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肾活检是怎么回事

发布时间:2018-09-2165896次收听

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肾活检是肾脏病诊断的金指标,因为各种肾小球肾炎的病理有不同分型,通过肾活检来明确肾小球肾炎的病理类型,对诊断治疗有重要的指导意义。

肾活检一般在病人局麻的情况下,采取平卧位,做肾活检的医生先用B超定位,穿刺针在按照B超定位的具体方位,在B超引导下从肾脏取出一点肾脏组织,再把肾活检的组织做固定、切片染色,由病理科大夫做一个肾脏病的诊断。

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肾脏病的症状
肾脏病的症状主要就是尿量变多或者变少都有坑,颜色发红或者泡沫多也是,需要注意,还有很多症状,下文都有,如果出现就要到医院检查,确定病情。患者治疗方面,还是要对症,看看有没有其他疾病一起治疗,平时,患者应该注意饮食,及时复查。
肾痛是什么原因
肾痛的患者,除了剧烈的疼痛外,还可出现高烧、食欲下降等表现,它一般是由于细菌感染或肾结石、肾囊肿等原因引起的,在治疗方面,首先应找出肾痛的原因,之后再根据病因选择排石或抗感染等治疗方式。
肾绞痛怎么办
肾绞痛的发生与肾器官的病变有关,在出现肾绞痛之后,患者应及时到医院就医,在医生的指导下,使用解痉和镇痛的药物缓解疼痛,并积极治疗原发病,比如做排石手术等。在日常生活中,要注意饮食,多喝水,养成良好的生活习惯,提高抵抗力,以预防疾病的出现。
慢性肾脏病三分治七分养
慢性肾脏病三分治七分养强调治疗与日常管理的结合,主要通过药物治疗控制病情进展,同时需配合饮食调整、生活习惯改善等综合干预措施。
晚上睡觉肾疼白天不痛是怎么回事
晚上睡觉肾疼,白天不痛,考虑和腰肌或者腰椎的病变可能性比较大。肾疼一般指的是肾区痛,肾脏实质是没有感觉神经的,像肾炎或者肾病,一般都不会引起肾区痛。除非是肾脏存在比较急性的病变,导致了肾脏体积明显偏大的时候,像各种急性肾损伤的时候,可以牵拉肾脏的被膜,这时候病人会有肾区的疼痛,但是这种情况相对是少见的,而且肾脏疾病导致的这种疼痛,是没有白天、晚上之分的。引起腰痛的原因还有其他,比如泌尿系统的感染,像肾盂肾炎、肾结石、输尿管结石、腰椎的病变和腰肌的病变等等。如果晚上睡觉肾疼,白天不疼,可能考虑还是跟腰肌或者是腰椎的病变有一定关系,表现不太符合肾病、泌尿系感染以及结石的特点,因为那些疾病都没有疼痛的时间性。如果肾病、泌尿系感染或者结石所引起的疼痛,不应该有白天、晚上之分,主要是跟患者的病情有很大关系。但是如果疼痛是有时间区分的,因为病人晚上和白天的体位是不一样的,所以腰椎或者腰肌的病变,可能性会比较大。因为一种体位持续时间长了,可以引起腰椎或者是腰肌的损伤,会导致腰痛的发生。
语音时长 02:18

