素相关。
脑动脉瘤一定要手术吗
脑动脉瘤不一定需要手术,是否手术需根据动脉瘤大小、位置、破裂风险及患者身体状况综合评估。
脖子发硬?警惕脑动脉瘤
脖子发硬可能是脑动脉瘤的早期表现之一,需警惕伴随头痛、视力模糊等症状。脑动脉瘤主要由血管壁先天性缺陷、高血压、动脉硬化等因素引起,破裂风险较高时可能出现剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等急症表现。
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脑动脉瘤治疗的手术
脑动脉瘤常常会破裂,并引起蛛网膜下腔出血,患者会出现比较剧烈的头痛和意识障碍。一旦动脉瘤诊断明确,则应尽早进行手术治疗,否则动脉瘤会再次破裂出血,严重的时候可能会危及患者生命。关于脑动脉瘤的手术,大致可以分为两类:一类是通过神经介入的方式进行,一种相对微创的手术治疗;另一类是通过传统的显微神经外科,进行显微镜下的动脉瘤,直视下的夹闭手术。两种手术方式各有利弊,需要根据患者动脉瘤的部位,大小、形态,出血的严重程度等情况进行综合分析。
脑动脉瘤可以治愈吗
脑动脉瘤指颅内动脉瘤。虽然颅内动脉瘤是一种比较常见的脑血管疾病,但是患者仍然需要及时治疗,且治愈率较高。
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脑动脉瘤破裂的原因
脑动脉瘤破裂的原因是吸烟、高血压和蛛网膜下腔出血。颅内动脉瘤破裂原因,了解颅内动脉瘤发生、发展、破裂的危险因素。未破裂动脉瘤诊疗指南包括:一、戒烟,吸烟对颅内动脉瘤的高危因素;二、控制高血压,颅内动脉瘤患者合并有高血压;三、有蛛网膜下腔出血史,容易破裂;四、有家族史。
02:41
脑动脉瘤如何选择治疗方法
脑动脉瘤的手术方法主要有两种,一种是开颅夹闭术,一种是介入栓塞术。这两种手术方式有各自的适应症。开颅夹闭术更适合于大脑中动脉分叉部的动脉瘤、后交通动脉瘤等动脉瘤,开颅容易暴露。介入栓塞术更适合颅底部的眼动脉段动脉瘤或者后循环动脉瘤。介入栓塞治疗比开颅治疗最大的优势在于它更适合这些部位的动脉瘤。随着介入手术的介入材料和技术进展,现在绝大部分动脉瘤都适合介入治疗。并且因为介入治疗不需要开颅,痛苦小、创伤小、恢复也快,现在越来越多的患者倾向于选择颅内动脉瘤介入栓塞治疗方式。
动脉瘤破裂的诱因
动脉瘤破裂的诱因包括可改变以及不可改变的危险因素。可改变的危险因素:血压、不良生活习惯。不可改变的因素:年龄、基因。美国卒中协会在2015年发布的未破裂动脉瘤的诊疗指南上指出:一、戒烟,因为吸烟对颅内动脉瘤发生、发展、破裂可能是一个高危因素。二、控制高血压,因为在临床上可以看到很高比例颅内动脉瘤患者,合并有高血压。三、如果患者有蛛网膜下腔出血史,他的动脉瘤应该积极干预,因为这种动脉瘤很容易破裂。四、有家族史的患者,需要警惕。这些因素都是颅内动脉瘤破裂的高危因素,需要引起警惕。脑动脉瘤常称为不定时炸弹,因为脑动脉瘤在患者的一生中不一定发生破裂,一部分脑动脉瘤和人是和平共处的。脑动脉瘤的尸检率很高,不同的报道一般在0.2%到7.9%,但是真正因为脑动脉瘤破裂引起蛛网膜下腔出血的年发病率只有万分之一,相当一部分脑动脉瘤和人是和平共处的。
语音时长 02:31

2019-01-25

54072次收听

脑动脉瘤术后注意什么
脑动脉瘤术后需要注意控制基础疾病、规范用药、定期复查和养成良好的生活习惯。一、基础疾病的控制,特别是高血压、高血糖、高血脂,这三高是心脑血管病的高危因素。二、坚持服药,脑内动脉瘤介入栓塞治疗之后,可能需要进行支架辅助治疗,术后要针对支架长期、系统的用药,主要是使用抗血小板药物,如阿司匹林或者波立维,其中波立维一般要求服用一到三个月,而阿司匹林可能需要终生服用。三、定期复查。脑内动脉瘤手术之后,要求术后三个月、半年、一到二年、三到四年,复查四次。复查的手段主要是CTA(CT机所做的脑血管造影)、MRA(核磁共振机所做的脑血管造影)等无创性的脑血管检查手段。建议其中至少要有一次DSA,即脑血管造影的复查手段。四、保持良好生活习惯,戒烟戒酒。
语音时长 01:51

