胃穿孔症状

发布时间：2019-10-1755104次收听

语音内容：

胃穿孔症状为胃粘膜层糜烂、出现压痛，反跳痛和肌紧张。
胃穿孔是胃上破了个洞，常见的病因是消化性溃疡。胃溃疡的机理是胃粘膜层糜烂，逐渐向深部糜烂烂到基层，基层再向深糜烂时候会穿破胃的外膜层，从而形成胃穿孔。胃穿孔也是胃肠破洞出现的问题，是胃内消化液和食物进入腹腔。腹腔是无菌的环境，但是胃内由于有大量的胃酸，还有摄入的食物，并不完全是无菌的。首先消化液、胃酸、胆汁、还有部分分泌的消化因子，因此都会从胃穿孔通道进入腹腔，从而引起腹腔的感染，出现化学性腹膜炎的表现。
腹膜炎常见的表现是压痛，反跳痛和肌紧张。患者首先会出现腹部剧烈的疼痛，经常会无法忍受有刀绞样、烧灼样。疼痛无法缓解，大约需持续五个小时以上，由于体内的消化液被腹腔的积液缓冲，浓度减轻，进而消化液刺激腹腔，症状减轻，腹痛缓解，但是并不完全消失。第二方面较严重的问题是胃癌。胃癌首先病灶是长在胃的最内层，随着时间的推移，肿瘤不断生长，也会向胃壁的外部侵犯。当肿瘤将整个胃壁侵犯透了之后，肿瘤会破溃，再破溃状态中部分胃壁会被穿破。所以胃癌和胃溃疡是引起胃穿孔的比较常见的疾病。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

02:47

胃穿孔要做手术吗

并不是所有胃穿孔的病人，都需进行手术治疗。对于腹腔内渗液较少，且无残渣等胃内容物的患者而言，腹腔的污染也较轻，该类患者可采取保守的治疗方法。病人可采取半卧位，且应该进食，也包括不能够喝水，持续的胃肠减压，且要滴注相关药物，进行抑制胃酸的分，同时要注意维持水、电解质酸碱平衡。胃溃疡穿孔的手术方式，是以手术缝合穿孔。穿孔缝合术后需进行正规的抗溃疡的药物治疗。如果是彻底性的手术，可选择胃大部切除术，即大部分的胃切除，可一次性地解决穿孔和溃疡的问题。

2021-10-15 70397次播放

02:35

留置针回血一夜有事吗

对于长期输液的患者，为避免反复针扎造成血管损伤和痛苦，会用留置针。一般留置针回血，因为有肝素存在，是一种不凝血，一般不会造成局部血栓，不会影响留置针的使用。经过冲洗、再次封管后可正常使用，72小时后再更换。部分有高度血栓形成风险或其他血液系统疾病的患者，保险起见，在留置针回血后，可更换留置针。另外留置期间，特别是不输液时，要加强自身保护。避免用手按摩局部血管，洗澡时注意保护留置针部位避免感染，避免造成二次损伤，保护好留置针。

2021-10-15 72589次播放

胃穿孔严重吗

胃穿孔是一种严重的疾病，如果不积极的进行治疗，有可能会危及患者的生命安全。胃穿孔主要是指胃壁四层全部损伤穿透腹腔，这是一种急性疾病，症状会很明显，早期就会出现腹部的剧烈疼痛，严重者甚至还会引起休克、意识丧失等临床表现，针对这样的情况，一定要及时就医进行治疗，如果创口面积较小，腹腔内漏出的液体较少，可以通过禁食、下胃管减压保守治疗，一般情况下创口可以自行缓解或者恢复。但是如果是创口面积较大的患者，那么是需要进行急诊手术进行治疗的，甚至还需要进行胃大部切除手术。