2021-11-05

76170次收听

02:59
慢性肾病分期标准
慢性肾脏病共分为五期,主要根据eGFR,也就是肾小球滤过率进行分期,分期越高,肾功能损伤越严重,肾功能越差,eGFR反映肾脏排泄毒素的能力。一期eGFR大于等于90ml/min/1.73㎡,肾功能是正常的。慢性肾脏病二期eGFR在60~89ml/min/1.73㎡,肾功能存在轻度损伤,并发症不突出。慢性肾脏病三期是指eGFR在30~59ml/min/1.73㎡,肾功能进一步损伤,容易出现并发症。四期是eGFR在15~29ml/min/1.73㎡,四期肾功能损伤严重,需要评估及治疗并发症。慢性肾脏病五期是eGFR小于15ml/min/1.73㎡或已经进入透析。
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肾脏切除一个有影响吗
切除一个肾脏,对身体多少会有影响。切除一个肾脏的情况下,如果剩余的肾脏功能良好,可够身体应用,肾功能可维持在正常范围内。肾脏具有排泄机体内多余的代谢废物,多余的水分以及内分泌的功能,正常人有两个肾脏,每个肾脏的工作负担相对较轻,但如果切除一个肾脏后,原来由两个肾脏进行的工作,即需由一个肾脏来承担完成,所以仅存的肾脏,负担肯定加重。所以,如果不加以注意,有可能会加重肾脏的损伤。因此,如果切除一侧的肾脏,建议患者一定要保护好剩余的肾脏,以减少损伤,尽量减少负担。
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肾病好治吗
要根据不同的病因和病理类型,来采取治疗。急性肾盂肾炎:经过积极的治疗,大多数是都可以治愈的,只有少部分会转变成慢性肾盂肾炎。慢性肾小球肾炎:大多数都是不可治愈的,但是通过积极治疗可以降低尿蛋白,延缓肾衰的进展。肾病综合症:要依据它的病理类型来决定治疗和预后,轻微病变型,一般是可以治愈的;但晚期的膜性肾病或者是局灶节段性硬化性肾病,是不能完全治愈的。急性肾衰竭和慢性肾衰竭:急性肾衰竭通过治疗是可以治愈的;慢性肾衰竭是可以延缓进展的,到终末期需要做替代治疗,只有做肾移植治疗才能治愈,但肾移植到患者,需要长期口服肾排斥反应的药物。间发性疾病:如肾小球疾病、肾间质疾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎等,一般都是很难治愈,大多数患者需要终身服药治疗。
慢性肾病五期严重吗
任何原因导致的肾脏结构或肾脏功能异常,大于三个月,我们都可以称之为慢性肾脏病。慢性肾脏病根据肾小球滤过率的高低,可分为一到五期。肾小球滤过率小于十五毫升每分钟每一点七三平方米,称之为慢性肾脏病五期。也是慢性肾脏病的终末期,又称为尿毒症期。尿毒症期患者肾脏功能已经所剩无几,对水分和毒素的排泄功能严重下降,导致了机体内环境紊乱,水、酸碱电解质失衡,可有高钾血症,高磷血症,重度水肿,血压升高,还可伴有全身多系统的功能异常,如心包炎,心力衰竭,肺水肿,贫血,血小板下降,消化道出血,尿毒症脑病等疾病,严重者可并发恶性心律失常,心肌梗死,脑出血、脑梗塞,呼吸衰竭导致可猝死。病情较危重。
语音时长 01:48

2020-02-12

56508次收听

肾穿刺有什么危害
肾活检穿刺术是一项有创伤性的操作,可伴有一定的危害性,常见的有血尿,大出血,肾周血肿,尿潴留,肾周疼痛等。1、血尿:主要表现为镜下血尿,较少数表现为肉眼血尿。是因为肾脏穿刺后损伤所致。表现为镜下血尿者,一般数日内可恢复。表现为肉眼血尿者,可进一步观察,若数次排尿后,尿色转清,则可不用担心,继续观察,若肉眼血尿持续存在或加重,则需要排除大出血的可能。2、大出血:因为肾脏损伤严重或穿刺到肾脏内大血管所致,需及时予以止血、补液、促进排泄等治疗,必要时手术介入治疗。3、肾周血肿:是由于肾脏损伤引起的,一般为小血肿,卧床休息数日或数周后可自行吸收,无需处理。稍大一些的血肿,也可在3月内吸收。4、尿潴留:多由于卧床原因,患者无法适应在床上小便所致,多见于男性;部分患者可因血凝块堵住尿路所致。所以,建议患者行肾活检穿刺术前,练习床上排尿,同时术后多饮水,多排尿。5、肾周疼痛:多呈钝痛,多由于穿刺后引起的肾脏小血肿或肾脏损害后所致,持续数日或数周后可自行缓解。
语音时长 01:44

