肾活检是怎么回事
发布时间：2018-09-2165896次收听
语音内容：
肾活检是肾脏病诊断的金指标，因为各种肾小球肾炎的病理有不同分型，通过肾活检来明确肾小球肾炎的病理类型，对诊断治疗有重要的指导意义。
肾活检一般在病人局麻的情况下，采取平卧位，做肾活检的医生先用B超定位，穿刺针在按照B超定位的具体方位，在B超引导下从肾脏取出一点肾脏组织，再把肾活检的组织做固定、切片染色，由病理科大夫做一个肾脏病的诊断。
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肾活检是肾脏病诊断的金指标，因为各种肾小球肾炎的病理有不同分型，通过肾活检来明确肾小球肾炎的病理类型，对诊断治疗有重要的指导意义。
肾活检一般在病人局麻的情况下，采取平卧位，做肾活检的医生先用B超定位，穿刺针在按照B超定位的具体方位，在B超引导下从肾脏取出一点肾脏组织，再把肾活检的组织做固定、切片染色，由病理科大夫做一个肾脏病的诊断。
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IgA肾病是什么
IgA肾病是一种常见的肾小球疾病，临床表现可以是多种多样的，病人主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，伴有或者不伴有肾功能的损伤，是导致终末期肾脏病尿毒症的常见的原发性肾小球疾病之一。IgA肾病的特征是肾活检病理上会有所显示，在肾小球系膜区以IgA沉积为主的免疫复合物沉积，光镜下以肾小球系膜增生为基本的组织学改变。IgA肾病临床表现多种多样，多见于青壮年，可以出现与感染同步的血尿，可以是镜下血尿或者是肉眼血尿。
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免疫性肾病能治愈吗
免疫性肾病能否治愈，与肾病的原因或原发病相关。免疫性肾病是一个很大的范畴，肾脏疾病常常都是免疫介到的肾小球病。某些情况下，这种免疫介导的肾脏病可以治愈如急性肾小球肾炎。某些疾病如慢性肾盂肾炎，通过积极治疗能控制住疾病，但是大多数人最终都会向肾功能不全的方向发展。狼疮性肾炎也是一种免疫性的肾脏疾病，经过合理积极的治疗，可以控制全身狼疮和肾脏病的进展。但停药后，这种狼疮性疾病会再度活动，损害肾脏。
梗阻性肾病的注意事项
所谓梗阻性肾病指的是因为某种原因导致尿路的梗阻，肾脏产生尿液，正常的情况下，需要通过输尿管输送到膀胱，最后排出体外；存在结石、输尿管炎症疤痕粘连或者是肿瘤压迫输尿管，都可能会造成梗阻性肾病所以这种疾病的患者，要尽快明确梗阻的原因以及梗阻的部位，从而确定治疗方案、解除梗阻，尽最大的程度挽救肾脏的功能。在梗阻没解除之前，患者要适当限制水分的摄入，以免造成肾积水更加明显，挤压正常的组织；患者如果已经有肾功能衰竭，这样的患者还需要在饮食上限制含磷含钾高的食物，以免引起高磷血症和高钾血症，诱发心血管系统的病变。梗阻性肾病的患者还应该注意会阴部的卫生，因为这种病情的患者容易出现尿路感染。
乙型肝炎相关性肾炎能要孩子吗
乙型肝炎相关性肾炎若肝功能正常能要孩子。乙型肝炎患者如果正在接受乙型肝炎抗病毒治疗，相关药物可导致胎儿流产，发育畸形，生长发育异常等情况，不建议受孕。若目前未在用药状态下，患者肝功能正常可受孕。但受孕期间需进行相关治疗，阻止乙型肝炎母婴传播。乙肝性相关性肾炎患者需考虑乙型肝炎对妊娠母婴影响外，还需考虑妊娠对肾脏影响，妊娠状态下肾血流量增加，肾脏属于高灌注高滤过状态，在孕末期高血压和肾病范围的蛋白尿可发生翻倍增加，可能导致肾脏功能急剧性进展至肾功能衰竭阶段，严重威胁母婴安全。孕期并发先兆子痫，妊高症发病率，均较普通孕妇几率高，且胎儿发生早产、胎儿宫内发育迟缓等风险较大。
什么是梗阻性肾病
梗阻性肾病是由于各种原因导致了泌尿道结构或（和）功能改变，使尿液的排泄产生障碍，导致肾脏功能损害，出现急、慢性肾衰竭的一组疾病。常见梗阻部位可有输尿管肾盂连接处和输尿管膀胱口连接处，膀胱颈，尿道口等生理性狭窄点也是常见梗阻部位。常见可导致泌尿系统梗阻的原因有：疾病有：泌尿系统结石，泌尿系统感染，泌尿系统肿瘤。男性患者可有前列腺增生，前列腺癌等疾病，而对于糖尿病患者可以有糖尿病性神经病变导致神经源性膀胱炎。泌尿系统生理结构异常导致梗阻，如：输尿管肾盂连接点狭窄，输尿管膀胱连接处狭窄或反流。尿道狭窄，包茎、包皮过长等原因也可导致泌尿系统梗阻。梗阻性发病主要以儿童和老年人多见，儿童主要是泌尿系统先天性畸形引起，而老年患者多与肿瘤和前列腺疾病相关。
肾穿刺后注意事项
肾活检穿刺术，是指为行肾脏病理检查，取肾脏标本的操作过程，属于有创伤性操作。患者肾活检穿刺术后，肾穿刺点需加压按压5-10分钟。同时为避免穿刺处出血，患者需卧床休息24小时，前4小时腰部及肾区部位需绝对制动，仅四肢可小幅度活动，翻身和扭转腰部的动作，是绝对禁止的。小时后，可在家人的辅助下侧身，仍需避免腰部用力，24小时后可下床活动，但仍尽量卧床休息为主。同时需监测患者生命体征，皮肤，面色，小便颜色，肾区及腹部是否有疼痛感，动态复查尿常规。避免咳嗽等可导致身体剧烈活动的行为。若出现腰部酸痛或腹痛，血压下降，患者面色苍白等情况，及时复查肾脏彩超及血常规，判断是否有肾脏出血情况。
肾炎传染吗
肾炎是没有传染性的。常见的有传染性的疾病，都是由特殊致病菌感染，致病菌经由多种途径传播出体外，感染他人。肾炎不是由于致病菌通过多种途径感染而引起的炎症反应，而是由于感染、药物、化学制剂，某些疾病诱发。使机体内免疫复合物的形成，诱发了免疫应答和炎症反应，进而引起肾脏损伤的疾病。没有致病菌存留于机体内，所以它也不会通过血液，呼吸道，粪口，体液等传播途径传播，属于独立个体发生的疾病。肾炎可有家族遗传易感性，是指不是遗传性疾病，但是直系亲属患有肾脏疾病后，其他亲属拥有更高的肾脏疾病发病率。所以避免接触可损害肾脏的药物、化学物品，积极控制感染，积极治疗可伴有肾损害的原发病，在一定程度上，可减少肾脏疾病的发生率。
肌酐低怎么办？医生一次性讲清楚了
在肾功能测试中，肌酸酐结果较低通常没有临床意义，肌酐的生理学较低，可见于老年人和肌肉萎缩，病理性减少可见于贫血，营养不良和肌肉萎缩，患者可以结合自己的情况进行血液检查，红细胞沉降和其他相关检查，以消除贫血，营养不良和其他肌酐值等病理因素。
