下肢静脉曲张会不会导致截肢

发布时间：2019-03-2056045次收听

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下肢静脉曲张一般情况下不会造成截肢，但是也不能否认有一部分下肢静脉曲张发展严重，确实需要截肢。原因是因为下肢静脉曲张是一种慢性病，大部分患者不重视，就任其发展，认为下肢静脉曲张不要命，不会造成生命危险，这是错误的。因为当下肢静脉曲张静脉内的血液局部堆积时，出现下肢溃疡的时候，溃疡会逐步的发展。下肢静脉曲张患者的下肢皮肤说是老烂腿就是老是不好，这种情况就需要引起重视，到医院进行治疗。有的患者长达10年甚至20年出现下肢溃疡，最后出现了一些并发症，不得已需要截肢。因为下肢静脉溃疡不仅影响皮肤，还会造成皮下组织、肌肉、骨骼出现问题。下肢老百姓讲的是迎面骨，皮肤下面就是胫骨，骨头破坏之后出现骨髓炎，患者觉得走路很困难、酸胀不适、足部疼痛，骨髓炎向上、向下发展很难愈合，同时感染的病灶向全身扩散，会不时的出现菌血症、败血症，会引起生命危险。当下肢老烂腿久治不愈的时候，静脉炎症会出现血栓，血栓脱落会造成肺栓塞，也有生命危险。同时下肢静脉溃疡长期不愈合，有可能会出现下肢的白癜风，下肢的牛皮癣，以及下肢静脉癌症，也就是皮肤鳞癌。因此，当下肢静脉溃疡出现了皮肤癌症的时候，如果再不治疗，在局部扩散有可能造成截肢或者是下肢溃疡出现了骨髓炎，影响患者功能的时候，当患者疼痛难忍或者是炎症进一步扩散合并有下肢动脉硬化闭塞的时候，患者强烈的要求截肢，即便是不需要截肢，患者本人也要求截肢。因为疼痛难以忍受，影响了生活，大大的降低了患者的生存质量，患者会感到生不如死，这种状况下虽然不是经常发生，但是偶尔会发生，因此下肢静脉曲张会造成截肢。

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下肢静脉曲张早期没有任何感觉和症状，随着病程地发展，局部的皮肤有蚂蚁爬行的感觉局部不适感，可以看到有蚯蚓样的静脉隆起等。早期的时候，患者下肢静脉曲张没有任何感觉。随着病程地发展，由于血液倒流血液在下肢静脉内堆积，长期步行之后局部会有酸胀不适。病变进一步发展，局部的静脉内会有血栓形成，形成浅静脉血栓、血栓性静脉炎，这样会有下肢的皮肤的红肿、疼痛。当下肢出现痒的时候，患者抓破皮肤会造成局部皮肤湿疹、溃疡，长期不愈合会形成老烂腿。另外一种情况是下肢的前静脉，出现静脉血栓之后，静脉血栓会通过桥静脉进一步地向深静脉发展，出现深静脉血栓。当深静脉血栓形成之后，血栓脱落随着血流进入到肺脏，形成肺动脉栓塞，患者会有呼吸困难、疼痛、胸闷不适，个别情况下会有生命危险。当下肢出现了深静脉血栓，深静脉血栓治疗不及时的时候，血栓进一步地发展，造成下肢肿胀、疼痛。严重的时候，肿大的下肢会压迫动脉，造成动脉供血不足，使下肢缺血、疼痛。另外，深静脉血栓治疗之后，如果治疗不及时，会出现深静脉血栓后综合征，造成下肢功能不全皮肤出现溃疡形成老烂腿。老烂腿治疗不及时，会造成皮肤癌症。因为皮肤溃疡长期的慢性的刺激，造成皮肤的炎症、癌变形成。炎症进一步地发展，形成下肢的皮下组织炎症、鼓膜炎、骨髓炎，感染向全身扩散，出现败血症。

