颅骨最佳修补时间

发布时间：2019-07-2956683次收听

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颅骨修补最佳时间目前的观点是三个月到六个月，这是最佳的时间。以前传统的观点是手术以后半年到一年做颅骨修补手术，现在医学技术比较发达，修补材料也突飞猛进，所以，现在颅骨修补时间经过大量的临床实验和科学研究表明，三个月到六个月是最佳的修补时间。如果没有手术的禁忌症，三个月内也可以建议早期做颅骨修补手术。

经过大量的临床证据表明，早期做修补手术对预后有显著的改善，主要的原因是因为颅骨修补以后，对局部的大脑皮层的血运和脑脊液的循环有显著的改善，局部血流量增加，脑脊液的循环更通畅，大脑局部营养的供应和血液供应更充分，所以，一般建议早期做颅骨修补手术。

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宝宝头上有个小疙瘩会动，有可能是血管瘤或是颅骨缺失，血管瘤症状较轻，可以先观察治疗。出现症状后，建议先做颅脑CT检查确诊，然后可以根据病情进行针对性的手术治疗。

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颅骨缺损修补材料有哪些

颅骨缺损修补材料有有机玻璃，骨水泥，钛合金，聚醚醚酮，peek这些材料。颅骨缺损修补材料是随着对新材料科学的发展而发展，产生不同变化。上世纪60年代，用有机玻璃；八九十年代开始用骨水泥；90年代开始用钛合金；到21世纪开始用聚醚醚酮。目前颅骨缺损修补主流的材料是peek和钛合金。有机玻璃和骨水泥的颅骨缺损修补材料，基本被淘汰。现在主流的颅骨缺损修补材料有钛合金、聚醚醚酮。随着认知度及更广泛的应用，peek材料可能在将来一段时间内，能成为更主流的颅骨修补材料，也许再过5年、10年有更先进的人工材料。

2020-07-14 60597次播放

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颅骨缺损如何修补

颅骨缺损修补是通过手术的方式来完成。经过全麻，彻底消毒，硬膜或假性硬膜完好，缺损区覆盖人工材料，分层缝补这几个流程。一、颅骨缺损修补术在全麻下操作，全麻最安全，最易控制。二、全麻满意后，在术区要做常规彻底的消毒，避免术后感染。三、消毒满意后，按照原先的切口，切开皮下、肌肉，严格按解剖层次分离，分离过程中，要保证硬膜或假性硬膜完好。若假性硬膜完好，对脑组织是一种保护，可以减少术后脑脊液漏的风险，沿颞肌下分离，使修补材料保持在正常的解剖结构内。四、暴露颅骨缺损的四肢后，用特殊连接材料，使缺损区域覆盖人工材料后，分层缝合，达到颅骨缺损修补目的。

2020-07-14 58337次播放

颅骨缺损有哪些危害

颅骨缺损会产生头痛、头晕的症状，尤其是低头弯腰活动的时候会加剧，如果说有外力，撞击的情况下，会产生颅内的血肿，甚至是脑组织肿胀，会危及生命，如果用手指反复地去捅局部区域，会产生癫痫的症状。颅骨缺损的区域，下方就是脑组织，外侧是头皮覆盖，局部缺乏颅骨的保护。在睡觉的过程中，看着局部比较塌陷，需要尽早做颅骨的修复手术。

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2020-04-21

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颅骨修补会不会排异

颅骨修补手术是神经外科一类常见的手术，手术的安全性非常高，但是说谈到颅骨修补排异的问题，就是说对修补材料是否产生排异。目前我们使用的材料，大家可以看我们手中的模型，我们目前使用的材料只有这两种材料，近20年的时间，我们使用的材料都是钛网的材料。近七、八年的时间，我们国内出现了PEEK材料，PEEK材料在国外已经应用了近十年的时间，进到国内也就是近七、八年的时间。目前，我们在国内使用的材料只有这两种材料，一个是钛网材料，一个就是聚醚醚酮材料，简称PEEK材料。所以说谈到排异的问题，有极少一部分人会对钛网产生排异。这是说，数量非常少，因为我们这个材料已经很成熟了，在我们中国已经使用20年以上的时间了，这产生排异的患者数量是非常少的。至于说PEEK材料，目前一共七、八年的时间，还没有患者出现排异的症状，这是这两种材料的区别。所以说，至于问颅骨修补是否会排异，还是看个性个体化的问题，极少一部分人会产生对钛网的排异。

