胃出血症状
发布时间：2019-10-1761910次收听
语音内容：
胃出血有些人没有症状，可以微量少量的出血。因为从临床上来讲，如果出血量在一定程度比较大时，可以表现为呕血，有些人呕的是咖啡渣样的物质。也有些人偶尔出鲜血或者是暗红血液，甚至包括血凝块，往往都是上胃肠道的，也就是胃十二指肠病变所造成的出血。
既然出血，肯定是黏膜完整有破坏，不论是胃炎，还是黏膜下的血管的畸形等先天、后天或者是溃疡引起的，粘膜完整肯定得到破坏。作为下胃肠道出血，可以是由上胃肠道出血的血液，通过肠道运动，最后排出体外。 这种病人往往表现为黑便。临床上经常说的板油便，类似于修马路的油块似的，黑亮黑亮的，这个和出血量相关。一般认为如果出血量在五十毫升以上，可能出现柏油便。如果五十毫升以下，大便可能还是黄的，或者是褐色的。如果出血量在五毫升以下，只能通过临床实验室检查，大便潜血或者是隐血实验阳性。所以消化道出血可以表现为呕血黑便，或者是大便隐血试验阳性。
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胃出血有些人没有症状，可以微量少量的出血。因为从临床上来讲，如果出血量在一定程度比较大时，可以表现为呕血，有些人呕的是咖啡渣样的物质。也有些人偶尔出鲜血或者是暗红血液，甚至包括血凝块，往往都是上胃肠道的，也就是胃十二指肠病变所造成的出血。
既然出血，肯定是黏膜完整有破坏，不论是胃炎，还是黏膜下的血管的畸形等先天、后天或者是溃疡引起的，粘膜完整肯定得到破坏。作为下胃肠道出血，可以是由上胃肠道出血的血液，通过肠道运动，最后排出体外。 这种病人往往表现为黑便。临床上经常说的板油便，类似于修马路的油块似的，黑亮黑亮的，这个和出血量相关。一般认为如果出血量在五十毫升以上，可能出现柏油便。如果五十毫升以下，大便可能还是黄的，或者是褐色的。如果出血量在五毫升以下，只能通过临床实验室检查，大便潜血或者是隐血实验阳性。所以消化道出血可以表现为呕血黑便，或者是大便隐血试验阳性。
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胃出血需要输血吗
胃出血是否需要输血，是根据出血量以及病人的疾病状态，还有是否持续出血来决定的，并不能一概而论。如果病人出血量比较大，比方上消化道大出血，出血可以达到人总体血量20%以上，即超过1000ml，病人会出现血液循环状态不稳定，血压下降，收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg，心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现，一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况，如果血红蛋白浓度小于6g，也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定，没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g，一般不需要输血。输血首先血源有一定限度，再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病，如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，输血前都要进行检测，也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血，只需要治疗胃出血的原发病，通过药物治疗就可以达到止血的目的。
胃部有出血点是癌吗
患者胃部有出血点，并不一定就是癌。因为癌症的确诊是一件非常严谨的事情，需要借助X线钡餐、超声胃镜、CT等专业的检查仪器来确诊。单纯依靠胃部有出血点这个依据，是无法准确判断患者得的一定就是癌症的。另外，得了胃癌的患者，往往会出现上腹部痛疼、上腹部有硬块、身体突然变消瘦等症状。当患者胃部出现出血点的时候，应该首先考虑是萎缩性胃炎、非萎缩性胃炎、胃溃疡等疾病引起的。患者需要通过胃镜、血常规、便常规、幽门螺杆菌检测、组织病理活检等项目来确定具体病因。如果是胃炎造成的，可以服用促进胃动力、消化酶抑制剂等药物进行治疗。
治疗讲解常见的胃出血方法
