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胃出血能做胃镜么

发布时间:2018-09-2949850次收听

语音内容:

胃出血可以做胃镜,但是要根据患者的具体情况,还有医院的胃镜技术、技术水平情况等综合考虑。

现在的胃镜技术有了很大的发展,它不仅是可以检查病因,如果发现有活动性的出血,可以直接做胃镜下的止血治疗,有时候比药物的效果要好很多。

但是对于消化道出血比较严重,或者病人的病情非常不稳定,血压波动比较大,或者失血太多,或者出血影响胃镜观察,或者一些患者还合并有很严重的血液系统疾病,很容易出血,止血也比较困难。对于这一类的患者,不建议做胃镜。

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胃出血的症状
胃出血主要症状是呕血和黑便,这就是发热,氮质血症,贫血和血相变化,失血,周围循环衰竭。呕血和黑便是消化道出血特征的表现,出血主要是由门以上出现,呕血和黑便在幽门以下,主要是出现黑便的情况。如果出血量比较大。速度比较快,油门以下的病变可以引起血液返流入胃引起呕血的情况。出血量较急、较多,呕鲜红血或咖色胃内容物等症状。24小时出血量>5-10ml时,可出现大便潜血阳性;24小时出血量>50-100ml,会出现排黑便情况;若胃内急性出血,出血量>250-300ml/24h情况下,超出胃体积容量,出现呕血现象;若出血量>400ml/24h或500ml/24h,导致循环障碍,出现明显头晕、心慌,甚至出现晕厥和休克情况。胃出血可选择保守治疗,如应用止血药物,多数可止血;亦可选择介入治疗,多在药物治疗无效后进行;必要时可进行手术治疗,多在介入治疗无效后进行。
语音时长 01:55

2020-02-17

52078次收听

胃出血严重吗
临床上引起胃出血的原因有很多,有些情况不严重,有些情况很严重,胃出血常见原因是溃疡病、胃肿瘤、胃血管的畸形,胃壁长了一些血管团,血管破裂,出血量很大;还有一种胃底静脉曲张,胃底静脉曲张常是肝硬化的后期的一个表现。所以胃出血要根据情况,如果是胃的血管畸形,治疗效果相当好,只要将血管畸形的部位缝扎掉,它再也不会再出血;溃疡病的出血,效果也比较好,因为现在有较好的,制酸、治疗溃疡病的药物。最差的一种是胃肿瘤的出血,肿瘤的出血常不是出现在肿瘤的早期,常是肿瘤已经比较大,它溃破了就会出血;而胃底静脉曲张出血的预后是决定于他肝脏的问题。胃的胃底静脉曲张、食道静脉曲张出血,这是肝硬化的后果。饮食方面要注意,不要吃硬的食物,吃粗糙性的食物与刺激性的食物,是诱发它出血的原因,其中有一部分是通过改变生活习惯来减少出血的机会。所以预防肝炎,要少喝酒,那么肝硬化的机会就也少了,发病率就会明显下降。
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2020-02-17

60109次收听

胃出血吃什么药
如果有胃出血的症状,比如大便的颜色是黑的、糊状的或者黑的、液体状的,或者有的患者直接就呕吐咖啡样的胃液、胃内容物,有的直接就呕血,这个时候吃什么药,事实上临床上这个时候什么也不能吃,除非特别必须必要吃的药的话,基本上患者是不能吃药的,因为吃东西以后胃酸分泌会造成胃出血的加重。是给是要静脉的给药,不仅仅给治疗胃出血的药,还要补充我们的能量,如果是我们消化内科消化内镜能够解决的胃出血,也可以在内镜中心用消化内镜的方式来解决胃部出血的问题,实在有一部分消化内镜也解决不了,可能再进一步的也有介入的方法,也有外科手术治疗的方法。所以胃出血,尤其是初期的时候,一般都是用静脉给药治疗胃出血。
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2020-02-14

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胃出血一般住院几天
胃出血患者的住院时长与病情是密切相关,应针对患者自身的状况具体来分析。因胃溃疡或胃炎引起少量出血的患者,可见轻微腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症,病情较轻者服用药物可控制症状者,不需住院治疗,只需明确诊断后口服药物即可。如患者服药后症状无明显缓解者,可住院检查及治疗,但这类患者住院时间不长,只需减轻或控制症状后即可出院调理。因胃部溃疡较重的患者,排除恶性病变后可给予控制症状后口服药物治疗。因胃部肿瘤破溃出血导致住院的患者,则在明确诊断后根据病情进一步治疗,如手术治疗、化疗、放疗等,具体住院时长则不能确定。如因胃底食管静脉曲张引起出血,则病情较凶险,住院时间也是根据病情变化来确定的。
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2020-01-14

