房间隔缺损手术方法有哪些
发布时间：2018-09-3064565次收听
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房间隔缺损手术方法有经上腔静脉直接插入引流管，增加缺损部位显露。
房间隔缺损修补较复杂，修补中需识别右上肺静脉开口，避开窦房结将补片缝于右肺静脉入口前沿右房壁上，保证肺静脉引流入左心房。必需补片加宽上腔静脉入口，防止静脉回流的受阻。
房间隔缺损修补较复杂，修补中需识别右上肺静脉开口，避开窦房结将补片缝于右肺静脉入口前沿右房壁上，保证肺静脉引流入左心房。必需补片加宽上腔静脉入口，防止静脉回流的受阻。
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房间隔缺损自愈几率
房间隔缺损的儿童，如果缺损的面积小于3毫米，在一岁半之内自愈的几率可以达到80%以上，需要每1个月到3个月左右做一次超声，进行动态的观察。如果缺损面积在3~8毫米之间，也有一定的自愈率。平时要做好孩子的护理，注意观察孩子是否有嘴唇发紫、呼吸困难、气促等症状，要按需喂养，尽量避免孩子经常的哭闹、激动，以免导致疲劳加重症状。如果房间隔缺损的面积大于8毫米以上是很难自愈的，通常需要采取手术的方法进行治疗。
先天性心脏房间隔缺损遗传吗
先天性的心房间隔缺损，它有一定的遗传倾向。当然除了遗传倾向之外，跟母亲在妊娠期间的这种营养的状态和环境是有很大的关系。会发现母亲在妊娠的早期患有病毒感染性的疾病，或者是胎儿有宫内的缺氧，或者是服用了一些导致畸形作用的药物，或者本身母亲在妊娠前或妊娠期间患有糖尿病，或者是有红斑狼疮饮酒接触过放射线的一些辐射，都有可能导致心脏血管发生畸形。比如说房间隔缺损的出现，因此在孕前或者是孕期过程当中母体的健康是非常重要的。要注意日常当中的这种饮食和环境的安全。另外就是在怀孕期间，对于这种早期的心脏，胎儿的这种筛查，超声的筛查也尤为重要。
房间隔缺损怎么诊断效果最好
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房间隔缺损不做手术能不能
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房间隔缺损的症状症状有什么
房间隔缺损的症状表现有哪些?房间隔缺损危害我们的健康，所以我们需要了解此疾病的特征，便于早期发现治疗，以减少疾病对身体的危害，那么今天我们一起来了解一下，房间隔缺损的症状表现有哪些：
房间隔缺损的治疗方式
如果房间隔缺损的分流量大，而且患儿又有肺炎或心衰等疾病，通常都是应用非手术的方式进行治疗，比如说用抗生素药物控制炎症，再就是进行抗心衰治疗。房间隔缺损还可以应用手术的方式来治疗，目前比较常用的就是介入封堵术，严重者要做外科手术。
房间隔缺损要怎么治
房间隔缺损的治疗方法有开刀手术、介入治疗等。治疗房间隔缺损有很多手段，比如心外科的医生可以采取开刀的办法，对房间隔的缺损进行修补，把心房之间的洞用一个补片进行缝合、修补，可以使得房间隔缺损达到闭合的目的。而内科医生通常会采取不开刀的介入治疗的方法，可以通过腿上的血管，把封堵器送到患者缺损的部位，堵住缺损的窟窿，从而达到闭合房间隔缺损的目的。但这种微创的介入封堵是对房间隔缺损的位置、边缘有要求的。只能对继发孔型房间隔缺损，进行微创的介入的封堵，同时它的边缘要足够的理想，能够充分的满足这种封堵器的支撑，才能考虑进行微创介入的办法。如果有房间隔缺损，建议到正规的心脏专科去就诊。首先要医生评估，需不需进行房缺的封堵或修补，如果可需进行封堵或修补。无论采取哪种方法，要遵从医生的专业意见。
房间隔缺损术后注意事项
