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十二指肠息肉是什么原因

发布时间:2019-12-2057167次收听

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十二指肠息肉的病因尚不明确,临床上没有任何的症状,主要通过内镜发现和内镜下治疗。其实息肉是一类疾病,主要长得像息肉,或者隆起的一小团的肉长到胃、十二指肠、小肠、大肠都可以有。长在十二指肠的息肉有几种可能性,一种是局部布氏腺增生,十二指肠球部主要腺体是布氏腺,可以分泌肠液很好的防护胃酸对十二指肠的损伤。而这种腺体如果在局部增生成为团块,其实此时的增生是簇状增生,一簇一簇的,也可以叫做息肉样病变。但本身对身体无害,也不会癌变,也没有任何症状,不用管。

还有一种发病率很低,就是腺瘤,长的和息肉一模一样,其实就是息肉一种。取下一钳子检查,包住腺瘤,腺瘤有相当的癌变风险。尤其是绒毛状腺瘤。除绒毛状腺瘤,还有管状腺瘤、绒毛管状腺瘤。绒毛状腺瘤十年癌变率可以达到40%,甚至以上。管状腺瘤十年癌变率10至20%。绒毛管状腺瘤介于两者之间,比如十二指肠息肉,其分为布氏腺增生产生或者腺瘤性,如果腺瘤性的要及时进行内镜下切除。

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肠息肉一定要手术吗
肠息肉不一定需要手术,是否手术需根据息肉大小、病理类型及患者个体情况综合判断。
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内镜下肠息肉切除术手术并发症
尽管内镜下肠息肉切除术相对而言较为安全,但仍有部分患者可能会出现以下并发症。而并发症的发生风险则主要与息肉大小、形态、手术难度以及患者全身状况、是否伴随其他疾病等因素相关。1、药物过敏反应部分患者可能会因术前应用的相关药物,出现头晕、皮疹、哮喘等过敏反应。2、局部并发症活组织检查或息肉切除部位,可能会发生出血、肠穿孔等并发症,严重者可能需要住院或手术治疗,一旦出现呕血、便血、严重腹痛或低血压等症状,应及时急诊就诊。3、全身并发症部分高龄或存在危险因素,患者术后可能会出现心律失常、心肌梗死、低氧血症、肺炎、脑卒中等并发症,极少数患者甚至可能会因病情恶化而导致死亡。4、手术失败如息肉过大或浸润过深,或发生肠穿孔、出血等并发症,风险较高,无法通过内镜完全切除息肉时,则需要考虑进行外科手术予以切除。部分患者即使已给予适量镇静剂,也有可能会因镇静效果不佳,配合度过低等导致手术无法正常进行。此外,如患者在术中出现呼吸困难、低氧血症、低血压等症状,为安全起见也可能会考虑中断手术。此外,如病理检查结果提示息肉已发生癌变,需进一步施行补救性手术,术后则可能还需要再次进行外科手术治疗。
45岁男性上腹部疼痛——采用结肠息肉手术切除后恢复
45岁男性患者上腹部痛2月余,近日因进食了油腻食物后疼痛明显加重就医。经诊断为结肠多发性息肉,行内镜下黏膜切除术(EMR),并口服泮托拉唑,治疗效果良好。结肠息肉是结肠粘膜层形成的小块肿物,随着时间的推移可能发展为结肠癌,所以及时就医治疗是关键。
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肠息肉手术后几天大便
肠息肉手术,术后几天排便与诸多因素有关,主要和四方面有关系:第一,患者做手术的类型,息肉手术是内镜下切除,还是外科腹腔镜下切除。第二,取决于术后进食东西的早晚。第三,取决于患者进食了何种类型的食物。最后,可能和术后肠功能恢复有关系,肠功能恢复的越快,术后可能排便就会越快。如果术后肠功能恢复的慢,术后排便时间就会延长。还有一些特殊的情况,可能有些做完手术切除以后,术后第二天就排便。这个排便是那种血性的,这些还不是正常的排便,可能和手术中肠道内的出血有关系。何时能排出黄色的成形的便或者是稀便才算是正常的排便。
肠息肉手术后应吃什么食物
做完肠息肉以后,如果说息肉不是很大,是0.5公分以下的,一般的来说只是当天不要吃一些辛辣的,不要吃一些生冷的就可以了。如果说是住院做肠息肉,那么一定是息肉比较大了,大于0.5公分小于1公分,这个的时候就非常小心,因为我们认为如果息肉比较大,同时又拿肠镜给切除了,如果说饮食控制不当,有可能会有肠穿孔,如果肠穿孔就要开腹切肠子,那是非常危险的,也不太好,损伤就非常大。所以息肉切完了以后,如果比较大,是住院切除的息肉,第一条就要控制饮食,就是不吃东西。一般的来说要打营养液,一般点个三天,三天只能喝水不能吃饭,不让肠蠕动的多,尽量减少有肠梗阻的现象。那么在医院不吃饭,有可能就会输一些营养液,输一些脂肪,保证在不吃饭的时候能量也是充足的。如果要是在门诊那么切了,因为很小,不建议当天吃很重的,吃烤肉、吃烧烤,当天要吃清淡的,喝一点儿热粥,吃一点儿小馒头,少吃,不要吃水果。第二天可以吃清淡饮食,三天以后可以恢复正常的饮食。水果可以吃,刚开始要少吃,逐渐恢复到正常的食用量,所以说其实切了息肉,饮食也是非常重要的,可以帮助肠管吸收和恢复。
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肠息肉如果很小,在0.5公分或0.3公分,术后当天就可以回家,因为做肠镜时打气会引起肚子发胀,所以术后当天尽量少吃点儿东西,可以吃一些无渣的,比如喝一些热汤、烂粥让肚子舒服一点,之后要清淡的饮食,吃一些容易消化,所吃的食物要煮得很烂。因为刚做完肠镜,受了刺激了肯定是肠功能要慢慢恢复,所以应该吃一些容易消化的,肠息肉在1公分以下,0.5公分以上,这种情况需要住院并且建议控便三天,因为如果不控便,肠壁薄有可能会有穿孔。
肠息肉如何治疗
肠息肉是临床上常见的一种肠道性的疾病。如果发现直肠息肉以后,大家会比较关注它是如何治疗的。随着内镜技术的不断发展,绝大多数的结肠息肉,均可以在电子结肠镜下进行局部的微创处理,相对较小的肠道息肉,可以进行局部的烧灼、夹除。如果是稍大的肠息肉,可以进行局部的圈套、切除。对于较大的或比较平坦息肉可以通过内镜,在内镜的直视下进行粘膜的剥离,切除完整的病变,然后再对切除后的病变进行病理诊断。若病理诊断显示良性只需要在术后进行近期随访,若病理诊断显示为恶性则需要进一步治疗。
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肠息肉一定要切除吗
肠息肉是否一定要切除,要根据它的病理类型决定。如果是炎性的或者增生性的,不一定要切除,因为它不一定会癌变。但如果是腺瘤性的息肉,包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤、绒毛管状腺瘤,绒毛状腺瘤的癌变率是大概40~60%。管状腺瘤十年癌变率是20%左右,而绒毛管状居于两者之间,所以,如果是腺瘤性息肉,一定要切除。对于炎性的或者增生性息肉可以内镜下随访,一年查一次。但是要注意,即使肠息肉切除以后,依然要定期随访,每年或者1到2年复查一次肠镜,防止复发。
肠息肉是如何引起的
在引肠息肉引起这个问题之前,我们首先了解什么叫肠息肉?所谓的肠息肉是各种原因引起的肠粘膜损伤,引起肠内粘膜形成向外凸起的一个隆起性病变。我们就把病变统称为肠息肉。引起肠息肉的病因,我们最常见的比如有炎症性的刺激,比如一些肠道的慢性炎症,长期的慢性炎症会刺激肠粘膜的损伤,从而使细胞发生一系列的变性变化。比如溃疡性结肠炎的病人会引起息肉增生,还有比如些便秘的病人,以及长期吃通便药物的病人,也会引起肠息肉的生长。另外肠息肉,特别是腺瘤性息肉会进一步发展,往大肠癌的方向进行演变。这是由于反复的变化,造成了一个癌症的出现。
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2019-10-11