2019-01-25

55189次收听

脑动脉瘤有哪些症状
脑动脉瘤的症状要根据具体的病情进行具体的看待。有的未破裂的脑动脉瘤只是查体偶尔发现,它会有一些头痛,但是这种头痛来讲可以忍受。再还有单侧眼眶或者是球后痛伴动眼神经麻痹,这种情况,在临床上主要还是表现一个突然的眼皮的抬不起来,或者是眼球活动是一种障碍,有的也会出现头晕、恶心、呕吐,但这些相对都是比较轻微,经过一些药物就能控制住。如果是破裂的动脉瘤来讲,具体的临床表现比较典型,一般情况下会出现头痛。这种头痛,大多数人都描述为此生最剧烈的头痛,也就称之为爆炸样的疼痛,可以向颈肩腰背和下肢延伸,然后恶心、呕吐。有的时候是喷射性的呕吐,严重会出现意识障碍,比如说呼叫不醒,刺激不动。有的人也会出现一些相关的精神症状,包括木僵、定向障碍、虚构或者痴呆等。有的在破裂以后也会出现癫痫发作,也就是俗称的“羊角风”,一般都是大的发作形式。还有一些不典型的症状,包括有些老年人因为身体感受性比较差,也会出现全身性的不适,或者是疼痛发热,或者是胸背部或者是腿疼,或者视力或者听力的突然丧失。
语音时长 01:54

2018-11-01

63976次收听

脑动脉瘤是如何引起的
临床当中很多破裂的脑动脉瘤,在术前检查以及询问病史的时候都会发现之前有高血压。所以经过一系列的研究来讲,高血压也是脑动脉形成的一个相对比较独立的危险因素。它的原因就如同河流水位暴涨,两侧堤坝无论再怎么坚固,总会有决口的时候,就像一个人如果长期保持血压非常高的状态,在河流拐弯或者是河流分叉处,就会容易发生河水泛滥、决堤,就会形成动脉瘤的破裂。所以在平常一定要积极的进行血压的控制。糖尿病或者是吸烟都是对血管有很大的损伤因素,若损伤了这个堤坝,那也可能会造成动脉瘤的破裂出血。有些年轻人先天性的疾病就导致血管上的损害也有很多。一些动静脉炎是需要进行相关的抗核抗体一些检查,有时是一些自身免疫性的疾病,有的人也会出现一些家族性的疾病,包括爷爷奶奶或者姥姥姥爷当中有这种遗传病,或者父母有直接遗传病,也会导致动脉瘤的产生。很重要的一点就是外伤。当外伤之后,血管会遭受一个剪切力或者是牵拉力的作用下,也会出现动脉瘤壁的变薄,然后突然的高血压也会引起这个动脉瘤的形成。
语音时长 02:07

2018-11-01

60270次收听

脑动脉瘤术后有哪些并发症
脑动脉瘤术后,最害怕的一个并发症就是动脉瘤的再次破裂出血。因为在手术当中有的不致密填塞,或者有的只是仅仅动脉瘤的塑形,这样如果术后血压没有得到完善的控制,有可能会引起动脉瘤的再次破裂出血。再就是脑梗塞的发生。在术中包括介入栓塞,有可能弹簧圈的脱落,或者是在开颅夹闭的时候,夹闭到其他血管,或者在分离的时候电凝了其他血管,造成一些脑组织的缺血缺氧,造成梗塞的情况。还有就是脑血管痉挛,一般情况发生在自出血之日起14天到17天,这个时候是脑血管痉挛的高峰时期。脑血管痉挛就是血管的抽筋,血管变成了一个狭窄的状态,这样也会造成远端血供的欠佳,因而引起脑供血的不足,严重会形成脑梗塞的情况。其他的一些全身的并发症,包括像肺部感染,或者双下肢静脉血栓、褥疮等等。远期的一些并发症,包括像脑积水、伤口的不愈合等等,因此要想改善这些情况,保证患者手术的顺利。第一点,完善术前检查,明确颅内究竟有几个动脉瘤以及动脉瘤的具体形态。第二点,术中一定要仔细操作,温柔的操作,保证减少动脉或者是一些其他血管的损伤。第三点,加强术后的看护。
语音时长 02:08

2018-11-01

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01:55
脑动脉瘤治疗方法
脑动脉瘤主要的危险是当破裂时会形成脑出血,或者蛛网膜下腔出血。这种脑出血或蛛网膜下腔出血的时候,会形成很严重的后果,甚至会危及生命。所以,这种情况一旦发现,一般都需要进行治疗;主要包括外科开刀夹闭手术和血管内微创填塞手术。目前脑动脉瘤的微创栓塞技术比较普及,脑动脉瘤的栓塞治疗也得到很多同界的医务人员认可;优点是微创,另外有一些开刀、夹闭所不能达到位置也可以用微创治疗。随着介入材料和微创工具的进步,微创栓塞治疗动脉瘤渐渐为大家所广泛接受。
01:52
脑动脉瘤的保守治疗
一旦发现有动脉瘤,不主张进行保守治疗。因为容易发生再破裂,可能会造成病人严重的后果,甚至危及生命。病人发生致残跟死亡的几率会有很大提高。应积极在短时间内,紧急采取有效治疗方法。最佳治疗方法根据病人自身特点和动脉瘤形态、部位决定最佳治疗方案。