2020-02-12

52942次收听

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肾亏吃什么药
肾亏,分为肾阳虚、肾阴虚以及肾气虚三种类型,对于每一个病情的症状也是不一样的,需要了解病情的具体情况,针对性的采取治疗方式。对于肾阳不足引起的,病人主要表现为怕冷、腰膝酸软,还有小便的颜色比较清,甚至出现腹泻以及消化不好的情况,主要给病人口服金匮肾气丸治疗。肾阴虚病人主要表现为怕热、口干、眼干、耳鸣,还会出现腰酸背痛、心烦、易怒等一些情况,睡眠质量也会不好,口服麦味地黄丸,治疗效果特别好的。肾气虚的病人,主要是乏力、怕冷、饮食纳差,以及出现腰酸背痛,腰膝酸软,主要吃都气丸,对肾气虚的治疗效果是最好的。具体治疗需要去医院进行检查。
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肾亏吃什么好
肾亏要根据病人不同的症状判断出合理的治疗方案,一般来说很多食物也可以起到对肾亏的治疗作用,买点地黄,还有像我们说的枸杞,以及黄精都是可以帮助治疗肾亏的,还有像这个山茱萸、杜仲这些,都是非常好的补肾的这些中药材,同时也是可以配羊肉或者是乌鸡在一起炖,都是能够起到温阳、补气、补肾的这个作用,并且效果也是不错的。对于肾亏的病人,一定要注意调节自己的这个作息习惯,养成早睡早起,不要熬夜,另外不要睡懒觉,要保持一个规律的作息时间和作息习惯,良好的睡眠对肾亏也会起到好的帮助,同时应当配合一些运动可以辅助治疗,同时做一些俯卧撑,或者是仰卧起坐,对腰部进行一个很好的训练,这些都是有一定帮助的。
肾病的早期表现
肾病早期可能会出现尿液颜色加深、血尿、尿浑浊、泡沫尿、夜尿增多、双下肢浮肿、腰酸、腰疼、疲乏易劳累、头晕、头疼、血压增高的表现。肾病的原发病不一样,早期的症状是各不一样的。比如肾炎的患者早期,有的人症状很明显,有的人症状不明显,可以出现尿的颜色加深。如IgA肾病病人甚至可以感染后出现肉眼血尿,出现尿浑浊、尿的颜色加深、泡沫尿。高血压肾损害的早期最早的表现就是夜尿增多,如果去检查会发现尿比重下降。如果是糖尿病肾病的患者早期多见的,要通过尿检查,看尿液中的微量白蛋白高不高,有没有泡沫尿,有没有双下肢的浮肿的症状,其他的一些共同的症状,比如有些人会有腰酸、腰疼、疲乏容易劳累的症状。还要注意肾脏病变患者容易合并肾性高血压,所以早期有没有出现头晕、头疼的症状,建议监测血压,有没有血压增高。肾病可能涉及范围非常广。最多见的就是肾炎、隐匿性肾小球肾炎、慢性肾炎,还有一些疾病,像糖尿病肾病目前发病率比较高的,还有高血压肾损害,多囊肾引起的囊性肾病等。
语音时长 01:43

2019-11-11

65491次收听

肾病有什么表现
肾病患者可能会出现泡沫尿、尿液颜色变深、夜尿增多、腰酸、腰疼、浮肿、疲乏无力、面色灰暗发黄、恶心、食欲低下、皮肤瘙痒、骨痛、心衰、心胸闷、憋气等症状。肾脏病的范围比较广,像内核系统,肾脏病主要是指比较多见的就是肾炎、血尿蛋白尿、肾功能异常的,还有就是肾功能不全时的并发症问题。肾脏病根据原发病不一样,所处的肾功能状态不一样,症状是多种多样的。比如大部分的肾脏病人,早期可以有泡沫尿、有尿的颜色变深这些改变。而有些病人可以有夜尿增多、腰酸、腰疼的感觉,这个是肾脏病共同的一些症状。随着肾脏病的进展,有的人可以出现浮肿,特别是双下肢的浮肿。休息以后可以适当的缓解。有大量蛋白尿、低蛋白血症的时候,浮肿会比较重。随着肾脏病的进展特别是合并肾功能不全、肾衰竭的时候就会出现一些并发症,常见的并发症有肾性贫血,这个时候就会出现疲乏、无力、面色灰暗或者面色发黄。如果肾脏病的病人出现肌酐清除率比较低,肾功能损害比较重的时候,常常会有消化道的症状,比如恶心、吃不下东西,吃东西不香。当然还有一些病人可以出现皮肤瘙痒、骨痛,这些就是肾性骨病的改变。当然还有些病人最终随着尿量的减少,可以出现心衰、心胸闷、憋气等症状。
语音时长 01:48

2019-11-11

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肾疼吃什么药好?记住这几点
因为肾阴虚导致肾疼时,可以服用六味地黄丸,左归丸,麦味地黄丸等;因为肾阳虚导致肾疼时,可以服用,金匮肾气丸,桂附地黄丸等;因为肾结石导致的肾疼时,可以应用止疼药,抗生素,溶石排石的药物等。