房间隔缺损多少算严重

房间隔缺损是否严重需根据缺损直径判断，5毫米以下通常属于轻度，5-10毫米为中度，超过10毫米则属于重度。房间隔缺损是一种先天性心脏病，可能与胚胎发育异常、遗传因素或母体孕期感染有关。

缺损直径在5毫米以下时，部分患者可能终身无明显症状，仅在体检时发现心脏杂音。这类缺损存在自然闭合的可能性，尤其婴幼儿时期。患者需定期复查心脏超声，观察缺损变化情况，日常避免剧烈运动即可。5-10毫米的中度缺损可能出现活动后心悸、易疲劳等症状，但心肺代偿功能通常良好。此时需要每3-6个月评估心脏负荷情况，部分患者需在学龄前接受介入封堵治疗。当缺损超过10毫米时，大量左向右分流会导致肺动脉高压、右心扩大等并发症，患者可能出现紫绀、呼吸困难甚至心力衰竭。此类缺损几乎不会自愈，需在2岁前完成外科修补手术，否则可能造成不可逆的肺血管病变。

房间隔缺损患者应保持低盐饮食，控制每日液体摄入量，避免增加心脏负担。适当进行散步、太极拳等低强度运动，禁止潜水、举重等需屏气的活动。术后患者需遵医嘱服用抗凝药物，定期监测凝血功能。出现发热、心悸加重或下肢水肿时，应立即就医排查感染性心内膜炎等并发症。孕期女性患者需在产科和心内科共同监护下完成妊娠。