胆管结石饮食应该注意什么
发布时间：2021-04-1567397次收听
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胆囊管结石的症状
胆囊管结石的症状表现非常明显，一般急性发作期经常容易造成急性胆囊炎，患者表现为右上腹部的疼痛。伴有腹胀、恶心、呕吐，有时形成明显的感染征象，表现为黄疸、皮肤、巩膜发黄以及发热，右下腹部会出现明显的疼痛，这种疼痛表现为绞痛、胀痛同时发生。对于胆囊管结石如果短期内不能有效的解除梗阻，很容易造成胆囊穿孔，形成弥漫性腹膜炎。患者往往在病情加重时会造成全腹部疼痛，甚至感染性休克，脉率快表现为精神的萎靡等一系列的症状。总之，胆囊管结石一定要及早的发现，及早的进行手术处理，这样才能有效的减少胆囊发生穿孔的风险和意外。
胆管结石严重吗
胆管结石是否严重主要看有没有对胆管造成阻塞。如果没有对胆管造成阻塞，病情一般都不严重。有些结石体积大或数量多，阻塞胆管影响胆汁排泄，此时病情比较严重。
胆汁淤积该怎么办
胆汁淤积是由于胆汁分泌及排泄障碍引起的一种病理生理性过程，主要表现为肝脏以及体循环内胆酸、胆固醇及胆红素等胆汁成分的过度堆积引起的，造成对肝细胞及机体功能的损伤，长期持续的胆汁淤积可以进展为肝纤维化甚至肝硬化的情况。最常见的肝内原因是病毒性肝炎或其他类型肝炎、药物中毒性和酒精性肝病。其次则是为原发性胆汁性肝硬化、妊娠期胆汁淤积、转移性肝癌以及其他一些不常见的疾病导致。胆汁淤积的治疗则是需要检查出导致该疾病的基本原因，必须要从导致胆汁淤积的源头来治疗。如果是肿瘤及结石导致梗阻引起，需要解除手术梗阻的情况。如果是药物引起的，则是需要停药该种药物。其次可以采取熊去氧胆酸、多烯磷酯酰胆碱胶囊、腺苷蛋氨酸、苯巴比妥等药物治疗。
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胆道结石是怎么形成的
胆管和胆道是一个概念，胆道结石的形成，根据部位不同，成因不完全一样。肝内的胆道是细小的胆管分支，主要由于胆汁的性状改变，或存在先天性的胆管狭窄或变异，胆道里有异物，如寄生虫的虫卵或蛔虫虫体，钻入胆道以后，形成胆汁流通不畅，引起梗阻，它的尸体会形成结石。由于胆管的畸形或胆管变异，胆汁成分的改变导致有形的因素沉积到胆汁内，会形成结石。还有由于摄入高脂的饮食，导致胆固醇的沉积，形成胆固醇钙的核心，在这个基础上继发形成结石。有时也存在两种胆固醇性结石和胆色素结石混合的情况。
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胆道结石治疗方法
胆道结石的治疗，分为手术治疗和非手术治疗。早期胆管结石可以进行保守治疗。轻症状的患者，可以采用保肝治疗和消炎药的治疗等。后期严重的症状，通常采用手术为主的治疗。分为传统的开刀手术及现在进行的消化内科内镜下的治疗。在发病早期，主要是针对胆道的感染，进行药物的抗感染治疗。针对具体病灶分布不同，如胆管的结石，包括肝内胆管和肝外胆管的结石，通常采用胆管切开取石、T管引流；肝外胆管不能受限的情况，可以考虑做胆肠吻合术；如肝内胆管结石分布的比较局限，可以联合肝脏切除甚至肝脏移植的手术。术后可以结合胆道镜、液电碎石、钬激光碎石等辅助设备进行再次的碎石和取石。也可以选择药物进行保肝和利胆的治疗，以减少复发。
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胆管结石怎样诊断
胆管结石通过病史、症状、查体、辅助检查都能得到很好的诊断。肝内胆管结石病人会有右上腹的阵发性的绞痛，较重的可能出现黄疸，合并胆管炎的时候还会有畏寒、发热、血压不稳等痛苦表现，从症状上就可以初步判断。验血可以发现病人的胆红素会升高，白细胞会升高；还可以通过辅助检查来判断，首选彩色多普勒超声，对人体没有任何创伤，还可以做CT扫描观察远端的肝胆管内的小结石，通过核磁共振做胆道的成像，可以把左右肝管、肝总管、肝外胆管都详细的显影出来。肝外胆管结石也可以得到很好的诊断。