房间隔缺损术后注意事项，定期进行心脏超声检查，及时的和自己手术的医生保持联系。当患者诊断为房间隔缺损，经过医生的指导需要进行手术，患者面临两个选择，一个就是外科的开刀进行修补，一个就是不开刀。通过股静脉路径进行介入，通过血管送一个很小的封堵器，把房间隔的缺损的洞进行有效的封堵。无论是哪种手术，目前的效果都是非常的理想的，因为经过几十年的不断的改革、研究，手术器械、路径都有了很好的革新。外科进行了房缺修补手术以后，患者要定期的每一年进行超声的检查。刚做了外科的手术，医生建议一个月、半年左右要做心脏超声的筛查，及时的和手术的医生保持联系。内科介入的患者进行微创的封堵，术后的要求可能要更多，要求患者术后的一个月、三个月、六个月都要进行超声的筛查。术后的半年之内要吃双联的抗血小板的药物，包括阿司匹林和氯吡格雷，防止封堵器周围的微血栓的形成，当术后六个月就可以停药。术后的注意事项，要根据术式的选择来决定，要和自己的手术医生密切保持沟通。目前无论是外科开刀和介入都有很好的效果，遵从医生的指导，做好术后的常规维护。
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房间隔缺损手术适应症
首先医生会进行心脏超声的检查。如果是小于五毫米以下的房间隔缺损，可以采取保守不治疗、密切观察等手段。如果是较大的房缺，评估后有可能会建议患者进行手术的治疗。医生要根据房缺的边缘、位置及大小进行综合的判断，是进行外科开刀，还是进行微创的不开刀封堵。总之，建议患者到正规的心脏专科就诊，听从医生的专业意见。
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房间隔缺损什么时候做手术好
手术最佳的时机，要根据患者缺损的位置、缺损的大小、个人的体质进行评估。如果是比较大的房缺，三岁之前有右室负荷过重的倾向，建议三岁之前就要做手术。但是大部分都可以等到三岁以后，如果缺损处边缘不理想，可以进行外科的开胸修补，如果边缘比较固定，可以考虑进行微创不开刀的房间隔缺损封堵术。如果孩子有很小的房缺，不需要治疗。五毫米以下的小房缺，并没有引起任何的症状，只需要每年做心脏超声随访，可能终生都不会影响孩子的健康。
房间隔缺损算是严重吗
房间隔缺损的严重程度、病情进展情况和房缺的大小和房缺的位置有关系。小的房缺早期没有症状，所以可能治疗。一般可以选择在学龄前进行干预。可以用外科手术的办法治疗，就是把房间隔进行修补。现在大部分采用介入的办法，用封堵器对房间隔缺损进行封堵。“封堵”是目前比较常用的一种办法，通过ASD介入对房间隔进行封堵，术后需要吃半年左右抗凝药，基本上可达到完全治愈的情况。外科手术就是把房间隔用补片进行修复，修复以后心功能恢复正常，结构恢复正常，一般也是没有什么并发症，或者是心功能跟正常人一样，对寿命也没有什么影响。但是原发孔房间隔缺损，因为涉及到并发症，一般出现二尖瓣裂，或者三尖瓣裂，应该尽早手术，否则患者很快出现心脏负荷过重，或者是心脏变大，肺动脉高压等等，所以要早期手术进行治疗。远期效果也是非常好的，也不会影响正常寿命。
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房间隔缺损的症状
缺损的大小，缺损的部位不一样，房间隔缺损的症状也不一样。一般会出现心慌、气短、肺高压、心脏负荷过重、经常容易感冒、心功能症状。如早期房间隔缺损不是很大，临床上没有什么症状。患者到了中晚期以后，可能会出现心慌、气短等症状，甚至出现并发症的症状，如出现三尖瓣反流，肺动脉高压、心律失常等。房间隔缺损比较大，早期可能就出现肺高压、心脏负荷过重、经常容易感冒等症状。如原发孔房间隔缺损，可能早期出现心功能症状、肺内感染、肺炎等，活动后出现心功能、心慌、气短的症状。所以应该早期进行干预治疗。小的房间隔缺损，也可以用微创介入治疗。
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房间隔缺损能自愈吗
一般情况是不能自愈的。所以房心隔缺损一定要干预，根据房间隔缺损的大小进行选择不同的办法。早期没有症状，不需要治疗，但是左向右分流是时时存在的，肺流量越多，右心负荷越重，可能肺动脉的血流量会增加，这种叫动力性肺高压。如果达到肺动脉高压的严重程度，自愈效果就不是很好，甚至严重地出现右向左分流，就无法自愈。所以对于房间隔缺损建议大家及早治疗为好。
