消化道出血如何护理
发布时间:2018-09-2957615次收听
语音内容:
消化道出血护理包括:
一、饮食上应该多注意。急性期的时候要禁食水,可采取肠外营养,保证体内的热量,还有水电解质的平衡;缓解期可以进食比较容易消化的,相对柔软的,富有营养的,高热量的这一类食物,比如汤粥类的食物、面条等等。对于一些生冷、辛辣刺激、酒精、咖啡、浓茶,以及富含粗纤维的食物均不应该食用。
二、如果有活动性出血的患者,应该注意避免患者有时候血液误吸至肺部,咳嗽的时候误吸至肺部,引起肺部感染,甚至严重会引起窒息。
三、一些合并有基础疾病的重症患者,或者老年患者,在护理的时候应该密切注意患者的精神状态,还有他的血压、心率等等的波动。
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消化道出血护理包括:
一、饮食上应该多注意。急性期的时候要禁食水,可采取肠外营养,保证体内的热量,还有水电解质的平衡;缓解期可以进食比较容易消化的,相对柔软的,富有营养的,高热量的这一类食物,比如汤粥类的食物、面条等等。对于一些生冷、辛辣刺激、酒精、咖啡、浓茶,以及富含粗纤维的食物均不应该食用。
二、如果有活动性出血的患者,应该注意避免患者有时候血液误吸至肺部,咳嗽的时候误吸至肺部,引起肺部感染,甚至严重会引起窒息。
三、一些合并有基础疾病的重症患者,或者老年患者,在护理的时候应该密切注意患者的精神状态,还有他的血压、心率等等的波动。
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消化道出血病因是什么
消化道出血的病因有消化性溃疡、急性胃黏膜病变、消化性溃疡、急性胃黏膜病变等等。消化道出血是消化科最常见急症,消化道出血分为上和下消化道出血,上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血。最常见病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌引起出血。另外其引起出血,比如大量饮酒后引起了呕吐,会出现贲门黏膜撕裂。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带及以下的部位的出血,包括空肠回肠、结肠、直肠以及痔疮的出血。其中90%及以上是结直肠的病变,包括腺瘤息肉、肿瘤病变,而空肠回肠的病变相对比较少见,包括腺瘤、息肉、血管畸形,还有痔疮的出血。另外还有全身类的疾病,比如凝血机制障碍、肾病综合症等等,引起来的全身的凝血机制障碍,表现的消化道是便血或呕血呕吐咖啡样胃内容物。消化道出血是很难鉴别诊断的,就需住院进一步的相关的检查,比如胃镜、肠镜、选择性的动脉造影,在不明原因消化道出血,而患者不能止住时,可能就得需进行剖腹探查。
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消化道出血吃什么药
消化道出血分为上消化道以及下消化道出血,上消化道是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,最常见的病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌出血,治疗首先不是吃药,是明确病因学,如消化性溃疡急性活动性出血需入院输液、输血、抑制胃酸分泌等治疗,而不是口服药物,食管胃底静脉曲张破裂出血及胃癌出血更重。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下的出血,包括空回肠,结肠直肠病变和痔疮出血,下消化道出血首先不是吃药止血,而是明确病因学。如结肠息肉可能做息肉套扎治疗就可以,如肠癌可能内科、内镜下的治疗效果不佳,需外科手术治疗,而痔疮出血,需到肛肠科治疗,而空回肠出血可能需小肠镜的检查和治疗。
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消化道出血的诱因
上消化道出血最常见的病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张和胃癌,其中消化性溃疡和急性胃黏膜病变能找到明确的病因,如消化性溃疡可能是天气变冷或服用了阿司匹林、波立维等;肝硬化的基础之上有食管胃底静脉曲张,如果进食较硬的食物如鱼、排骨,可能把曲张的静脉给扎破引起上消化道大出血。胃癌没有明确的诱因。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下空肠、回肠、结直肠的病变引起的出血,其中结肠肿瘤和腺瘤是没有明确的病因学,血管畸形也没有明确的诱因,但痔疮是有明确的饮食相关性的一些因素,主要是进食辛辣刺激或比较干燥的食物,把痔血管丛给划破引起便血。
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消化道出血严重吗
消化道出血是消化科最常见的急症,病情可轻可重,轻的如消化性溃疡引起的出血量少于50毫升及以下的出血,这时可能仅大便颜色变深或变黑,比较重的如食管胃底静脉曲张破裂出血,往往在数个小时之内出血量可以达到1000毫升及以上,会危机到生命,其他如急性胃黏膜病变、胃癌,一般来会给患者、医生留一些时间。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带及以下的出血,最常见的病因学是结直肠的息肉、肿瘤,大概占了便血的90%及以上,而其他部位的出血如空回肠的息肉、肿瘤以及血管畸形,还有痔疮,除了血管病变,如血管畸形会瞬间达到数百或上千毫升的出血,其他出血量往往没有那么大,可有很多时间留给医生患者来进行诊断和治疗。
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消化道出血的危害有哪些
消化道出血的危害可轻可重,可轻,如单纯痔疮出血,表现便后滴血,给予痔疮膏外用就可,如消化性溃疡,轻度的黏膜损伤引起少量的出血,这时候仅大便潜血阳性或仅大便颜色变深。比较急的重症的如食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌出血、大量饮酒后引起的贲门黏膜撕裂出血,这时短时间内有大量的出血,轻的是贫血,重的会出现失血性的休克,甚至死亡,如血管畸形引起的出血,会在短时间之内出血量达到数百,甚至上千毫升,有可能会危及到生命,而息肉肿瘤出血是结肠黏膜表面引起来的失血,出血量虽不会那么大,但疾病本身的危害是非常大的。如结肠癌腹腔淋巴结转移,肝脏转移,虽然便血量不大,但损伤是非常大的。
消化道出血如何治疗
消化道出血的治疗原则。消化道出血是临床上常见的一种疾病,出现消化道出血需要及时有效的治疗。目前消化道出血的治疗有一般性治疗、补充血容量治疗、药物治疗、内镜治疗、微创血管介入治疗以及最后的手术治疗等等。对于病情稳定的患者,除一般性治疗外,应尽量明确导致出血的原因,做有针对性的治疗,才能取得更好的效果。对于大出血患者,由于病情进展快,发病重,必须把血容量补充上来。抗休克放在治疗的首位,积极预防休克的发生。总之,医生会根据患者临床表现及检查结果,选择恰当有针对性的治疗措施。患者也应该保持良好的心态,积极配合治疗,才能取得良好的效果。在消化道症状比较轻的时候,要注意防范。如果是出血量比较大,一定要及时就医,以防出现休克,甚至危及生命。
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