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胃肠息肉切除后还会癌变吗
胃肠息肉切除后还会不会癌变,要具体情况具体分析。胃肠息肉切除之前都会取病理,术前就需要有病理诊断。一般情况下,息肉都是良性息肉,良性息肉手术后也会送大体病理,如果病理结果显示没有癌变,则切除之后息肉就不会癌变。有个别的息肉比较大,因为在取病理的时候只取局部病理,在切完息肉后进行病理检查,如果病理报告有癌、有低级别瘤变或者高级别瘤变等早期癌症的表现,则此时已经超出息肉的范围,患者可能要追加手术治疗。
肠息肉怎么确诊
肠息肉在电子显微镜可以清晰的发现。应进行病理分析,确定是不是结肠息肉或者直肠息肉,尽早的检查和根治。这是近十年才发现的疾病,主要是因为患者的自我意识都比较完善,大多数人经常到医院做体检,在医院做肠镜检查发现。
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2018-09-14

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肠息肉的原因
肠息肉的原因一般不是很清楚,但大概可能的原因有:患者有时比较郁闷,比方中医说“不通则痛”,如果不痛、不通畅可能会引起组织长结节;有时可能是有家族遗传史;有时可能是因为病人可能有气滞血瘀;或者是患者比较抑郁,或者是有不高兴的事儿;或者是患者自己认为比别人差。所以,主张45岁以上的人,应该尽早去医院做常规肠镜检查,如果发现有息肉要尽早切除。
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