56398次收听

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胃出血严重吗
胃出血严不严重:总体来讲胃出血是比较严重,具体又根据胃出血病因和出血量不同而有所不同。例如:仅有便潜血阳性无自觉症状胃出血情况较轻;而出现呕血、休克等症状胃出血则较为严重。消化性溃疡导致胃出血情况较轻,而肝病、消化道肿瘤导致出血较严重。
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胃出血吃什么药
胃出血吃什么药治疗:胃出血用药要根据具体情况进行。胃出血治疗首先要禁食禁水,通过这个方法来止血。然后胃出血治疗需要静脉给予质子泵抑制剂抑制胃酸,控制出血。若为胃溃疡导致出血给与口服抑酸药物,治疗八周左右,而其他疾病导致胃出血则需手术治疗。
胃出血吃哪些食物好
胃出血后,急性期绝对禁食禁水,恢复期逐渐从流质、半流质以及软食过度,远离辛辣刺激类食物。胃出血急性期严格禁水、禁食,主要靠静脉补充营养、抑酸药。胃出血通过内镜确认出血慢慢停止,或者血色素停止后,可慢慢恢复进食。,最开始时是绝对流食。流食就是里边完全没有渣子,半流里面有像粥里面的米粒儿,熬的稀烂。软食是成型食物,最终还是以软食为主,辛辣刺激食物绝对禁止。进食软食时,注意远离粗粮类食物。粗粮本身含纤维素较多,会增加胃肠道磨损,且引发出血部位再出血。所以胃出血急性期,不能吃任何食物。恢复期可逐渐恢复饮食,流食、半流食、软食。避免辛辣、刺激性大的食物,避免特别硬食物和粗纤维特别多食物。
语音时长 01:47

2019-12-20

66775次收听

02:35
胃出血的原因有哪些
有肝硬化患者,胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡患者,有药物反应,有窦室病变的人会引起胃出血。一、肝硬化的病人会出现一个食管胃底静脉曲张,身体里边一部分进肝的血液没有办法通过肝脏,血管慢慢就暴露起来,被食物划破就容易引起大出血呕血,引起病人死亡,这是肝硬化病人最常见的一个胃出血的原因。二、青年人有胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡。三、药物,感冒药止痛药,阿司匹林抗血小板药物以后会引起急性出血性胃炎,可以导致大出血,甚至有人一次就失去生命。四、有窦室病变,胃里边有些血管畸形,正常人血管到胃黏膜层下面都是细血管,这种人全部都是粗血管,浅显的溃疡就直接挖到大动脉。当然每个人还有不同的情况,做胃镜才能真正把它明确诊断。
02:59
胃出血的症状
胃出血的表现是嘴里出现咖啡色或暗红色血,排出的大便被血染出颜色。胃出血会导致血容量不足,血压下降,心慌,甚至是休克,死亡。如果出血量少,血压维持住,病人会出现贫血乏力的症状。胃出血,主要是胃和十二指肠球部溃疡的出血比较常见,食管胃底静脉曲张出血也是胃出血。胃出血的主要表现,一是从嘴里出来,从嘴里出来的血不都是胃出血。胃里本身有酸,所以说胃部出血后很快就会与胃酸起反应,变成咖啡色。这种出来的血是咖啡色,如果出血量特别大,也可以是暗红色。二是肛门排出来的大便会被血染出颜色。少量的血经过肠道的细菌硫化物的影响,大便黑颜色,如果量特别大会出现前面黑的后面是暗红色的血便。
03:18
胃出血怎么办
胃出血治疗包括以下几点:第一,首先要进行出血量的评估,判断严重程度,同时观察其他临床指标,比如肠鸣音是否活跃、血压、心率等,如果患者吐血,考虑要急诊内镜,进行内镜下的止血;第二,如果是肝硬化,食道胃底静脉破裂出血,可能需要急诊内镜做胃镜下的套扎,把出血的血管给予结扎,紧急止血;第三,保守治疗方面,首先要卧床休息、给予禁食处理;第四,还要给予口服一些促凝的药物,包括一些缩血管的药物;第五,禁食之后,要给予一定的营养支持,保证机体的生理需要量;第六,后期要进行对因治疗。