老烂腿症状
发布时间：2019-03-2058489次收听
语音内容：
老烂腿是下肢静脉曲张造成的下肢皮肤溃破，老烂腿的症状包括静脉曲张的症状和皮肤溃破的症状。
老烂腿会出现下肢酸胀不适、沉重感，外观上可以看到皮肤灰暗、皮肤溃破，有时会出现下肢皮缘的流血、流脓，局部感染较重时，触摸下肢会感到皮肤发硬。
当局部病变累及动脉时，可能出现下肢供血不足，从而加重老烂腿的发生。比较严重时可能出现下肢的骨髓炎，患者行走有疼痛感。
如果下肢皮肤的溃破累及到静脉，会出现静脉炎，向上发展可能会造成血栓性的静脉炎，患者会感觉索状硬块或硬结，这是静脉内出现的血块和血栓。静脉感染严重时，溃破皮肤感染会形成菌血症、败血症，可能伴有发烧、疲乏无力。
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老烂腿是下肢静脉曲张造成的下肢皮肤溃破，老烂腿的症状包括静脉曲张的症状和皮肤溃破的症状。
老烂腿会出现下肢酸胀不适、沉重感，外观上可以看到皮肤灰暗、皮肤溃破，有时会出现下肢皮缘的流血、流脓，局部感染较重时，触摸下肢会感到皮肤发硬。
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老烂腿的形成原因
老烂腿它的成因关键是下肢静脉功能不全，下肢静脉曲张。因为这些问题长期得不到治疗，会形成下肢皮肤的溃破。血栓形成之后，局部的血液供应减少，皮肤上含有小的动脉和静脉，由于静脉血栓形成之后，皮肤供血减少会造成皮肤溃疡。皮肤溃疡长期得不到治疗之后，局部感染、溃疡逐步地增大，结果在皮肤、皮下组织造成感染，特别是皮下的大量的动脉、静脉、神经，甚至淋巴管都受到损伤，局部的血液循环严重的受到影响。并且感染的程度还可以累积到皮下组织、筋膜，甚至到骨膜、骨髓，会造成局部的溃疡形成，长期得不到治疗，细菌感染逐渐加重，会形成局部脓肿，感染扩散之后会形成败血症。
老烂腿如何检查
当患者发生老烂腿之后，首先要检查局部溃疡的大小和部位，首先要局部进行换药，在治疗之前做细菌培养，主要是观察细菌种类和药物的敏感性，以便于将来有效地应用抗生素进行治疗。其次，在检查的时候，如果是怀疑局部有癌变，将溃疡周边的组织进行活检，做病理检查，以判断是否有溃疡的改变。还要做下肢静脉的彩超检查，或者做静脉造影，必要的时候做动脉和静脉检查，或者做下肢血管造影，观察是否有下肢的动静脉瘘。必要的时候要拍X光片，看下肢的骨髓有没有炎症，骨膜是否有炎症。同时还要做抽血化验检查，看是否有细菌感染，是否有血液成分发生改变，或者是看是否合并有糖尿病、血糖升高，观察患者的血压、血糖、血脂状况，这样能够有效地对老烂腿进行治疗。
老烂腿是什么
老烂腿是对下肢静脉溃疡的俗称，老烂腿是由于人类长期站立，下肢静脉瓣膜功能不全造成血液倒流，长期不治疗，局部出现皮肤溃破，而患者不重视或治疗不当，溃破的皮肤造成多种细菌感染，而导致恶性循环经过多种方法老是不愈合。老烂腿的原因主要是静脉曲张，如果患者出现静脉曲张后就及时治疗不会发展为老烂腿，当下肢动脉出现问题的时候，也会出现一些皮肤溃破，在医学上，老烂腿属于下肢静脉溃疡，出现下肢溃破，建议患者去医院进行诊断，进行相应的科学治疗措施。
如何预防老烂腿
预防老烂腿就需要预防和治疗静脉曲张，一旦出现了静脉曲张，需要根据情况及早的到医院进行咨询和治疗。早期没症状就穿医用弹力袜，如果出现症状，可以根据情况采取微创手术进行治疗。老烂腿预防的关键措施是治疗静脉曲张，如果没有静脉曲张，一般情况下不会出现老烂腿。下肢皮肤溃破可能是由于其他原因造成，从严格上来讲不属于老烂腿，老烂腿的定义是下肢静脉溃疡造成的皮肤溃破。
