胃穿孔严重吗

发布时间：2018-11-2962315次收听

语音内容：

较大的有并发症的胃穿孔，通常需要尽快的安排急诊手术，如果不及时抢救，可能危及生命。但是如果没有腹膜炎的考虑，是小的穿孔，可以采用保守的治疗。首先，要避免刺激，主要是太过辛辣的食物，最好是流食。坚持一段时间，注意腹部的保暖，尤其是夜间，多吃一些易消化的食物，少食多餐，要规律进食，要少量多次，避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的饮食。比如辛辣食物、浓茶、咖啡、烈酒等，再就是要戒烟，限酒，并且要缓解精神紧张，必要的时候要使用药物促使溃疡加速愈合。有些药物能够使胃酸分泌减少，有些药物会给溃疡面敷上一层诸如铝盐或蛋白质的保护膜，应该禁用能够损伤胃黏膜的药物，比如阿司匹林、消炎痛、保泰松等一些药物，这些小的没有腹膜炎的胃穿孔，有时候经过正规的治疗是可以治愈的。

相关推荐

急性胃穿孔怎么造成的

急性胃穿孔属于一种比较常见的急腹症，危害性是非常大的，最常见的病因就是消化性溃疡。患者出现了消化性溃疡以后，倘若没有得到治疗，再加上一些因素诱发病情变重的话，那么就很容易诱发急性胃穿孔的出现，伤害了患者的健康。

57258次浏览

胃穿孔手术后容易复发吗

胃穿孔手术后复发概率较低，但存在个体差异。术后复发风险与病因控制、术后护理及基础疾病管理密切相关。胃穿孔术后复发多见于未彻底消除病因的情况。消化性溃疡导致的穿孔若未规范治疗幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药，溃疡可能再...

59747次浏览

胃穿孔手术后要注意哪些

胃穿孔手术后需注意伤口护理、饮食调整、药物使用、活动限制和定期复查。胃穿孔是胃壁全层破损的急症，术后恢复直接影响预后，需严格遵循医嘱进行综合管理。1、伤口护理术后保持手术切口干燥清洁，每日观察有无红肿渗液。腹腔镜手术切口...

63247次浏览

02:47

胃穿孔要做手术吗

并不是所有胃穿孔的病人，都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少，且无残渣等胃内容物的患者而言，腹腔的污染也较轻，该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位，且应该进食，也包括不能够喝水，持续的胃肠减压，且要滴注相关药物，进行抑制胃酸的分，同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式，是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术，可选择胃大部切除术，即大部分的胃切除，可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。

2021-10-15 70397次播放

02:35

留置针回血一夜有事吗

对于长期输液的患者，为避免反复针扎造成血管损伤和痛苦，会用留置针。一般留置针回血，因为有肝素存在，是一种不凝血，一般不会造成局部血栓，不会影响留置针的使用。经过冲洗、再次封管后可正常使用，72小时后再更换。部分有高度血栓形成风险或其他血液系统疾病的患者，保险起见，在留置针回血后，可更换留置针。另外留置期间，特别是不输液时，要加强自身保护。避免用手按摩局部血管，洗澡时注意保护留置针部位避免感染，避免造成二次损伤，保护好留置针。

2021-10-15 72589次播放

胃穿孔做手术是微创吗

胃穿孔的手术方式需要根据具体病情而定。胃穿孔是胃肠外科常见的急腹症之一，一旦发生胃穿孔都需要进行紧急的治疗。手术分为传统的开腹手术和微创手术，腹腔污染较轻而且穿孔时间比较短的，也就是说腹腔内容物比较少的可以选择腹腔镜的微创手术，而如果估计腹腔污染严重，并且穿孔时间比较长的，最好是选择开腹的手术，这样手术的视野更大，更有利于医生的判断和治疗，所以手术的方式需要根据患者的具体病情情况进行评估，通过医生的专业判断，选择合适的治疗方式，并不是所有的手术都是微创手术。

语音时长 01:03

2021-04-22

80864次收听

胃出血可以查胃镜吗

胃镜对于引发胃出血的原发病类型具有较大的诊断意义，所以当患者出现胃出血症状时，医生多建议进行胃镜检查。如果患者呕血症状较为明显，一般暂时不可以进行胃镜检查，因为胃镜属于一种有创性检查，检查过程中会再次刺激食道以及胃黏膜导致患者呕血症状加重。另外胃镜对于胃出血还具有一定的对症治疗作用，可以在胃镜下通过电凝、激光、局部注射以及喷洒药物等方法来治疗胃出血。患者出现胃出血症状时，需要积极去正规医院消化内科就诊，请医生了解基本病情后，按医嘱检查治疗较为稳妥。

语音时长 01:10

2020-12-23

80172次收听

胃出血需要长期卧床吗

胃出血病情得到治愈后，一般不需要长期卧床。具体需要根据患者的发病阶段以及治疗效果来做出分析诊断。如果患者属于胃出血急性期，一般建议长时间卧床，这样有助于病情的恢复。出血急性期如果患者运动量过多，有可能会导致胃蠕动加快，从而不利于受损血管的恢复，有可能会使得出血量增多或者病情反复。出血病情得到控制后，患者可以适当的进行散步、慢跑等轻微运动，这样有助于提高自身的抵抗力，有助于食物的消化吸收，从而有助于病情的恢复。治疗期间患者需要积极配合医生，按照医嘱按时复查。

