房室间隔缺损病人如何护理
发布时间：2018-09-3064876次收听
语音内容：
房室间隔缺损应持续心电监护，严密观察血压心率体温以及末梢循环，发现异常及时通知医生，呼吸系统护理，观察胸廓运动，口唇皮肤颜色及氧饱和度变化，胸腔引流管护理。
呼吸机辅助呼吸期间每小时吸痰一次，保持呼吸道通畅。维持心包纵膈引流管通畅。
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房室间隔缺损应持续心电监护，严密观察血压心率体温以及末梢循环，发现异常及时通知医生，呼吸系统护理，观察胸廓运动，口唇皮肤颜色及氧饱和度变化，胸腔引流管护理。
呼吸机辅助呼吸期间每小时吸痰一次，保持呼吸道通畅。维持心包纵膈引流管通畅。
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房间隔缺损的诊断标准
房间隔缺损是先天性心脏病的一种，是由于孕期女性接触了有毒物质或是大量吸烟酗酒等不良习惯造成的，一旦孩子出生发现了这个病，大人后悔莫及，很多人抱着侥幸心理会不会是医生诊断错误呢，下面让我们一起了解一下房间隔缺损的诊断标准。
房间隔缺损多少算严重
房间隔缺损是否严重需根据缺损直径判断，5毫米以下通常属于轻度，5-10毫米为中度，超过10毫米则属于重度。房间隔缺损是一种先天性心脏病，可能与胚胎发育异常、遗传因素或母体孕期感染有关。缺损直径在5毫米以下时，部分患者可能...
房间隔缺损的治疗方法
房间隔缺损的治疗方法主要有介入封堵术、外科修补术、药物治疗、定期随访观察、生活方式调整等。房间隔缺损是一种先天性心脏病，治疗方法的选择需根据缺损大小、位置、患者年龄及症状严重程度综合评估。
房间隔缺损自愈几率
房间隔缺损的儿童，如果缺损的面积小于3毫米，在一岁半之内自愈的几率可以达到80%以上，需要每1个月到3个月左右做一次超声，进行动态的观察。如果缺损面积在3~8毫米之间，也有一定的自愈率。平时要做好孩子的护理，注意观察孩子是否有嘴唇发紫、呼吸困难、气促等症状，要按需喂养，尽量避免孩子经常的哭闹、激动，以免导致疲劳加重症状。如果房间隔缺损的面积大于8毫米以上是很难自愈的，通常需要采取手术的方法进行治疗。
房间隔缺损手术的适应症
房间隔缺损手术的适应症是针对较大的房缺，影响健康，可导致右心衰和肺动脉高压。房间隔缺损是我国最常见先天性心脏病之一，严重的困扰着我国新生患儿的健康。目前通过几十年的对房间隔缺损等一系列先天性疾病进行研究、筛查、诊断和治疗，已经有了很好的一套诊治房间隔缺损的体系。如果出现房间隔缺损，建议大家到正规的医院去就诊、评估。医生会进行心脏超声的检查，小于5mm以下的房间隔的缺损，可以采取保守不治疗、密切观察等手段。较大的房缺，需要进行评估，可能会建议患者进行手术治疗。手术的适应症是较大的房缺，患者不进行房缺窟窿的闭合，就会影响健康，会导致右心衰、肺动脉高压，由专业的医生来评估。早期发现没有任何手术的禁忌症，没有感染，没有任何影响到患者手术的穿刺的部位，以及麻醉的禁忌，则认为需要做房间隔缺损的封堵。医生都会安排进行评估，是否需要进行外科开刀，还是进行微创的不开刀的封堵，要根据房缺的房缺的边缘、位置、大小进行综合的判断。
房间隔缺损手术可以治愈吗
房间隔缺损是我国最常见的先天性心脏病之一，严重的困扰着我国新生患儿的健康。但是房间隔缺损，在几十年前医疗界就开始进行系统的诊治、研究，取得了一系列很好的效果。我们也研发了很多进行房间隔缺损的手术，微创的一些治疗的手段。如果房间隔缺损诊断明确，大家不必过于的担心，因为目前房间隔缺损的整治已经有了很好的效果。一般可以通过外科的开刀，看到房缺的位置进行一个补片的修补。同时内科医生也可以采取不开刀的策略，通过患者腿上的血管送入一个封堵器，到达房间隔缺损的位置，对缺损进行微创的封堵。总之患者如果能及时的诊断，采取了很好的治疗方案，就可以有效的对患者进行治疗。如果患者进行了房间隔缺损的封堵，这个病就可以成功的治愈了，所以效果是非常好的。不论是外科开刀，还是内科封堵，堵上了心脏的洞，就可以达到临床上治愈的目的，根治了房间隔缺损先天性的疾病。所以大家一旦有房间隔缺损，需到正规的医院正规的专科进行就诊，听从医生的专业意见。
先天性房间隔缺损会遗传吗