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什么是老烂腿
老烂腿也叫“臁疮腿”，是静脉曲张，深浅静脉炎，血栓性深静脉炎，淋巴管阻塞疾病发展到晚期出现并发症。病变部位多在下肢小腿内侧、外侧、胫前、胫后、踝部出现溃疡，在急性期主要症状表现为下肢小腿的红肿热痛，有条索状结节或大面积结块，均有色素沉着。一般病程较长，由于皮肤的干燥，脱屑，逐渐发展至破溃，创面逐渐扩大，不易愈合，中医属“恶脉”多因久劳，热盛湿凉，血瘀络脉而致。文献有“裤边疮”、“裙边疮”之称，多发生于长期站立、负重行走，伴有下肢静脉曲张患者。
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老烂腿的症状
老烂腿的主要症状是下肢疼痛及溃疡，从轻到重可表现为间歇性跛行，下肢休息痛和足部坏疽。初起局部先痒后痛，红肿，继则破烂，滋水淋漓，形成溃疡。以后溃疡日久不愈，疮口下陷，边缘形成缸口，疮面肉色灰白或暗红，流溢灰黑或带绿色污水，臭秽不堪，疮口周围皮肤暗红或紫黑，每因毒水浸淫而发湿疹。疮口逾腐逾深，甚至外肉脱尽，可见胫骨，若患肢伴有青筋暴露，以及朝轻暮重，可经年累月，不易收口或敛而复溃蔓延疾速，而呈菜花状，偶有癌变，治疗更难。
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老烂腿做什么检查
老烂腿需要检查的项目主要包括血液学检、清创、皮肤活检下肢静脉彩超或下肢静脉造影、下肢骨骼正位或侧位平片以及微循环检查、X线平片检查、动静脉造影、CT检查、核磁共振血管造影、血液凝固学检查等诸多检查方法。1、老烂腿的检查首先做血液学检查，观察局部和全身的感染状况。2、同时局部皮肤需要做清创，做细菌培养，观察局部感染的细菌种类和类型，以便于挑选出比较敏感的抗生素进行对症治疗。3、做皮肤活检，目的在于观察和排除是否有皮肤癌症。4、做下肢静脉彩超或下肢静脉造影。5、必要时做下肢骨骼正位或侧位平片，看骨髓、骨膜有没有受影响。
02:51
老烂腿怎么治好
老烂腿治疗方法包括对抗感染，输注抗生素，如果出现血栓，需要进行溶栓、抗凝治疗，根据检查情况做根治性的手术，如下肢静脉曲张的剥脱和清除，溃疡比较大时，需要做下肢皮肤移植，促进溃疡的愈合；在溃疡治疗前后，根据情况可能需要做负压吸引。老烂腿一般需要住院治疗，住院后医生首先会根据病人的情况进行检查，做血液学检查，观察局部和全身的感染状况；局部皮肤做清创，做细菌培养，观察局部感染的细菌种类和类型；做下肢静脉彩超或造影，观察局部血管的情况。
02:23
老烂腿初期症状有哪些
随着血液压力持续增高便会诱发瘀滞性皮炎，瘀滞性皮炎若得不到及时治疗，搔抓后发生溃疡，溃疡一旦发生，病变持续下去，最终造成老烂腿。老烂腿初期因静脉循环发生障碍，造成局部压力增高，导致血液瘀滞，色素沉着在腿部。
下肢静脉溃疡需要截肢吗
下肢静脉溃疡往往是由于，下肢静脉曲张治疗不及时，合并了下肢穿静脉或者深静脉的血栓，造成皮肤营养障碍，皮肤溃烂，这种情况下往往合并多种细菌的感染，这种细菌经过有效的抗生素治疗，经过局部的湿敷，溃疡会得到有效治疗的，一般情况下不会截肢。
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