语音时长 01:01

2021-05-11

82080次收听

急性胃出血的症状

临床上急性胃出血症状主要以柏油样便和呕血症状为主，发病期间患者可以伴随有原发病症状。当出血量较少时，患者胃痛、胃胀、食欲不振等原发病症状可能会较为明显，便常规检查可以出现潜血阳性结果。随着病情进一步发展出血量逐渐增多时，患者可以出现柏油样便表现，是胃出血常见的一种特异性症状，其发生机制是由于血细胞和胃酸中和以后引起的。当出血量达到100毫升左右，患者可以出现呕血等表现。如果出血量进一步增多，患者还可以出现乏力、心慌、头晕、面色苍白、肢体无力甚至意识丧失等失血性休克症状。

语音时长 01:15

2020-12-23

71107次收听

胃出血休克症状

胃出血引发的休克症状属于失血性休克，是由于短时间内因胃出血导致血液循环量明显下降而引发的一种病理现象，当患者胃出血量达到1000毫升左右时，可以引发失血性休克。休克症状发生早期患者可能会出现烦躁不安、精神紧张、头晕、口干、面色苍白、脉搏细弱等临床表现。随着病情的进一步发展，患者可以出现意识不清、呼吸表浅、四肢及体表温度下降、心率增快、心音低钝以及血压明显下降表现。如果休克没有得到及时纠正，可以并发弥散性血管内凝血以及心肺功能衰竭等并发症，严重者会危及患者生命。

语音时长 01:11

2020-12-23

89346次收听

胃出血怎么止血

胃出血发病期间，需要根据患者的出血量以及出血部位选择合理的方法进行对症治疗。患者如果出现少量胃出血症状，一般建议以保守治疗为主，可以通过口服止血敏、云南白药等止血药来进行对症治疗。如果患者出现明显的柏油样便症状，多说明出血量已经达到50毫升左右，这种情况下可以饮用冰水，通过局部降温使得胃部血管收缩以达到止血目的，必要时需要通过三腔两囊管来进行压迫止血。患者如果出现了明显的呕血症状，多提示胃出血量已经明显超过50毫升，这种情况下需要在胃镜下进行止血治疗，或者通过常规手术进行对症治疗。

语音时长 01:14

2020-12-23

81136次收听

胃穿孔能自愈吗

胃穿孔不能自愈，较小胃穿孔也应药物治疗，较大穿孔需手术治疗。未及时治疗可引起严重后果，应引起重视。

2020-07-10 59413次浏览

02:30

胃穿孔有什么症状

胃溃疡会诱发穿孔，一般溃疡会胃疼。胃溃疡、十二指肠球部溃疡，都有个特点：胃溃疡，空腹重餐后轻，就是有重有轻，用完药以后会好；十二指肠球部溃疡，空腹痛，餐后轻，用药以后会好。一旦穿孔疼痛会加重。因为胃里的酸跑到腹腔里去了，出现持续性的剧痛。而且不可能缓解。用任何药，吃饭或者不吃饭，都不可能缓解。另外，病人会出现腹膜炎，化学性的腹膜炎，有时候有一些食物漏到里面会产生细菌性炎，两个叠加一起，病人会出现板状腹，这时候肠鸣完全听不到，拍片子会发现气跑到腹腔里形成膈下一个新月征。符合这几个条件，疼痛加重加剧，持续不缓解，而出现板状腹，拍片发现有膈下游离气体，就可以诊断胃肠道穿孔，胃穿孔可能性大。

2019-12-20 51929次播放

02:35

胃穿孔该怎么治疗

胃穿孔本身是个外科病，最常见的部位是十二指肠球部，包括胃和十二指肠。一般是手术治疗，胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，胃大部切除手术相对较少。第一种局部修补，穿孔补好后过段时间再复查，腹腔里边漏下去的东西进行清理，否则病人会出现严重的腹膜炎，术后发生的粘连。第二种方法就是手术，做胃大部切除。十二指肠球部溃疡和幽门螺杆菌相关，穿孔缝补好后，再把幽门螺杆菌根治了，十二指肠球部溃疡96%的情况不会再犯了。所以现在一般不做胃大部切除术。所以胃穿孔的手术治疗现在最主要是修补，医疗条件特别差的地方，可能还会再做胃大切。还有一些病人胃穿孔以后症状很轻，在空腹第一时间发现穿孔，胃内容物基本上还没流到腹膜里，可以进行保守治疗。

