脊髓损伤后尿不出来该怎么办
发布时间:2019-05-2058693次收听
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脊髓损伤后尿不出来,具体的护理方法是:
首先是排尿习惯的训练,根据患者以往的排尿习惯确立如厕的时间、方法,可协助患者取卧位或到坐厕上,让其听流水声,也可用温毛巾敷在膀胱区,或用温水冲洗会阴部。
其次、是排尿意识的训练,适用于留置导尿的患者,放尿前五分钟患者卧床放松,幻想在一个宽大安静的卫生间,听着流水声,准备排尿,并试图自己排尿,然后由陪同人员缓缓的放尿。
第三个是反射性排尿训练,导尿前半小时可轻叩耻骨上侧或大腿上三分之一内侧,牵拉阴毛或挤压阴蒂,用手刺激肛门诱发膀胱反射性收缩,产生排尿。
第四个是代偿性的排尿训练:1、Crede按压法,用拳头放在脐下三公分处,深深地按压并向耻骨方向滚动,动作缓慢柔和,同时嘱患者增加腹压帮助排尿。2、Valsalva屏气法,患者取坐位,身体前倾、屏气呼吸、增加腹压,向下用力做排便的动作帮助排除尿液。
第五个是盆底肌的训练:1、患者自主收缩盆底肌肉,包括会阴部及肛门括约肌,每次收缩5到10秒,重复10到20次每组,每日三组。2、嘱患者吸气时收缩肛门周围的肌肉,维持5到10秒,比如让患者想象自己尿急,但还找不到卫生间,首先要憋住尿,收缩肛门5到10秒。3、患者坐在椅子上,由后向前缓慢的把肛门、阴道、尿道周围的盆底肌肉收缩上提,感觉想阻止肛门排气,从一数到十后缓慢放松。4、患者可以坐在马桶上,两腿要分开开始排尿,中途有意识的收缩盆底肌肉,使尿流中断,如此反复排尿、止尿,重复多次,使盆底肌肉得到锻炼。
首先是排尿习惯的训练,根据患者以往的排尿习惯确立如厕的时间、方法,可协助患者取卧位或到坐厕上,让其听流水声,也可用温毛巾敷在膀胱区,或用温水冲洗会阴部。
其次、是排尿意识的训练,适用于留置导尿的患者,放尿前五分钟患者卧床放松,幻想在一个宽大安静的卫生间,听着流水声,准备排尿,并试图自己排尿,然后由陪同人员缓缓的放尿。
第三个是反射性排尿训练,导尿前半小时可轻叩耻骨上侧或大腿上三分之一内侧,牵拉阴毛或挤压阴蒂,用手刺激肛门诱发膀胱反射性收缩,产生排尿。
第四个是代偿性的排尿训练:1、Crede按压法,用拳头放在脐下三公分处,深深地按压并向耻骨方向滚动,动作缓慢柔和,同时嘱患者增加腹压帮助排尿。2、Valsalva屏气法,患者取坐位,身体前倾、屏气呼吸、增加腹压,向下用力做排便的动作帮助排除尿液。
第五个是盆底肌的训练:1、患者自主收缩盆底肌肉,包括会阴部及肛门括约肌,每次收缩5到10秒,重复10到20次每组,每日三组。2、嘱患者吸气时收缩肛门周围的肌肉,维持5到10秒,比如让患者想象自己尿急,但还找不到卫生间,首先要憋住尿,收缩肛门5到10秒。3、患者坐在椅子上,由后向前缓慢的把肛门、阴道、尿道周围的盆底肌肉收缩上提,感觉想阻止肛门排气,从一数到十后缓慢放松。4、患者可以坐在马桶上,两腿要分开开始排尿,中途有意识的收缩盆底肌肉,使尿流中断,如此反复排尿、止尿,重复多次,使盆底肌肉得到锻炼。
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首先是术后拔管前,患者术后24小时之内就可以做伸指、握拳等活动;术后2到3天就可以做旋腕的运动,增加手部和腕部的活动能力。第二个是拔管后至拆线前,首先是术后4到5天可以让患者做肘关节的屈伸运动;5到7天的时候就可以做肩关节的练习,鼓励患者自己进食、梳头、洗脸;术后10到14天可以做肩关节外展内收的运动,进行手指爬墙或者画圈的运动,还可以做手臂摇摆运动,用患侧手经头顶可以摸至对侧的耳廓。第三个是拆线后,可以做器械锻炼,术后14到21天可以用肘关节的屈伸器、肩关节的旋转器,还有一个是弹簧拉力器、划船器等;术后21到28天的时候可以使用肩关节的旋转器、划船器,还有一个是负重器进行拉力的训练。锻炼的原则是强调自主性的功能锻炼,反复进行、每天3到4次、每次10到15分钟,锻炼要循序渐进,范围要由小到大、速度由慢到快、次数由少到多,以不发生疼痛、肿胀为原则。

脊髓损伤后尿不出来怎么办
患者在受到脊髓损伤后尿不出来可以进行排尿习惯的训练,排尿意识的训练,反射性排尿训练,代偿性排尿训练,盆底肌训练等进行改善。一、排尿习惯的训练,根据患者以往的习惯确立如厕的时间、方法。二、排尿意识的训练,留置导尿的患者放尿前五分钟卧床放松,幻想在卫生间,试图自己排尿,由陪同人员缓缓放尿。三、反射性排尿训练。导尿前半小时,轻叩耻骨上侧或大腿上三分之一内侧,牵拉阴毛或挤压阴蒂或用手刺激肛门诱发膀胱反射性收缩,产生排尿。四、代偿性排尿训练。包括Crede按压法和Valsalva屏气法。五、盆底肌训练。患者自主收缩盆底肌肉,包括会阴和肛门扩约肌,每次收缩5-10秒,重复10-20次/组,每日3组。

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