想做肝移植步骤有哪些
发布时间：2018-09-2156303次收听
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原位肝移植和亲体肝移植的步骤有所不同。原位肝移植：完善术前检查，若符合肝移植的适应症即可做原位肝移植。亲体肝移植：一、供体要健康、自愿且是成人。二、供受体血型要相符。三、有所在派出所的证明（证明供受体的亲缘关系）。
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原位肝移植和亲体肝移植的步骤有所不同。原位肝移植：完善术前检查，若符合肝移植的适应症即可做原位肝移植。亲体肝移植：一、供体要健康、自愿且是成人。二、供受体血型要相符。三、有所在派出所的证明（证明供受体的亲缘关系）。
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肝移植术后感染怎么办
肝移植术后感染可通过预防性用药、加强伤口护理、调整免疫抑制剂、抗感染治疗、营养支持等方式处理。肝移植术后感染可能由手术创伤、免疫抑制状态、导管留置、院内感染、病原体暴露等因素引起。
胆道闭锁肝移植手术后能活多久
胆道闭锁在进行肝移植手术之后，大多患者都可以长期、健康的存活，且生活质量有所保障，不影响日常的工作与生活。在手术之后，要对患者进行密切的观察，注意饮食方面的调理，还应保持平和、积极的态度，避免过于紧张、忧虑，以免影响疾病的恢复。
辅助性肝移植是什么
辅助性肝移植分为原位辅助性肝移植和异位辅助性肝移植。原位辅助性肝移植就是切除一部分受体的肝脏，再重新植入在切除肝脏的位置，它主要用于爆发性肝功能衰竭或者是小肝综合症等患者。异位辅助性肝移外科手术上基本不应用。
肝移植后并发症会有哪些
肝移植术后的并发症可以分为早期并发症和晚期并发症。早期并发症有胆道的出血、胆道的感染、肝动脉血栓及胆漏；晚期的并发症更多见的是肝功能异常，包括排异反应、病毒性肝炎的新发或复发和胆道、肺部及泌尿系统等部位感染。
肝移植后糖尿病有什么解决办法
肝移植术后糖尿病患者首先一定要控制饮食、加强运动，将血糖控制在空腹7以下、餐后11以下这个范围内。若经过饮食和运动控制之后，血糖能控制在这个范围内，则不需要药物治疗；否则需要药物治疗，一般的药物选用胰岛素。
肝移植术后能不能妊娠
肝移植术后是能够妊娠的。对于肝移植受体来说，在怀孕之前的状态下，一定要保证健康，另外一个最重要的是免疫抑制剂的使用。但只有他克莫司这种免疫抑制剂是可以在妊娠期服用的，所以在怀孕之前提前一年就要将抗排异药改为单用他克莫司。
在哪些情况下需要肝移植
由于各种急性或慢性疾病导致需要做肝移植，如各种终末期的肝硬化、原发性肝癌以及先天性代谢性疾病等，用内科和外科的手段无法治愈的患者或在短期内(6到12个月)死亡的患者都可以行肝移植。各种终末期的肝硬化等，都是肝移植的良好的适应证。
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肝癌可以肝移植吗
肝癌是肝移植非常好的适应症，肝癌可以肝移植。但不是所有的肝癌都可以肝移植，符合米兰标准，如单个肿瘤的直径小于五厘米，多个肿瘤的数量小于三个且肿瘤直径要小于三厘米，同时没有门脉等血管系统的侵犯，没有肝外转移的肝癌可以肝移植。另外，转移性肝癌的患者适不适合做肝移植，要根据病情程度和身体条件决定。如果患者身体比较虚弱，而且年龄偏大，建议保守治疗。具体的治疗方式，还是应先去正规的医院做相关检查，医生会根据患者的实际情况做出合适有效的治疗方案。肝癌患者做手术，并不是一次就可以根治，需要做好心理准备。如果是进行肝脏移植手术，可以根治，但也有复发风险。特别是到肝癌晚期，基本上任何治疗方式的效果，都不是很好。