2019-12-20 61332次播放

02:17

胃穿孔手术后要注意哪些

很多患者担心胃穿孔手术后会不会穿孔。大部分穿孔原因主要是胃溃疡、十二指肠球部溃疡，而溃疡最常见的原因，一个是内部因素，就是幽门螺杆菌。如果有幽门螺杆菌不进行治疗，很快还会再发生溃疡。所以应进行相应的检查，进行两周的四联药物治疗，根治幽门螺杆菌，溃疡就不再复发了。要注意一些不良的生活习惯，抽烟、喝大酒这种情况要注意避免，否则会再次穿孔。另外就是病人有没有吃一些恩塞的药物，止疼药、去痛片，像阿司匹林、布洛芬，尽量选用对胃刺激小的药物。胃穿孔术后在去除病因的情况下，还要定期复查胃镜。

2019-12-20 57052次播放

胃穿孔反复的糜烂什么原因

胃穿孔反复的糜烂是涉及很多原因的，也是很正常的现象，其中就有胃部本身就出现了穿孔，那么也就说明胃部就是存在一定的病变机理了，特别是溃疡、糜烂等诸多的病变，还有就是胃穿孔治愈后还会出现糜烂，就是治愈不彻底造成的，进而就出现了所谓的反复。

2019-10-14 50428次浏览

胃穿孔是什么病

胃穿孔是胃溃疡这类疾病更加严重引起的，会威胁到生命健康，如果处理不好还会有并发症出现，加大治疗的难度。胃溃疡会导致患者出现大出血的情况，也可能会引起腹膜炎，所以要及时送往医院救治。

2019-10-10 59348次浏览

胃穿孔手术后多久恢复

得了胃穿孔之后并且做完手术，很多人要问，多久能够恢复正常饮食？通常要根据胃穿孔的手术方式来决定。胃穿孔的手术方式通常我们有胃穿孔的单纯修补以及胃部分切除，如果是单纯胃穿孔修补，通常在术后十天到半个月就可以恢复出院。如果是进行胃部分切除，一般在术后的三周到一个月的时间才可以康复出院，单纯的胃穿孔修补手术，一般术后4到5天就可以开始流质饮食，一般一周左右的时间可以进食半流质饮食，大约到了14天左右的时间，基本上可以进食正常的软食。当然，期间不要吃一些过于辛辣的，尤其饮酒、吸烟。对于胃穿孔手术，如果是做了胃部分切除，恢复的时间可能相对要长一些，一般要在术后一个周左右的时间排气，并且可能一般时候都留有胃管，并且胃管拔出之后才能开始进食流质饮食。到了十天到两个周的左右的时间才可以进食半流质饮食，基本上要在一个月左右的时间才可以过渡到正常的饮食，并且在进食正常饮食之后，可能要长时间的注意饮食要规律，并且要少食多餐，不能暴饮暴食，并且要避免烟酒、过于辛辣、冷硬的食物。

语音时长 02:05

2018-11-29

61375次收听

胃穿孔为何“偏爱”农民工

绝大多数的腹部疾病都可以以急症的方式出现。所以，普外科的急腹症多。长年在这样的科室工作的医生就能见到各种各样的急症病人，久而久之，医生在遇到这种急腹症病人时也就习惯了：按医疗常规走，治疗完后也没有时间过多思考这些病人身后所隐藏的社会问题。胃穿孔就是一个非常常见的急腹症。我为什么会有胃穿孔“偏爱”农民工的感觉呢?

2018-05-28 54722次浏览

胃穿孔为何“偏爱”农民工

2018-05-08 65724次浏览