糖尿病肾病的治疗方法
发布时间：2019-07-2459474次收听
语音内容：
糖尿病肾病就需注重平时血糖的干预，如果有高血压还要注重血压的治疗。
糖尿病肾病是糖尿病患者比较严重的微血管并发症，常常会导致患者最终走向透析。如果早期发现时，能通过一定的干预手段进行治疗，到了晚期就不能有效地改善患者的肾功能。对于一个糖尿病患者，早期发现微量白蛋白尿时，如果进行严格的血糖和血压的控制，患者微量白蛋白尿是可能有一定的逆转。糖尿病肾病患者最重要的是预防而不是治疗，因为并发症一旦出现，往往会恶化，而不能返回到最初的状态。
对于高血压、高血脂、高血糖患者，三高的治疗是非常重要的。如果已经出现了大量的蛋白尿，到了糖尿病肾病的三期，甚至是四期、五期，这时候要肾内科大夫的介入，进行全面的治疗。包括降低肌酐的治疗、保肾的治疗等。这样才能使糖尿病肾病不继续发展或推迟病情的发展。
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糖尿病肾病就需注重平时血糖的干预，如果有高血压还要注重血压的治疗。
糖尿病肾病是糖尿病患者比较严重的微血管并发症，常常会导致患者最终走向透析。如果早期发现时，能通过一定的干预手段进行治疗，到了晚期就不能有效地改善患者的肾功能。对于一个糖尿病患者，早期发现微量白蛋白尿时，如果进行严格的血糖和血压的控制，患者微量白蛋白尿是可能有一定的逆转。糖尿病肾病患者最重要的是预防而不是治疗，因为并发症一旦出现，往往会恶化，而不能返回到最初的状态。
对于高血压、高血脂、高血糖患者，三高的治疗是非常重要的。如果已经出现了大量的蛋白尿，到了糖尿病肾病的三期，甚至是四期、五期，这时候要肾内科大夫的介入，进行全面的治疗。包括降低肌酐的治疗、保肾的治疗等。这样才能使糖尿病肾病不继续发展或推迟病情的发展。
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倍长平可以和什么药一起吃
倍长平通常指倍长平考格列汀片，适用于成人2型糖尿病患者。对已确诊为2型糖尿病且糖化血红蛋白≤8%的患者，可以遵医嘱单独使用倍长平考格列汀片；若糖化血红蛋白＞8%，血糖控制效果不佳，可以遵医嘱将该药物与格华止盐酸二甲双胍片联合服用，可控制血糖水平，与降血脂药物，如美百乐镇普伐他汀钠片，一起吃也不会互相影响药效。倍长平考格列汀片是用于治疗成人2型糖尿病的药物，属于二肽基肽酶-4抑制剂，该药物引入三氟甲基，能够增强药物疗效，提高代谢稳定性或膜渗透性。该药物是两周口服的长效小分子降糖药，半衰期可达131.5小时，能保持两周内DPP-4酶抑制率在80%以上，给药频次低，药物方案简单，能够提高患者的依从性，可以帮助降低2型糖尿病患者心血管疾病以及全因死亡风险。此外，倍长平考格列汀片采用葡萄糖依赖性降糖机制，服用后出现低血糖的风险较小，对身体的副作用较少。同时，该药物适用人群广泛，肾功能不全、轻度肝功能不全患者在服用时也无需调整剂量，一般不会对肝肾功能造成影响。在日常生活中，糖尿病患者应注意调整饮食，少吃高糖食物，如奶油蛋糕、冰激凌、奶茶等，容易引起血糖水平波动，可能加重病情，不利于患者身体康复。
餐后四小时血糖正常值是多少
餐后四小时血糖正常值应该和空腹状态的血糖水平差不多，参考值范围是3.9-6.1mmol/L。人体血糖水平变化是有曲线规律性的，一般来说进餐以后半小时到1小时血糖开始升高，1小时左右体内血糖浓度达到高峰，进餐后小时后血糖逐渐下降，进食后3-4个小时后血糖基本降到空腹水平，所以餐后4小时的血糖正常范围应该等同于空腹状态的血糖水平。进餐过程中血糖的调节和体内激素水平、神经调节有直接关系，在这个过程中，胰岛素起到非常重要的作用，胰岛素是体内唯一降血糖的激素，随着进餐后体内血糖水平的升高，胰岛素的分泌也会逐渐增多，进餐后1小时血糖达到高峰的时候，胰岛素分泌达到一个峰值，加快血糖代谢，让血糖浓度下降，所以进食后四个小时，血糖基本恢复到了空腹状态水平。这是正常人血糖的调节过程和变化规律。但是如果餐后4小时血糖水平依然比较高，随机检测血糖浓度高于7.8mmol/L是不正常，此时可能和胰岛B细胞功能异常有关，造成胰岛素分泌释放延迟，或者身体出现了胰岛素抵抗，这种情况提示身体目前伴有血糖代谢障碍，需要进一步检查来明确。可以进行糖耐量检查即OGTT试验，看一下口服葡萄糖2小时后血糖浓度，超过11.1mmol/L考虑糖尿病，大于7.8mmol/L但是小于11.1mmol/L，考虑糖耐量受损。
鼻子上长脓包一直不消是什么情况
鼻子，尤其是鼻头、鼻翼处有大量的皮脂腺、汗腺，皮脂腺堵塞以后，包括毛囊堵塞以后，分泌物积在里面会长脓包，混合引起细菌的感染，引起疖肿，长脓包。还有一些患者可能是易感染体质，如糖尿病、抵抗力下降，以及皮脂腺分泌太旺盛，容易吃一些高油脂食物，饮食睡眠不规律，老熬夜，皮脂腺分泌亢进等，所以造成脓包一直不消。首先要改变吃饭、饮食、睡眠规律，养成一个很好的健康习惯。二，可以用硫磺洗剂，使皮肤保持清洁，如果脓包一直不消退，可能还需要用抗生素。