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下肢静脉曲张怎么治疗

下肢静脉曲张的治疗，取决于下肢静脉曲张患者的症状和体征。如果患者由下肢静脉曲张，没有任何症状，没有酸胀不适，可以考虑采取保守治疗的方法。保守治疗包括穿医用弹力袜或医用弹力绷带，或者是口服药物。医用弹力袜或弹力绷带是通过物理的方法，通过外部加压，促进静脉血液的反流，防止静脉血液的倒流，缓解静脉瓣膜功能不全。除此之外，如果下肢浮肿的话，可以考虑口服药物，如利尿剂、迈之灵、地奥司明，这一类的药物可以缓解下肢的酸胀不适。当症状比较明显的时候，可以采取手术治疗。手术治疗的方式，有大隐静脉、高位结扎、剥脱手术、静脉腔内热消融手术。热消融手术包括射频消融和激光热消融，以及微波消融。还有泡沫硬化剂注射治疗，以及保留大隐静脉主干的拆拔手术。也就是保留大隐静脉主干，对于反流部位的静脉进行结扎。

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下肢静脉曲张微创术后并发症

下肢静脉曲张微创术后并发症有胶布过敏、水泡、瘀斑、局部血肿、手术伤口切口的渗血或渗液、局部的血肿、伤口感染、肌间静脉或者深静脉血栓形成、下肢浅表静脉炎、血栓性静脉炎。下肢静脉曲张微创手术后的并发症，基本都是术前可以预见或难以避免的小问题，多数短期内可自行缓解不用治疗，比如胶布过敏、水泡，穿弹力袜或彭丹出现瘀斑、局部血肿等。如果手术后有伤口，可能会有伤口切口的渗血或渗液，以及局部的血肿、伤口感染，这些情况大部分都可以自行缓解。严重的并发症，是手术以后出现肌间静脉或者深静脉血栓形成。主要原因是由于患者手术后活动不够，造成局部的血液留滞，造成局部血液的血栓形成。另外可能会出现下肢浅表静脉的静脉炎，出现血栓性静脉炎，局部会出现疼痛。经过治疗之后，这些并发症会得到很好地控制。

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下肢静脉曲张原因

下肢静脉曲张的原因包括遗传因素、长期的站立或长时间的坐位、静止不动、劳累、局部外伤刺激。比如局部按揉、按摩，或者是多次妊娠，肿大的子宫压迫下肢静脉。一些先天性的疾病，比如KTS综合症会造成下肢静脉的瓣膜功能不全，造成下肢静脉曲张。因为下肢静脉内，正常的瓣膜可以防止血液倒流，当某些因素造成下肢静脉瓣膜关闭不全时，会使血液倒流，造成局部的血液淤积，形成静脉曲张。

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下肢静脉曲张临床表现

下肢静脉曲张临床表现从没有任何症状到出现局部的酸胀不适、湿疹、溃疡以至于肺栓塞。下肢静脉曲张的临床表现范围很广，病变较轻时没有任何症状和体征。随着疾病的发展，患者可能会发现下肢静脉凸出于皮肤表面，变青变鼓、迂曲扩张，这时可能没有任何症状。当下肢的静脉血液逐步在下肢静脉内堆积时，堆积的血液刺激皮肤的神经末梢，患者可能会感觉下肢沉重、酸胀不适。当血液循环不畅时，局部的代谢产物无法代谢，毒素刺激皮肤，使皮肤的营养障碍，容易出现瘙痒，当患者抓皮肤的时候会造成皮肤溃破，形成局部湿疹、溃疡。血液在局部堆积会形成血栓，出现下肢的血栓性静脉炎。局部的静脉血栓可能通过桥静脉向深处发展，形成肌间血栓，患者会觉得下肢疼痛。也许通过各种检查查不出来，最后到血管外科通过B超检查发现有肌间血栓。肌间血栓进一步的向上发展可能会出现深静脉血栓，深静脉血栓如果脱落，通过血液循环到肺脏会形成肺动脉栓塞，肺动脉栓塞具有生命危险。

