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肺栓塞是什么

发布时间:2018-12-1364382次收听

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首先肺栓塞名字的定义是什么?因为全身各个部位都有血管。心脑血管病是心血管、脑血管堵住了,肺的血管也会堵住。心梗是血栓斑块,血栓堵塞,脑梗大部分也是血栓堵塞。肺栓塞是由各种原因引起的全身体静脉系统栓塞,随静脉系统血回到右心房,回到右心室,最后到肺动脉。肺动脉是什么?肺的作用是气血交换,上面是气道系统进气,下面是血管系统进血,气血交换以后,含氧低的血变成含氧高的,再运到左心室到全身的血液循环系统。因为静脉系统的所有血都要通过右心房回到肺动脉,肺动脉再分布,再气血交换。假如全身的静脉系统或者是右心房室的系统,有了血栓、异物,到最后血流最终要到达肺动脉,肺动脉受到卡顿、堵塞,就叫肺动脉栓塞。肺动脉栓塞的原因很多,包括最常见的血栓,包括脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞,这些异物都可以堵塞肺动脉。医学生大学做实验时往兔子耳朵打空气,它循环到心脏里,肺动脉里就形成肺栓塞,叫空气栓塞。当然最常见的原因还是血栓。90%以上都是血栓,然后随着静脉的血栓冲到肺动脉,肺动脉由粗变细,大的血栓就走到大的动脉,小的血栓就堵塞小的动脉。所以全称叫做肺动脉栓塞。血栓引起的叫肺动脉血栓栓塞,但是大部分原因是栓塞引起的。有时候肺栓塞也指血栓栓塞,肺栓塞的高发人群是什么?这也是血液血栓形成的机理。有三条。第一,血液高凝状态,有些人遗传性的血就比别人的稠。这跟遗传有关系。第二种,是血流的瘀滞,血流的缓慢。血流有些流的慢就容易凝成块。“流水不腐,户枢不蠹”。所以它要流动,它不活动就容易长血栓。第三个,血管壁的损伤,不论是哪种原因引起的血管壁的炎症,下肢有静脉曲张、血栓性静脉炎,就容易形成血栓。这是血栓形成的三大危险因素。那么血栓形成后有什么并发症,有什么表现?首先缺氧、喘憋得很厉害。气短是它最常见的明显症状。再一个到一定程度,它可能有胸疼、胸憋,一般跟吸气有关系,叫吸气痛。到一定程度引起心肌坏死,可能会咳嗽,会有咯血、胸疼、到胸疼咯血,也可能到一定程度坏死后可能会有咳嗽有咯血的情况,甚至有些有发热的情况。但是最常见最主要的还是气短憋气为主。肺栓塞的定义是什么?全身静脉的血栓,由房室的血栓冲到肺动脉,你要诊断肺栓塞,那你就要找它的来源在哪?80%的血栓来源于下肢,为什么?因为人和动物的区别就是站起来了。人下肢的血流要回到心脏,就要克服重力。克服重力是靠肌肉的挤压,肌肉的活动,挤压血管后把血挤到心脏。所以要多活动。那么它的预后情况,首先肺栓塞是个很凶险的疾病,一旦诊断肺栓塞,第一要预防。怎么预防,平时血不要太稠了,多喝水,当然最早的肺栓塞的定义也叫经济舱综合症。经济舱综合症就是说坐飞机时,在很窄狭的地方不动,六个小时不动。你不活动,但是下肢的血液流到心脏主要靠肌肉活动挤压血管把血挤上去的。你坐飞机六个小时不动,可能时间长了就会形成血栓。一下飞机血栓一冲冲下来了或者一上厕所,一用力血栓冲下来冲到肺里面,所以叫经济舱综合症。人要多喝水,多活动。“流水不腐户枢不蠹”。这是预防血栓的主要方法。当然,一旦肺栓塞的比较凶险,要抓紧时间治疗,现在治疗方法也有很多种都可以治疗,关键是要有这个意识。

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常见肺栓塞有几种?肺栓塞是一种在临床上比较常见的病症之一,这个病症的发病主要是决定在患者血管的堵塞程度,以及心肺的基本状态等等。那今天我们一起来了解一下,常见肺栓塞有几种:
肺栓塞的危害要提防
肺栓塞的危害要提防?肺栓塞这个疾病不治疗的情况下会有生命的危险,很多人都担心自己患有这个疾病,想要尽快的治疗好,但是这个疾病的危害到底是什么呢?下面我们一起来了解下这个问题吧!