经常会有一些房间隔缺损的患者，尤其是女性患者比较担心。当患者诊断为房间隔缺损之后，会咨询医生，他们的孩子是否会有先天性心脏病。通过临床研究以及数据分析显示，先天性心脏病，包括房间隔缺损都是会有一定的遗传倾向的。也就是说母亲是房间隔缺损的患者，或者父亲是房间隔缺损的患者，孩子要得先天性心脏病，包括房间隔缺损，它的几率会比普通孩子会大一些，但是这个程度并不十分明显，也就是只能说是一项危险因素。如果母亲、父亲有房间隔缺损，医生会建议孩子在出生以后到正规的心脏专科去进行筛查，最好能做一个心脏超声的检查，明确这孩子是否也会有先天性心脏病的可能。如果有及时的进行筛查、诊断以及治疗，早期的干预并不会影响孩子今后的健康。所以房间隔缺损的患者有了孩子之后，要进行主动的筛查，到心脏的专科医院进行就诊，做个心脏超声的检查，观察孩子的心脏的情况。如果同时也合并有房间隔缺损，不必过于紧张，早期诊断、治疗的效果目前是非常好的。
房间隔缺损什么时候做手术比较好
房间隔缺损一般在三岁之后做手术比较好，三岁以后缺损处的边缘相对比较固定，可以考虑进行微创不开刀的房间隔缺损的封堵术。房间隔缺损是最常见先天性心脏病之一，严重的困扰着新生胎儿的健康。如果孩子经过医生的专业诊断，患有房间隔缺损，首先不必过于的担心，有的很小的房缺是终生都不需要治疗，有的五毫米以下小的房缺并没有引起任何的症状，需要进行密切的随访观察一到两年做心脏的超声，可能终生都不会影响孩子本人的健康，如果比较大的房缺，分流量比较大，左房走的是动脉血，右房走的是静脉血，动脉血就会不断的向静脉分流。如果分流影响孩子的健康，就尽早的进行房间隔、缺损的手术，医生会建议患者随访观察，如果三岁之前有右心负荷加重，右室负荷过重的倾向，建议三岁之前就要做手术，如果边缘不理想，也可以进行外科开胸的修补，什么时候做最佳的时机，要根据患者的缺损的位置、大小、个人的体质，建议留给专业的医生进行评估。
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房间隔缺损怎么治
目前治疗房间隔缺损有很多手段，比如内科医生通常会采取不开刀的介入治疗方法，可以通过腿上的血管，把很小的封堵器送到患者缺损的部位，堵住缺损的窟窿，达到闭合房间隔缺损的目的。但是这种微创的介入封堵是对房间隔缺损的位置、边缘有要求。只有在继发孔型房间隔缺损的边缘要足够的理想封堵器的支撑，才能考虑进行微创介入办法。但心外科的医生可以采取开刀的办法，对房间隔的缺损进行修补，把心房之间的洞用补片进行缝合修补，也可以使房间隔缺损达到闭合的目的，不论采取哪种方法，一定要遵从医生的专业意见。
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先天性房间隔缺损遗传吗
通过临床研究以及数据分析显示，先天性房间隔缺损会有一定的遗传倾向。父母有一方是房间隔缺损的患者，孩子得房间隔缺损的几率会比普通孩子大，这只是一项危险因素，并不十分明显。所以如果母亲、父亲有房间隔缺损，医生会建议孩子在出生以后，到正规的心脏专科进行筛查，最好能做心脏超声的检查，明确孩子是否也会有先天性心脏病的可能。如果能及时的进行筛查、诊断以及治疗，早期的干预并不会影响孩子今后的健康。
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房间隔缺损术后的注意事项
如果是刚做了外科的手术，建议一个月、半年左右需做心脏超声的筛查，与自己的手术医生保持联系。如果是内科介入的患者进行微创的封堵，术后要求患者术后的一个月、三个月、六个月都要进行超声的筛查，术后的半年之内要吃双联的抗血小板药物，包括阿司匹林和氯吡格雷，防止封堵器周围微血栓的形成，术后六个月可以停药。术后的注意事项要根据术式的选择决定以及和自己的手术医生密切保持沟通。目前无论是外科开刀和介入都有很好的效果。
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房间隔缺损严重吗
房缺的大小和房缺的位置决定了房间隔缺损的严重程度、病情进展情况。小的房缺早期没有症状，可在学龄前进行干预。也可用外科手术把房间隔进行修补。可以采用介入，用封堵器对房间隔缺损进行封堵。封堵器，是目前常用的办法，通过介入在ASD下把房间隔进行封堵，术后需要吃半年左右抗凝药，基本上就达到完全治愈的情况。外科手术是把房间隔用补片进行修复，修复以后心功能恢复正常。但是原发孔房间隔缺损，会出现二尖瓣裂或者三尖瓣裂，患者会出现心脏负荷过重等，要进行手术治疗。
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