脑脊液鼻漏是什么原因

发布时间：2018-09-2956551次收听

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脑脊液鼻漏顾名思义是脑脊液从鼻腔内流出，脑脊液是清亮的液体，如果出现鼻子流清水，患者要尽快尽早的处理。如果处理不及时会引起颅内的感染，甚至威胁患者的生命健康。要尽早的把颅内恢复成密闭的腔，减少感染的可能性。

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什么是脑脊液鼻漏

脑脊液鼻漏是指脑脊液通过颅底缺损部位流入鼻腔或鼻窦的异常现象，多由外伤、手术或先天缺陷导致。颅脑外伤是脑脊液鼻漏最常见的原因，例如颅底骨折可能撕裂硬脑膜，使脑脊液经筛板、蝶窦等薄弱部位漏出。患者可能出现单侧清水样鼻涕，低...

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常流清水鼻涕，原来是脑脊液鼻漏

脑脊液鼻漏分为自发性和继发性两大类，下文中的陈先生就是典型的自发性脑脊液鼻漏，出现鼻腔流清水的症状，被患者误当作感冒、鼻炎等疾病，所幸治疗比较及时，未出现颅内感染等严重并发症，经及时的抗感染治疗及鼻内镜手术封堵筛窦内漏口，恢复良好。

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脑脊液鼻漏会有什么后果

对于脑脊液鼻漏的患者，临床当中非常严重的病症，会被患者所忽视，因为不疼也不痒，就是鼻腔当中会流出液体，但会发生一种非常严重的并发症就是颅内感染，严重的会危及生命。因为颅腔通常是密闭的，跟外界没有接触，但是脑脊液鼻漏就是说明颅腔跟鼻腔相互交通，中间的阻隔——颅骨和硬脑膜破损，脑子里的液体可以通过鼻腔流出，鼻腔当中比较脏的就是含有细菌的分泌物，也可以通过这个漏口进入颅内，引起很严重的中枢系统感染。中枢系统感染可以危及生命，这是需要治疗脑脊液鼻漏非常重要的原因。脑脊液鼻漏还可引起低颅压综合症。因为脑脊液平时参与颅压形成，脑脊液从鼻腔流出后，颅压就会显著降低，病人会出现头痛、眩晕，严重时还可继发慢性硬膜下血肿。慢性硬膜下血肿严重时可危及生命。再者，还会出现气颅。大多数脑脊液鼻漏患者都会出现气颅，少数患者可能会出现张力性气颅。张力性气颅是气体通过漏口进入颅腔后，产生很高的压力，严重时也可危及患者生命。

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2020-07-22

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脑脊液鼻漏会自己好吗

脑脊液鼻漏是由很多种原因造成，其中最常见的原因就是外伤性引起的脑脊液鼻漏。外伤性脑脊液鼻漏90%的患者可以自愈，但是这种自愈也需要干预，即绝对的卧床1~2周。卧床时头部要抬高30度，头部抬高30度的目的是可以降低颅内压，使脑脊液鼻漏的发生得到暂时缓解，同时大脑可以因为重力的作用下降，盖住脑脊液鼻漏的漏口，大脑的下降可以促进漏口的自行愈合。在保守治疗的过程当中，还是要注意要防止便秘、防止咳嗽、防止喷嚏，这种情况可以使颅压瞬间增高，造成脑脊液鼻漏的复发。其他原因造成的脑脊液鼻漏，比如肿瘤或者颅脑手术之后，以及不明原因的自发性鼻漏，或者外伤性的鼻漏自愈之后，过了一段时间再次复发，再自愈的可能性就非常小，通常需要手术治疗。

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2020-07-22

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脑脊液鼻漏怎么办

脑脊液鼻漏最重要的一个治疗方式是保守治疗。在外伤性脑脊液鼻漏的患者当中，有90%左右的患者都可能通过保守治疗自愈。保守治疗主要是绝对的卧床两周。卧床的时候头部要抬高30度，头部抬高30度可以缓解颅内压，同时可以使大脑发生沉降，脑组织覆盖在漏口的上面可以促进漏口的自愈，而且在平卧的这两周当中，还要保持大便的通畅，预防咳嗽、喷嚏这种使颅压瞬间增高的原因。但是如果患者通过两周左右的保守治疗，脑脊液鼻漏没有缓解，就需要进行手术治疗。手术治疗通常是两种方式，一种是开颅治疗。开颅治疗通常治愈率比较低，一次开颅治疗之后，脑脊液鼻漏的治愈率大概是70%左右。目前临床上比较常用的脑脊液鼻漏的修补方法是经鼻内镜的修补术。这种修补术的最大优点就是成功率很高，一次修补的成功率可以在90%以上。

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2020-07-22

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