肺栓塞治疗方法的综述
最近这几年肺栓塞这种疾病的发病率也是呈显著的提高,此病一旦发生就会有一些比较明显的症状出现,要是不能够及时的进行治疗,严重的话是会直接危及患者生命安全的,因此得了肺栓塞之后一定要及时的进行治疗。下面来了解下肺栓塞治疗方法的综述。
肺栓塞激烈运动怎么办
肺栓塞患者应严格避免激烈运动,需立即停止活动并就医。肺栓塞的处理方式主要有卧床休息、抗凝治疗、溶栓治疗、介入治疗、手术治疗等。1、卧床休息肺栓塞急性期需绝对卧床休息,避免肢体活动导致血栓脱落。保持半卧位或侧卧位,减少回心...
肺栓塞的症状有什么
肺栓塞的症状有呼吸困难、低血压、休克、咯血、胸痛。肺栓塞是因为栓子栓住了肺动脉而引起临床表现。首先表现为缺氧,因为肺动脉远端连着毛细血管,进行气体交换的一个场所。如果堵住了,气体交换会受到影响。如果血栓堵塞的面积非常大,造成右心射血存在问题,引起循环功能障碍,就可能会出现低血压,甚至出现休克的表现。如果肺栓塞血栓栓住小的动脉,引起局部肺组织的梗死或梗塞后,引起肺泡的出血,可能会出现咯血,是比较多见的。如果累及胸膜,会导致出现胸痛,这也是临床上通常所说的肺栓塞的三联症,呼吸困难、咯血、胸痛。三个症状同时出现在一个患者身上是不多见的,其中最多见的是呼吸困难,还有低血压或休克。
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肺栓塞的康复治疗有哪些
肺栓塞康复的主要目标是改善呼吸困难和功能活动能力,使病人重返正常生活。住院期间的康复,包括系统个体化的心肺功能评估、康复训练。主要包括运动康复,例如自行车训练、力量耐力训练、游泳、步行以及营养、心理、睡眠干预和中医传统治疗等等。针对危险因素防治,药物治疗和康复治疗开展宣教。合理的运动活动包括个性化的运动强度、运动时间、运动频率以及严密的监测,确保运动训练能改善身体体适能,减少不良事件。随着康复医学的发展,康复治疗有望提高肺栓塞病人的生存力,改善生活质量,减少再住院率。
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胸水是什么原因引起的
胸水分为漏出液和渗出液,常见原因不同,漏出液可见于充血性心力衰竭、肝硬化、肾病综合症、腹膜透析、肺不张、粘液性水肿、肺栓塞等。渗出液原因有很多,常见于恶性胸腔积液,如肺癌、淋巴瘤、间皮瘤、胸膜转移瘤等。感染也可造成渗出液常见,以肺炎旁胸腔积液、结核性胸膜炎、真菌性胸膜炎、病毒性胸膜炎、寄生虫性胸膜炎以及腹腔脓肿炎性渗出刺激也可以造成胸腔积液。非感性胃肠道疾病,见于胰腺炎、食管破裂,腹部手术也可以导致胸腔有渗出液。胶原血管疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合症、免疫母细胞淋巴结病也可以造成胸腔积液。其他的炎症如石棉肺、放射治疗、淋巴疾病、乳糜胸、淋巴管肌瘤病、黄甲综合症等也可以造成胸腔渗出液。
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肺栓塞的诊断方式有哪些
肺栓塞的早期诊断会有很多方法,如心脏超声筛查,如果超声发现肺动脉里有血栓就可以明确;同时还可以进行血管等ct扫描加三维重建,在计算机软件辅助下进行肺血管的重建,可以清楚的看到肺血管里面的结构是否有血栓,如果有血栓、血栓堵塞的程度,甚至可以通过ct的影像判断血栓是否是新鲜的血栓还是陈旧的血栓。同时还可以通过肺动脉造影检查,把造影导管放到肺动脉,通过造影剂注射找到肺栓塞堵塞的位置,明确是否有肺栓塞以及肺栓塞的程度。
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肺栓塞的诊断方法有哪些
肺栓塞的诊断主要通过影像学的方法。如:CT的肺血管造影、核磁检查、X线检查等。CT的肺血管造影,这个是目前医学上最为常用的一种方法。通过静脉注射造影剂,然后算好造影剂到达肺动脉的时间,进行CT的扫描。使用同位素的造影方法,通过静脉注射含造影剂的一些微蛋白来进行肺血管的显影。核磁检查,通过打造影剂来显示肺血管的形态。但是核磁造影时间非常长,病人可能不能够耐受,所以目前不作为推荐。患者直接在放射X线下打造影剂看肺血管的动态显影,这是临床上诊断肺栓塞的金标准,但是射线量很大,且为有创的检查,因此不作为首选。
