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心衰症状

发布时间:2019-09-0962027次收听

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心衰的症状对于普通人可能分辨的不是特别清楚,因为心脏分为左心和右心。

左心功能不全的患者出现的症状往往是乏力,呼吸困难。这种呼吸困难大多数表现为劳力性的呼吸困难,比如患者爬楼、快走时出现喘憋,还有的患者表现为夜间阵发性的呼吸困难,躺着突然被憋醒,必须坐起来,才能使呼吸保持一定的改善,此为端坐呼吸。左心功能不全的症状还包括咳嗽、咳痰,甚至出现粉红色的泡沫痰,这都是左心功能不全的症状。右心功能不全的症状通常表现为浮肿,甚至患者小腿肿,一按一个坑。

此外,右心功能不全的患者还表现为食欲下降。因为右心功能不全时会导致患者胃肠淤血,这种情况下,饭后可能导致胃肠蠕动的下降,导致腹胀的发生。

除此之外,心功能不全会导致肝肾功能下降,吃油腻的东西恶心,甚至尿量减少等等都是心功能不全的一些表现。

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下肢水肿可能是身体发出的健康警报,需要根据具体病因选择治疗方案。对于久站久坐、大量饮水等生理性原因引起的水肿,通常无需用药,适当活动、排尿后可得到缓解。如果是由心力衰竭导致的水肿,其特点为晨轻暮重,按压后凹陷恢复缓慢,往往还伴有胸闷气短等症状,可以使用芪苈强心胶囊。心力衰竭会导致心脏泵血功能不足,容易造成组织、细胞的缺血、缺氧,从而引发水肿,好发于下肢、脚部等部位。芪苈强心胶囊是治疗心力衰竭的常用药,有强心、利尿、扩血管、抑制心脏变大的四重作用,不仅能快速消除水肿,更能从根源上改善心脏功能。其含有的黄芪、人参等成分可增强心肌收缩力,葶苈子、泽泻等则促进水液代谢,实现标本兼治的效果。临床研究证实,该药对顽固性水肿同样有效,且具有"利尿不丢钾"的特点,长期使用不会引起电解质紊乱,也不会产生耐药性。此外,芪苈强心胶囊与沙库巴曲缬沙坦、美托洛尔等西药联用时,可使心衰恶化再住院风险降低24%,心血管死亡风险降低17%。这种中西医结合的方案既快速缓解症状,又长期保护心脏功能。
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心衰的治疗包括3大方面;首先,要加强对引起心衰的慢性病治疗,重视对三高的控制,坚持服用药物如等改善心肌缺血,让心衰晚发生或者不发生。其次,通过早诊断、早治疗,及早干预控制心衰病情的发展。再者,要预防心衰复发的诱因,保持患者病情稳定,减少其住院率和死亡率。
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心衰在急性发作期间,相应的临床表现较为明显,大部分患者会出现劳力性呼吸困难、端坐呼吸或夜间阵发性呼吸困难等。也有部分患者会出现咳嗽、咳痰、咳血、少尿以及其他肾脏损害症状。除了上述常见临床表现之外,也有部分患者会出现全身乏力、疲劳、声音嘶哑情况。
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心衰该吃改善预后的药物和改善症状的药物。心衰的药物治疗,患者首先要治疗原发病,比如患者如果心肌梗死造成的心功能不全,或者患者由于扩张性心肌病造成患者心功能不全。在治疗原发病的基础上,心衰患者的用药主要分为两类:第一类,能够改善长期预后的药物。比如ACEI即血管紧张素转化酶抑制剂或β受体拮抗剂,β受体阻滞剂可以减慢心率,抑制患者的心肌耗氧。此外,患者也可用螺内酯药物,它能抑制心肌纤维化,抑制心肌重构,改善心肌预后。第二类,改善心肌症状的药物,比如利尿剂,强心的药物,它可以减少症状,提高生活质量,但并不能抑制心肌重构,改善患者寿命。
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2019-09-09

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