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2020-04-21

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颅骨缺失能否坐飞机

这个问题很多患者都会问我，包括术前到我们医院来做修补的时候，患者都会有这个问题。是这样，在飞机飞行，尤其是起落起飞和降落的过程中，机舱内的压力会产生变化。其实有好多人是会有这些症状，比如说耳朵会对机舱内的压力有一定的反应，不管是耳朵、耳骨膜的内陷或者是膨出都有一些症状，这是飞机过程中，起飞和降落过程中，机舱的气压的变化产生的。在颅骨缺损修复之前，颅骨缺损的局部只有皮肤的覆盖，皮肤之下就是人体的脑组织，这样的话，外界的大气压会通过皮肤直接作用于脑组织表面。如果外界的气压变化非常大，对脑组织的压力变化也非常大，可能会对脑组织产生少量的非常少的一个压力，压力变化。在这个过程中，人体可能会出现头痛、头晕的症状，甚至严重的可能会出现癫痫的症状。所以在颅骨修补之前，尽量避免乘坐飞机，但是颅骨修补之后就可以放心地乘坐飞机了。

语音时长 01:14

2020-04-21

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颅骨修补手术需要多久

颅骨修补手术要从术前、术后来衡量用时。一般颅骨修补手术基本上在术前4天，术后7天到8天左右就可以完成。首先，颅骨修补手术前，需要4个工作日的时间制备修补材料，同时患者要进行术前检查，包括头部CT、抽血、生化、胸片、相关B超等。头部CT扫描的数据，要输入电脑，做颅骨修补材料的参考资料。当材料制作完成，患者要住院消毒等待手术。其次，手术顺利，在2个小时左右完成，术后第二天可以拔除引流管，离地活动。最后，恢复顺利，术后第七天可以出院。

2020-04-21 59522次播放

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颅脑修补后钛网被撞凹陷怎么恢复

钛网被撞凹陷后，可以更换新的钛网或更换聚醚醚酮的修补材料。使用钛网进行颅脑修补，如果再次遭受撞击，可能会出现凹陷情况。钛网出现凹陷，如果不能自行复位，凹陷的钛网会对脑组织产生压迫，久而久之可能引发癫痫症。所以，应该及时咨询神经外科医生，进行钛网置换。钛网置换可以取出凹陷的钛网，更换新的钛网。可能有些患者遭遇钛网凹陷后，对这个材料才生质疑，此时可以更换聚醚醚酮材料。首先要通过CT扫描读取数据，再通过计算机建模制备材料，最后通过手术取出钛网，再植入新的聚醚醚酮材料。

2020-04-21 60363次播放

婴儿颅骨凹陷正常吗

这种情况可能是由于缺钙所导致的。婴儿颅骨凹陷的症状是否正常，主要还是看发病的原因，如果只是普通的磕碰损伤就是正常的，一般也没什么大问题。但如果说是严重的磕碰或者是先天性的疾病，这种颅骨凹陷就很不正常，必须要及时就医治疗。

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peek颅骨修补材料的缺点

peek材料是一个新兴的材料，应用于颅内的颅骨修补的手术在国内也就五年、六年的时间，在国外有八年、九年的时间。但是这个材料应用于人体时间比较长，最早应用于是骨科，做椎间盘置换的时候，这个应用已经有20多年的历史。peek材料本身与人体的相容性非常好，没有排斥反应，而且没有导电、导热等功能。最主要的缺点是价格比较贵，因为它是新型材料而且是个性化的生产，术前做ct扫描，用计算机模拟出形态来之后，进行个性化的设计。但是peek材料比较新型，所以价格比较贵，这也是现在发现的唯一的缺点。

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2019-07-29

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颅骨修补的材料

颅骨修补材料分两大类，第一类是自体材料。自体材料的保存有两种方法，一种是自体保存，即埋藏在腹部的脂肪内；另外一种保存方式是低温液氮保存，零下一百六十多度进行保存。自体材料现在应用的比较少，是由于保存的过程中会产生脱骨的表现，安装以后会造成自体材料的吸收、脱钙等不好的反应。第二类是人工材料，人工材料目前应用的只有两种材料，一种是钛板，钛合金板的材料，目前在国内已经应用了20年以上，在国内、在神经外科界已经较为普遍；另外一种材料是peek材料，也叫聚醚醚酮的材料，近五、六年在国内已经开始应用。当然peek材料应用于人体已经有20年时间了，只是应用在神经外科，做颅骨修补是在五、六年的时间，这是目前最主要使用的材料。

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2019-07-29

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颅骨缺损的原因

颅骨缺损绝大多数的病因是由颅脑损伤导致，颅脑损伤包括车祸、外力的撞击伤，还有自发的摔伤等，另外还有一部分原因是由于肿瘤或者脑出血的原因。做手术时，术中为了避免产生高压，术后对患者的生命造成威胁，所以术中会去掉骨瓣，不给予还拉，术后产生局部的颅骨的缺失叫颅骨缺损，术中会产生高颅压，术后为了避免高颅压的产生对患者生命有危险，去掉骨瓣，神经外科称之为外减压，让大脑的高颅压向外膨胀，避免对重要脏器产生压力。

2019-07-29 58960次播放