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脊髓损伤后尿不出来该怎么办

发布时间:2019-05-2058693次收听

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脊髓损伤后尿不出来,具体的护理方法是:

首先是排尿习惯的训练,根据患者以往的排尿习惯确立如厕的时间、方法,可协助患者取卧位或到坐厕上,让其听流水声,也可用温毛巾敷在膀胱区,或用温水冲洗会阴部。

其次、是排尿意识的训练,适用于留置导尿的患者,放尿前五分钟患者卧床放松,幻想在一个宽大安静的卫生间,听着流水声,准备排尿,并试图自己排尿,然后由陪同人员缓缓的放尿。

第三个是反射性排尿训练,导尿前半小时可轻叩耻骨上侧或大腿上三分之一内侧,牵拉阴毛或挤压阴蒂,用手刺激肛门诱发膀胱反射性收缩,产生排尿。

第四个是代偿性的排尿训练:1、Crede按压法,用拳头放在脐下三公分处,深深地按压并向耻骨方向滚动,动作缓慢柔和,同时嘱患者增加腹压帮助排尿。2、Valsalva屏气法,患者取坐位,身体前倾、屏气呼吸、增加腹压,向下用力做排便的动作帮助排除尿液。

第五个是盆底肌的训练:1、患者自主收缩盆底肌肉,包括会阴部及肛门括约肌,每次收缩5到10秒,重复10到20次每组,每日三组。2、嘱患者吸气时收缩肛门周围的肌肉,维持5到10秒,比如让患者想象自己尿急,但还找不到卫生间,首先要憋住尿,收缩肛门5到10秒。3、患者坐在椅子上,由后向前缓慢的把肛门、阴道、尿道周围的盆底肌肉收缩上提,感觉想阻止肛门排气,从一数到十后缓慢放松。4、患者可以坐在马桶上,两腿要分开开始排尿,中途有意识的收缩盆底肌肉,使尿流中断,如此反复排尿、止尿,重复多次,使盆底肌肉得到锻炼。

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