胆管结石的症状有哪些
发布时间:2018-09-2164049次收听
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如果结石造成胆道梗阻,患者的眼睛,皮肤会逐渐发黄,皮肤瘙痒,小便颜色变深,大便颜色变浅。非常典型的症状为高热,寒战。
胆管结石如果不阻塞胆管,患者没有任何表现,体检通过验血可能会发现,胆红素升高或转肽酶碱性磷酸酶升高等。
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总胆红素23算严重吗

胆红素主要就是用来反映肝脏的功能和胆汁代谢情况的指标,血清总胆红素的正常参考值范围为3.4μmol/L-17.1μmol/L。但总胆红素值23μmol/L,并不一定属于异常,如果其他检查没有情况,这可能是日常不良生活习惯引起的,比如喝酒、熬夜、加班、暴饮暴食等,不用过于担心,日常注意养成良好的习惯,注意清淡饮食,多喝水,避免熬夜会有利于胆红素的降低。等过一段时间可以去医院复查,如果还是异常,多是疾病引起的,要及时的治疗。临床常见病理性因素有:胆道梗阻、肝细胞功能受损或血液系统疾病等可能。如果是直接胆红素升高为主,多考虑存在梗阻性黄疸,常见病因有胆管结石、胆道肿瘤等。如果是间接胆红素升高明显,多考虑血液系统疾病。介于两者之间的情况,多考虑肝细胞性黄疸。因此需要进一步完善检查,明确胆红素升高的原因,针对病因进行针对性治疗。如果在日常生活中发现胆红素轻度升高,比如23μmol/L不要紧张,积极进行进一步检查,完善生化以及影像学,排除以上各种疾病。
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胆管结石症状严重吗
胆管结石症状严不严重需要根据具体的病情来看,如果没有出现任何的不适感,就说明不是很严重。但是如果出现明显的症状,或者是出现梗阻,情况就属于比较严重的。
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胆道镜取石手术的并发症比较多,比如患者出现胆道出血,胆道感染,肝损伤等等异常,会危害到身体的健康。所以做手术一定要注意到正规医院进行,手术后也要做好护理工作。
胆道结石手术后发烧怎么办
胆道结石手术后发烧,要查看是什么原因引起。如果是术后吸热引起的发热的发烧,需要进行物理降温。但是如果是感染导致的胆瘘,需要进行抗感染治疗,也要控制饮食。

右肝内胆管结石严重吗
肝内胆管结石,判断疾病严重程度与否,是取决于结石的大小,数量,病程的时间,症状,以及是否引起相应的胆道引流,肝脏出现萎缩或者出现肝硬化。如果肝内胆管结石比较小,没有引起明显的胆管梗阻,扩张,炎症对于肝脏功能没有明显的影响,也不会有明显的症状,这种情况不需要任何的治疗。伴随着结石的持续的生长,可能会堵塞某一个肝段甚至是肝叶的胆道系统,就会出现相应肝叶或肝段的胆汁排空障碍,继而出现相邻肝脏的纤维化肝脏萎缩,此时肝内胆管结石就比较严重,建议尽早手术干预,切除病变的胆管及相邻的肝脏,以减少炎症的持续存在,降低癌变的风险!
胆管结石如何治疗

胆管结石内胆管结石通过需要做肝脏的部分切除,外胆管结石通过胆道切开取石,胆道镜探查方法能够来解决石头。胆管结石分两大个内容,内胆管结石和肝外胆管结石,这两种方法是不一样的,肝内胆管结石只在胆管的肝内的部分出现了石头,如果在汇合处的石头,可以通过切开探查取石的方法来进行适合的排除。肝内胆管结石的位置比较深,在三级胆管以上,这个时候就需要做肝脏的部分切除,就是把生病的胆管和部分的肝脏同时切除,做肝外肝脏切除的胆管结石有很严格的指征,需要看到肝脏有萎缩,肝胆胆管结石不可能通过排石的方法来排出,病人有症状比较明显,这个时候可以做部分的肝脏切除。肝外胆管结石,目前常用的方法主要还是各取石,取石分两大个部分,开腹或者腹腔镜下,通过胆道切开取石,胆道镜探查方法能够来解决石头,另外在胆管下端进入十二指肠或者胰腺段的石头,从上面的胆道镜已经很难把这个石头取走了,可以通过做十二指肠镜和普通胃镜类似的一种检查,从口腔食道进到胃,进到十二指肠,在十二层找到乳头,然后打开乳头,从乳头进入到胆总管去,这样也可以把胆管的石头能够取净。除了手术治疗胆管结石,有一些泥沙样的石头,通过药物的可以促进胆石的排出,临床上常用的比如熊去氧胆酸,消炎利胆片,都能促进胆道里面泥沙上的石头顺利的排出,有一小部分病人也不需要通过手术了,所谓通过内科保守治疗,就是药物治疗也能达到排石的良好的目的。