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肺栓塞是怎么回事
肺栓塞包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合征、空气栓塞以及氧气栓塞等,表现为肺循环障碍和呼吸功能障碍。肺栓塞最常见类型是肺血栓栓塞症,栓子从血栓上脱落,迁移到肺部血管而导致肺栓塞,引起肺血栓,危及生命。栓塞症的血栓主要来源于深静脉血栓,下肢深静脉多见,其次为盆腔、上肢静脉。肺栓塞和深静脉血栓形成在发病机制上相互关联,所以一般认为是同一疾病发展不同阶段,或同一疾病不同临床表现方式,统称为静脉血栓栓塞。
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肺栓塞的治疗方法
口服抗凝药物治疗、溶栓再灌注治疗、肺动脉内膜切除术、肺动脉球囊成形术、腔静脉滤器植入等都是肺栓塞治疗方法。高达10%的静脉血栓栓塞病人会在患病一年内死亡,20%的病人在五年内复发,幸存的病人出现肺栓塞后综合征,一般主要表现为运动耐力下降、气促及生活质量降低。大量的研究表明,抗凝治疗之后,患者立即活动,并不会使肺栓塞病人的预后恶化。对于低风险病人,建议早期康复治疗,运动训练有助于预防或改善肺栓塞后综合征。
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肺栓塞的临床表现
各种原因形成的血栓,栓子脱落之后,随着静脉回流到达肺部血管,可以把肺部血管堵住,形成肺栓塞,肺栓塞主要表现出肺缺血、缺氧造成的症状:第一,呼吸困难。第二,发绀,也是一种缺氧表现。第三,胸痛,是一种缺血表现。因为引起血液回流障碍的堵塞,可以引起明显的胸痛。这种胸痛,有别于急性心梗的胸痛。第四,咳嗽,是一种慢性刺激。第五,咯血。可以并发一些急性或者慢性的肺源性心脏病,主要会出现右心功能不全的表现,也是一种体循环瘀血的表现。严重的情况下,患者会出现纳差、缺氧、昏睡等严重疾病。
肺栓塞是如何引起的
深静脉血栓形成之后,如果病人不去做有效的治疗,可以引起肺栓塞。一些基础性疾病,比如血液的瘀滞状态、血管壁损伤,导致患者出现深静脉血栓,如果没有一些有效的预防措施,容易引起血栓栓子发生脱落,栓子到达肺动脉之后,容易引起肺动脉主支或者分支的阻塞,最终就会引起肺动脉栓塞的发生。栓子脱落之后,随着静脉回流到肺部的血管,把整个肺血管堵塞,称为肺栓塞。肺栓塞实际上,除这种原因之外,还有很多其它的原因。一旦形成肺栓塞之后,后果是会很严重。大家就要特别注意的是,形成下肢静脉血栓的病人,要常常观察患者有没有胸痛、咯血、呼吸困难等情况,积极地做相关检查,明确有无肺栓塞的发生。
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肺栓塞的症状
肺栓塞是各种栓子阻塞肺动脉或者肺动脉的分支所引起的一组临床综合症的总称,栓子的来源主要有肺血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞以及肿瘤栓塞等,其中肺血栓栓塞症是肺栓塞最常见的类型,来源主要是双下肢深静脉的血栓。肺栓塞的临床症状很多,症状缺乏特异性,取决于阻塞的肺血管床的部位、范围以及原心肺疾病的程度。肺栓塞常见的症状有:1、呼吸困难、急促,活动时明显,是最常见的症状,可伴有紫绀。2、胸痛,主要是胸膜受累、胸膜炎所致,也可以出现心绞痛样症状。3、晕厥,肺动脉栓塞肺血流阻断,或者部分脂肪栓塞透过肺循环引起大脑栓塞,导致晕厥甚至昏迷。4、咯血,多为小量咯血,少部分病人可出现大咯血。如果胸痛、咯血、呼吸困难同时出现,叫做肺栓塞“三联症”,见于少部分患者。
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肺栓塞的早期症状
一般情况下,肺栓塞的早期症状有胸部疼痛、呼吸困难、低热、咳嗽、昏厥和休克。