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近亲肝器官可否移植
近亲肝器官移植，也就是亲体肝移植，亲体肝移植可以进行肝器官移植，即近亲肝器官可以移植。但是，亲体肝移植的供肝体要满足几个条件，包括健康、自愿；年龄在18到60岁之间；无传染病；伦理会审查。除此之外，供体还要进行严格的手术前的检查，比如病史采集和术前评估等。近亲肝器官移植前，严禁饮酒。因为酒精需要经过肝脏代谢，此时患者的肝脏非常脆弱，会给肝脏带来压力。要避免油腻食物，过多的油腻食物会加大肝脏的消化负担，进一步减弱肝脏功能。肝移植后，首先要注意观察有没有排异反应，因为会用糖皮质激素抑制排异反应，在应用药物期间，会出现抵抗力下降，容易发生感染，所以要观察有无发烧、咳嗽、咳痰的现象，及时进行消炎治疗。另外，在平时应注意定时复查，防治感染，注意个人的卫生，生活规律，注意防感冒。
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活体肝移植供体最多切多少
一般来说，正常成人的肝脏，男性是1500g左右，女性在1300g左右。根据血管的走行，肝脏分为左右两部分，左肝稍小，占全部肝脏重量的45%左右。右肝偏大，占整个肝脏55%。左肝分为左内叶和左外叶。右肝分为右前叶和右后叶。通常活体肝移植更多指的是亲体肝移植，研究认为供体要切60%~65%的肝脏，对于供体来讲是安全的。而且根据评分，供体要切60%~65%的肝脏，受体的体内也不至于发生小肝综合症。这样供体的安全和受体的安全，就都能够保证。做活体肝移植前，医生首先根据病人的体重，粗略估算出所需要肝脏的重量。活体肝移植，一般所需移植的肝脏重量是病人自身体重的1%左右，就可以完全代偿肝脏的功能。然后通过CT、核磁检查，确定供体的肝脏血管走行和体积。最后根据测得的数据，决定供体切哪部分肝脏给患者。
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肝移植手术一般需要多长时间
肝移植手术需要的时间，根据不同患者的术前状态不同，手术时间可能也略有差别。但绝大多数肝移植手术，一般需要时间大约10小时左右。如果患者在肝移植手术之前，做过一些其它的腹部手术，对于医生来讲，可能就是有一些腹腔粘连，这样会增加手术的难度。肝移植手术需要时间的长短，取决于很多因素。病人是否有过上腹部手术史，尤以肝移植手术史为主。接受再次肝移植术的患者，因病肝常有腹腔粘连，分离复杂。术野组织显示不清，失去原有解剖结构；医师的熟练程度；肝移植术式分为经典原位肝移植和背驮式肝移植，背驮式术式时间更短；手术的复杂程度越高，时间也相对越长；术前相关指标与一般状态愈好的患者，所需手术时间相应缩短。反之，肝功能差的患者，常伴有大量腹水，凝血功能不佳，会增加手术时间。
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肝移植受体感冒怎么办
对于肝移植受体感冒的治疗，和正常人一样。可以服用感冒清热颗粒、双黄连口服液、板蓝根颗粒以及白加黑等这一类感冒药，但一些药物是经过肝脏代谢，它可能会引起肝功能的异常，所以一定要密切地监测血常规和肝肾功能。肝移植受体感冒后，应及时就诊，在医生指导下用药治疗。若反复感冒，应监测机体的免疫状态，如果免疫力低下，及时调低免疫抑制剂用量。肝移植受体感冒后，感染易出现进行性加重，严重者可发展为重症肺炎。所以，应注意感染症状的变化，尤其是鼻涕和痰液，当出现黄脓鼻涕或痰时，说明合并细菌感染，单纯的感冒药，只是缓解喷嚏、发热、头痛等感冒症状，不能抵抗细菌感染，应使用抗菌药物，合并使用沐舒坦治疗，可促排痰，提高抗菌药物浓度，增强抗感染效果。