胆管结石吃什么药
胆管结石的药物主要有熊去氧胆酸、消炎利胆片、胆舒胶囊、复方甘草酸苷制剂、双环醇片、还原型谷胱甘肽,多烯磷脂酰胆碱等。要针对不同的病情,采取相应的药物治疗。胆管结石的药物治疗,主要是针对胆固醇性结石的溶石治疗,以及结石、继发性肝损害,给予一定的保肝治疗。具体药物,第一类药就是像熊去氧胆酸这一类的药物,它从胆汁提取出来,主要作用是通过改变胆汁的成分,从而促进胆石的溶解。中成药也会有消炎利胆、溶石和排石的功效,如临床上常用的消炎利胆片、胆舒胶囊等。对于合并有肝脏损害肝功能异常的患者,可以在治疗胆石的同时给他服用一些保肝的药物。如复方甘草酸苷制剂、双环醇片、还原型谷胱甘肽,多烯磷脂酰胆碱等。主要作用是来修复肝细胞膜的功能,避免加重肝细胞的损伤。

胆管结石为什么会引起胰腺炎
胆管结石是引起胰腺炎的最主要原因,是胆管和胰腺的共同的开口和通道被结石所梗阻,引起胰液的排泄不畅,诱发胰腺炎。胆管结石和胰腺炎是两种疾病,但是胰腺炎70%都是胆炎性胰腺炎,是因为胆道结石引起的胰腺炎。除此之外,胰腺炎还包括酒精性胰腺炎、高血脂胰腺炎,占比较小。胰腺炎会引起患者的死亡,是严重的急腹症,胆管结石引起胰腺炎需要急诊手术处理。因此,胆管结石一定要引起重视,避免引发负面性的胰腺炎。
怎么预防胆管结石
作为一种发病率比较高的疾病,现如今很多人都患上了胆管结石,而且给大家的日常生活和工作都带来了比较大的影响,所以对于很多人来说,最好不要患上胆管结石,而想要起到预防胆管结石的效果,大家需要做到以下几点,每天要进行适当的运动,而且还要调整好自己的饮食结构,并且大家在减肥的时候要避开不合理的减肥方式,只有这样才能够起到预防的效果。

胆管结石复发原因
胆管结石属于临床胆石症的一种。通常根据结石所在的部位,可以将胆管结石分为肝外胆管结石以及肝内胆管结石。根据患者胆管结石的性质的不同,胆管结石是否会复发,以及胆管结石复发的几率,这些还是有比较大的差别。如果患者是因为胆囊的结石掉到胆管的这种继发性的结石,患者在进行手术的时候,往往会切除胆囊,同时,会把结石取干净。这样,在进行手术以后,患者胆管结石复发的几率,就会比较小。但是,如果是因为患者的胆道本身存在感染的情况,或者是胆道出现狭窄等因素。由于这些因素导致结石的出现,在取完结石以后,因为这些致病的狭窄的因素,或者是这些诱发感染的因素,没有完全去除,那患者在以后,还是有可能会发生胆管结石复发的情况。

胆管结石手术后多久能好
做完胆总管结石手术以后,多久能够恢复,需要看患者所采用的手术方法。一般情况下,胆总管结石的治疗方法,可以包括外科手术,以及ERCP手术。进行胆总管结石的外科手术的时候,就需要把胆总管切开,然后把石头取出来,再放置T管。而T管可以通过腹壁引出来,在外面要接引流袋,以引流胆汁。一般来说,胆总管结石患者的引流袋,至少要放一个月以上的时间,有时候甚至需要放到两个多月的时间。所以,对于病人的生活来讲,可能就会不太方便。通常情况下,胆总管结石手术本身的恢复,可能不需要很长的时间。但是,T管引流需要放置很长的时间,而且对于病人的生活,也不太方便。但是,相对而言,做完ERCP手术以后,一般只需要两到三天的时间,就能够恢复。