语音时长 01:14

2020-12-23

74838次收听

胃出血需要什么卧位

胃出血发病期间建议患者选择平躺位，适当的将头歪向一侧，抬高双下肢较为稳妥。由于血液会在胃内蓄积，上述体位有助于患者呕吐，从而可以减小血液反流入气管内的几率，避免引发呼吸道堵塞。另外平躺位可以减轻心脏负荷，由于胃出血期间，患者体内血液循环量会有所减少，采取平躺位可以保证心脑肺等重要脏器的供血，有预防发生失血性休克的作用。同时双下肢上抬有助于血液回流。胃出血期间患者要注意休息，如果出现明显的呕血症状建议暂时禁食。积极去正规医院消化内科就诊，查明引发胃出血的原发疾病后，按医嘱进行对因对症治疗，如果患者病情较重，医生可能会建议进行手术治疗。

语音时长 01:26

2020-12-23

92364次收听

胃出血怎么形成的

胃出血的形成和各种致病因素刺激胃黏膜，导致胃黏膜以及胃部小血管损伤有关。临床上容易引发胃出血的疾病包括糜烂性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃底静脉曲张以及食管癌、胃癌等恶性疾病。发病期间患者胃痛、胃胀等原发病症状可能会较为明显，同时可能会伴随有柏油样便以及呕血等临床表现。由于每位患者的具体病情不同，胃出血的部位和出血量也不尽完全相同，少量胃出血患者可能并没有明显的临床表现。胃出血是各种胃部疾病常见的并发症，建议患者需要积极去正规医院就诊，按照医生医嘱进行对因对症治疗。

语音时长 01:11

2020-12-23

70852次收听

02:30

胃穿孔有什么症状

胃溃疡会诱发穿孔，一般溃疡会胃疼。胃溃疡、十二指肠球部溃疡，都有个特点：胃溃疡，空腹重餐后轻，就是有重有轻，用完药以后会好；十二指肠球部溃疡，空腹痛，餐后轻，用药以后会好。一旦穿孔疼痛会加重。因为胃里的酸跑到腹腔里去了，出现持续性的剧痛。而且不可能缓解。用任何药，吃饭或者不吃饭，都不可能缓解。另外，病人会出现腹膜炎，化学性的腹膜炎，有时候有一些食物漏到里面会产生细菌性炎，两个叠加一起，病人会出现板状腹，这时候肠鸣完全听不到，拍片子会发现气跑到腹腔里形成膈下一个新月征。符合这几个条件，疼痛加重加剧，持续不缓解，而出现板状腹，拍片发现有膈下游离气体，就可以诊断胃肠道穿孔，胃穿孔可能性大。

2019-12-20 51929次播放

02:35

胃穿孔该怎么治疗

胃穿孔本身是个外科病，最常见的部位是十二指肠球部，包括胃和十二指肠。一般是手术治疗，胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，胃大部切除手术相对较少。第一种局部修补，穿孔补好后过段时间再复查，腹腔里边漏下去的东西进行清理，否则病人会出现严重的腹膜炎，术后发生的粘连。第二种方法就是手术，做胃大部切除。十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关，穿孔缝补好后，再把幽门螺杆菌根治了，十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以现在一般不做胃大部切除术。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，医疗条件特别差的地方，可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻，在空腹第一时间发现穿孔，胃内容物基本上还没流到腹膜里，可以进行保守治疗。

2019-12-20 61332次播放

01:56

胃穿孔手术后能吃什么

一般胃穿孔手术这种腹部手术后，当时不能进食。腹部手术，外科大夫最关心的就是排气，排气也是提示胃肠道动力恢复了，说明这个手术很成功，没有再往外漏东西，而且肠的周围也都很干净。如果做完手术很成功，排气恢复了，可以恢复饮食，一般先喝一些流食，如果没问题，可以进行半流食，然后软食，最后恢复到普食，但基本上来讲，有胃病的人尽量还是吃软食，除了这个以外，抽烟、喝酒一定要避免，辛辣食物要避免，特别硬特别粗纤维的食物，一定要避免。这样才能最大限度地保护胃，避免它再发生一些疾病，甚至再次穿孔。

2019-12-20 48577次播放

胃穿孔怎么治

胃穿孔在治疗的时候方案是比较多的，关于手术治疗就有三种方案，今天为大家介绍一下胃穿孔治疗的方案首先就是可以采取一般的治疗方案，可以通过药物治疗，另外也可以通过手术治疗。其次就是关于急性胃穿孔的治疗，也是有另一种方案的，患者不同的严重程度会采取不同的治疗方案。

61305次浏览

胃穿孔复发的症状是什么

胃穿孔复发的常见症状就是会出现剧烈的腹部疼痛，并会在一段时间后病情加重；其次患者会出现休克的症状，最后患者可能会出现恶心呕吐等异常的情况，还有的患者会出现发热等异常情况。

57311次浏览