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血糖7.0要吃药吗
血糖7.0mmol/L，如果是空腹血糖，则够诊断糖尿病的标准。因为空腹血糖大于等于7.0mmol/L作为诊断标准，够这个标准，如果大于两次以上，就诊断为糖尿病，则需要药物的干预治疗。如果是餐后血糖，餐后血糖正常范围指餐后两小时是3.9到7.0mmol/L，则是一个正常的血糖。具体的情况，需要及时地到医院就诊、检查，明确诊断。如果够诊断标准，则是吃药的标准，如果不是，则不需要吃药。所以检查到血糖异常后，要及时地到医院就诊，挂内分泌科，在专业医生的指导下进行检查，以明确诊断。
胰岛素正常值是多少
体内与葡萄糖浓度有关的激素主要是胰高血糖素和胰岛素，而胰岛素更是人类身体中唯一一种可以使血糖降低的激素，所以如果病人出现了高血糖的情况，一般都通过外源注射胰岛素来进行治疗。胰岛素的正常值是5-20mU/L，这是正常人空腹基础血浆的胰岛素范围。在进食之后，血浆胰岛素会在30-60分钟之内提高到最高值，为100-200mU/L，但是正常情况下都会在3-4小时恢复到正常的水平。检查胰岛素的范围，可以反应出人体内的胰岛素释放功能，对维持血糖的稳定有重要作用。如果胰岛素释放异常或者出现胰岛素抗体、外源性的胰岛素，都会引起血糖的升高或者波动，这对维持糖尿病患者的健康状态有不利影响。如果胰岛素分泌不足需要及时进行检查，例如进行胰岛素释放试验、C肽释放试验、高糖钳夹试验等。
糖尿病怎么食疗
食疗治疗糖尿病目前尚缺乏足够的科学依据，均不能代替正规的糖尿病治疗。糖尿病患者想出各种吃法，如杂粮或少吃饭都吃肉，其实都可以控制摄入的总量有助于调节患者的血糖，只要患者不吃汤汤水水的东西，一天三餐不额外添加零食加餐，对胰岛功能尚存患者血糖是易控制的。糖尿病核心问题是胰岛素分泌减少或胰岛素功能缺陷，使用食疗纠正胰岛素问题不是可行的办法，目前为止尚无大规模多中心的研究证实某种食物或偏方能够降血糖。糖尿病的发病在某种意义上与吃出有很大的关系，再用吃去逆转病情，逻辑上存在问题。中药经证实尚有降糖疗效的是黄连，黄连素是黄连的活性成分，也是降糖调脂的生力军。糖尿病患者是要遵照正规公立医院医生的医嘱，采用联合多种措施来控制患者的血糖，减少并发症的发生。
酮症酸中毒有哪些表现
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重的急性并发症，主要是由血糖增高引起。血糖最高可以到达30mmol/L。这个时候由于高血糖，病人尿里排出大量葡萄糖，并带着大量的水分。所以这些病人在疾病早期，就会有严重的口渴、多饮、多尿。时间长了，患者排出的水分过多，体内的循环就开始有变化，所以患者会感觉到无力，甚至走路也走不动。到了病程后期，血糖升高太严重，这时候就有可能出现的意识障碍，感觉脑子糊里糊涂，甚至昏迷。所以糖尿病酮症酸中毒的症状，开始是“三多一少”加重，然后有意识的障碍，最后有可能导致昏迷。必须到医院进行抢救。
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优甲乐的副作用
优甲乐副作用很少，过量才会产生类似甲亢表现，出现心慌、怕热、多汗、情绪急躁、心跳快，体重下降等症状。优甲乐本身是一种甲状腺激素，主要成分基本上是T4。如果没有吃过量的优甲乐，就没有副作用。如果吃了过量的优甲乐，相当于人为地造成了甲亢，会表现为甲亢的症状，但这种情况比较少见。
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怎样降血糖
血糖的管理和控制，需要医生和患者双方良好的互动，才能更好地完成降血糖的目标。第一，患者首先应该反思自己的生活方式，反思自己的饮食运动是否符合科学。如果患者吃的太多或者运动太少，就应该适量控制饮食，再进行运动、锻炼，配合药物治疗才能够控制血糖。第二，医生应该根据每个患者的胰岛功能、糖尿病的病程、年龄、患者的血糖情况、经济状况等，选择一个适合糖尿病患者的治疗方案，才能够把他们的血糖控制的更好。所以血糖的控制需要医生和患者共同来完成。
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糖尿病不能吃什么水果
对于糖尿病人，有些水果最好不吃。比如西瓜和葡萄。因为西瓜的含水量很高，相当于西瓜中的果糖充分溶解在水里，血糖会上升很快。而葡萄中本身含有的就是单糖葡萄糖，葡萄糖不需要经过人体的消化就能直接被人体吸收，所以吃完葡萄以后血糖会上升非常快。香蕉、腰果、开心果的主要成分是淀粉，应当按主食计算，如果吃了要适当减少相应量的主食，否则摄入的碳水化合物总量就会超标，会间接造成血糖的升高。因此糖尿病人尽量减少对此等水果的饮食，在保证血糖稳定的情况下，可选择含糖量较低的水果。
糖尿病早期症状有哪些
在日常生活中，糖尿病的患者有很多。大家要注意平时的身体状态，若是出现多尿、多食以及体重下降等症状，就要当心是糖尿病的症状，在生活中，糖尿病患者应严格的控制食盐和糖分的摄入，控制好饮食是治疗糖尿病的首要基础。