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2019-03-20

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下肢静脉曲张的预防措施

下肢静脉曲张的预防措施包括：患者如果出现了静脉曲张，需要用弹力袜进行预防静脉曲张的发生和发展；如果患者没有静脉曲张，要采取一些措施避免静脉曲张的发生，静脉曲张是长期的站立、冷水刺激造成，所以，平时尽量避免长期站立，当需要长期站立时，可以变换不同的姿势活动下肢。特别是长时间坐飞机的时候，要时常的活动下肢。防止静脉曲张发生不要按揉下肢，一些剧烈的手法按揉可能会损伤下肢静脉，下肢静脉损伤后，瓣膜受伤容易出现下肢静脉曲张。因此预防措施在于避免按揉下肢、避免久站久坐、避免冷水刺激，如果出现轻微的静脉曲张，可以用弹力袜或弹力绷带，如果下肢静脉曲张有症状，需要去医院进行咨询，采取必要的治疗措施。

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2019-03-20

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下肢静脉曲张会导致截肢吗

下肢静脉曲张一般情况下不会造成截肢，但有一部分发展严重的下肢静脉曲张确实需要截肢。下肢静脉曲张时，静脉血液在局部堆积，代谢产物不能很好的排出，从而刺激皮肤，造成皮肤和皮下组织的炎症，长期不恢复会发生局部感染，造成老烂腿；下肢老烂腿久治不愈，会出现血栓，血栓脱落会造成肺栓塞；感染的病灶向全身扩散，会出现菌血症、败血症，引起生命危险；还有可能会出现下肢的白癜风、牛皮癣以及下肢皮肤鳞癌。因此，当下肢静脉曲张发展为癌症等严重情况时，会严重影响患者的生活质量，而需要截肢。

2019-03-20 61389次播放

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下肢静脉曲张的三大误区

下肢静脉曲张的误区一是认为下肢静脉曲张不是大问题，二是寻找偏方进行治疗，三是在小诊所治疗。一、很多患者认为下肢静脉曲张不是大问题，可以不治疗、任其发展，实际上下肢静脉曲张如果不治疗，可能发展为下肢溃疡、下肢静脉血栓、下肢骨髓炎等，严重影响患者生活质量。二、有些患者认为出现了静脉曲张，可以寻找偏方进行治疗，但是，这些方法不但治不了疾病，反而会加重或者延缓患者治疗进程。三、患者出现静脉曲张后，不去正规的医院采取正规的措施，而是在小诊所进行治疗，这些方法都是错误的。

2019-03-20 65896次播放

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下肢静脉曲张预防措施

下肢静脉曲张的预防措施包括，首先，遗传倾向者要及早的锻炼身体；保持合理体重；注意活动下肢；戒烟；抬高腿部和穿弹力袜等。一、此病有遗传倾向，因此在儿童和青少年时期应勤于运动，增强体质，有助于防治。二、肥胖的人群应该减肥。三、长期从事重体力劳动和长期站立工作的人群要注意活动下肢。四、戒烟，因吸烟能使血液粘滞度改变，血液变粘稠，易淤积。五、抬高腿部和穿弹力袜：抬高双腿使体位改变，帮助静脉血液回流，有利于腿部的静脉压力的降低，防止静脉曲张的形成，弹力袜的压力能改善且防止下肢静脉曲张。

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什么是下肢静脉曲张

下肢静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致静脉迂曲、扩张。病变的静脉表现为伸长、扩张和蜿蜒屈曲，多发生于持久从事站立工作和体力劳动的人群。患者长期的站立、劳累、冷水刺激或遗传因素，或局部的按揉和妊娠等因素会造成下肢静脉的瓣膜功能不全，静脉瓣膜的功能是防止血液倒流，当静脉功能不全时，静脉的瓣膜关闭不全，会造成一部分血液倒流，局部倒流的血液在下肢静脉堆积会使静脉变宽、变粗，膨出于皮肤表面，因此形成静脉曲张。

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下肢静脉曲张的危害有多大

下肢静脉曲张是常见病、多发病，许多病人因自觉无明显不适或害怕手术治疗而拒绝手术。下肢静脉曲张发生原因与静脉血管薄弱、静脉瓣(静脉血管内的单向阀门结构)及下肢静脉承受持久压力有关，和遗传因素也有关系。

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