胆管结石治疗方法
出现胆管结石时，可以在医生指导下应用鹅去氧胆酸，熊去氧胆酸，保胆健素，排石汤，消炎利胆片等药物进行治疗；如果胆管结石比较大，病情比较严重，还可以及时采取胆管切开取石术等手术方法进行治疗。
胆管结石手术怎么做
患上了胆管结石手术治疗比较常见，而这种治疗的方式其实也并不复杂，胆管结石手术分为三种不同的方式，一种是胆总管切开取石加t管引流术，还有就是胆肠吻合术也称为胆肠内引流术，以及微创保胆取石术，不同的方式针对于不同的情况，大家可以选择合适自己的。
胆管结石症状
肝胆管结石引起的症状，主要是因为结石引起胆汁排泄障碍，阻塞了胆汁排泄，经常会引起胆管炎，所以病人出现腹痛、发烧或胆汁反流引起黄疸。腹痛、发烧、黄疸在医学上称之为“Charcot三联征”。有的病人病情比较急骤，会引起感染性休克，进而引起“Charcot五联症”。有的比如血压掉下来，精神也恍惚，称为化脓性梗阻性胆管炎。如果遇到这种症状，一定要很及时的就诊，有的时候会危及病人的生命。
胆管结石是怎么回事
胆管结石可以分成两大类，第一类是肝内胆管，一般肝内胆管结石属于原发性，可以因为感染，寄生虫等因素。第二类是肝外胆管，肝外胆管结石可分成原发性结石和继发性结石。原发性是因为感染引起，而继发性是胆囊里的结石排出胆管形成的结石。
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胆管结石怎么治最好
一般胆总管的结石会阻塞胆管，从而会引起人体一系列的问题出现。所以，只要发现胆总管存在结石，就必须要将胆管结石及时地取出。具体的取出胆管结石的办法，有很多种。患者可以通过做手术的方法，来取出胆管结石。也可以通过做内镜下取石的方法，取出结石。具体的治疗方法，需要根据患者以及结石的情况，再进行具体的选择。对于肝内胆管结石的患者来说，取出结石，相对难度会大一些。需要看肝内胆管结石的具体位置，以及肝内胆管结石对于肝脏的具体影响。如果只是很小的胆管结石，在肝内的结石数量少、范围小，而且并没有引起患者的肝实质和胆管的异常。对于这种情况，往往会建议患者先观察。如果胆管结石的数量比较多，患者就必须要及时进行治疗。
治疗胆管结石的最佳办法是什么
胆管结石和胆囊结石不一样，胆管结石长在胆管里面，会直接导致胆汁流出不畅，发生感染、引发疼痛、导致黄疸，对人的危害很严重。胆管结石不像胆囊结石可以观察后再决定如何治疗。胆管结石是一经发现就必须进行治疗。过去主要用外科手术治疗，通过外科手术、腹腔镜或者开刀切开胆管，取出结石后放置T管进行引流。但最近十几年，主要的治疗方法是通过ERCP。ERCP是一种内镜下的治疗手段，它是通过内镜从嘴进去，通过食道、胃，然后到十二指肠找到胆管的开口，从胆管开口进去后把石头掏出来扔到肠道。这个过程就称之为ERCP。ERCP手术的特点就是微创，损伤比较小，不用长期戴T管，病人做完手术后恢复的也比较快。所以，最佳的治疗方式是内镜下的ERCP手术。
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胆管结石手术后多久出院
通常情况下，在做完ERCP手术以后，患者需要住院观察几天，医生会在胆管结石手术以后，观察患者胆汁引流的情况，会观察患者腹部的体征，有没有出现出血、腹痛的症状，有没有术后胰腺炎的发生，有没有可能发生穿孔等并发症。大概在两到三天以后，等病人的一般情况稳定之后，就可以拔出鼻胆管。在观察三到四天的时间以后，如果病人的症状稳定，就可以办理出院。但是，患者在出院之后，仍然需要注意，因为即使胆管结石患者，在通过ERCP手术取石之后，仍然可以有发生胆管结石的风险。所以，患有胆总管结石的病人，一定要注意保持良好的生活方式，以及饮食习惯。比如需要注意低脂饮食，不能够不吃早饭，要定期到医院复查，需要看患者的胆总管里面，是否长石头。