胃出血是常见的消化内科的疾病，患者朋友们在排便的时候会有出血的现象，如果出血量非常多，有可能会导致人体形成贫血的症状，对人体会带来非常大的危害，大家一定要特别注意。下面我们将为您讲解常见的胃出血治疗方法，希望能够帮助到大家。
胃出血严重吗
临床上引起胃出血的原因有很多，有些情况不严重，有些情况很严重，胃出血常见原因是溃疡病、胃肿瘤、胃血管的畸形，胃壁长了一些血管团，血管破裂，出血量很大；还有一种胃底静脉曲张，胃底静脉曲张常是肝硬化的后期的一个表现。所以胃出血要根据情况，如果是胃的血管畸形，治疗效果相当好，只要将血管畸形的部位缝扎掉，它再也不会再出血；溃疡病的出血，效果也比较好，因为现在有较好的，制酸、治疗溃疡病的药物。最差的一种是胃肿瘤的出血，肿瘤的出血常不是出现在肿瘤的早期，常是肿瘤已经比较大，它溃破了就会出血；而胃底静脉曲张出血的预后是决定于他肝脏的问题。胃的胃底静脉曲张、食道静脉曲张出血，这是肝硬化的后果。饮食方面要注意，不要吃硬的食物，吃粗糙性的食物与刺激性的食物，是诱发它出血的原因，其中有一部分是通过改变生活习惯来减少出血的机会。所以预防肝炎，要少喝酒，那么肝硬化的机会就也少了，发病率就会明显下降。
胃出血吃什么药
如果有胃出血的症状，比如大便的颜色是黑的、糊状的或者黑的、液体状的，或者有的患者直接就呕吐咖啡样的胃液、胃内容物，有的直接就呕血，这个时候吃什么药，事实上临床上这个时候什么也不能吃，除非特别必须必要吃的药的话，基本上患者是不能吃药的，因为吃东西以后胃酸分泌会造成胃出血的加重。是给是要静脉的给药，不仅仅给治疗胃出血的药，还要补充我们的能量，如果是我们消化内科消化内镜能够解决的胃出血，也可以在内镜中心用消化内镜的方式来解决胃部出血的问题，实在有一部分消化内镜也解决不了，可能再进一步的也有介入的方法，也有外科手术治疗的方法。所以胃出血，尤其是初期的时候，一般都是用静脉给药治疗胃出血。
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胃出血严重吗
胃出血严不严重：总体来讲胃出血是比较严重，具体又根据胃出血病因和出血量不同而有所不同。例如：仅有便潜血阳性无自觉症状胃出血情况较轻；而出现呕血、休克等症状胃出血则较为严重。消化性溃疡导致胃出血情况较轻，而肝病、消化道肿瘤导致出血较严重。
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胃出血吃什么药
胃出血吃什么药治疗：胃出血用药要根据具体情况进行。胃出血治疗首先要禁食禁水，通过这个方法来止血。然后胃出血治疗需要静脉给予质子泵抑制剂抑制胃酸，控制出血。若为胃溃疡导致出血给与口服抑酸药物，治疗八周左右，而其他疾病导致胃出血则需手术治疗。
胃出血的原因
胃出血的原因有肝硬化，还有如吃一些食物划破就容易引起大出血，呕血，甚至死亡，还有胃溃疡以及吃一些恩塞的药物，感冒药止痛药，阿司匹林抗血小板药物以后会引起。肝硬化的病人会出现一个食管胃底静脉曲张，因为肝硬化以后，身体里边一部分进肝的血液没有办法通过肝脏，就会走旁路，小路有弹性，血越走越多，血管慢慢就暴露起来，就像青筋暴起。胃溃疡主要是胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡，这种溃疡在秋冬季发作的时候，溃疡向下伸，一直延伸到相应的血管部位。然后胃里边还有窦室病变，有些血管畸形，正常人血管到胃黏膜层下面都是细血管，这种人全部都是粗血管，浅显的溃疡就直接挖到大动脉往外出血，当然每个人还有不同的情况，做胃镜才能真正明确诊断。
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胃出血的治疗
胃出血的治疗方法有内科保守治疗，使用抑酸药，使用生长素，还有的需要进行外科手术治疗。胃出血的治疗要分病因，一是肝硬化相关的，另外和溃疡相关，或者和急性出血性胃炎或者血管病变相关，治疗不一样。但是整个来讲治疗分几方面：一、内科保守治疗，消化道出血，全靠静脉补充。二、用一些抑酸药，抑酸本身并没有止血作用，但它对于出血地方的凝血的保护起很好的作用。三、如有门脉高压，可以用生长抑素来减轻门外压力，减少出血。肝硬化消化道出血，食管胃底静脉曲张，可以内镜下进行套扎或者硬化，还有用钛夹夹闭。溃疡出血，可以用注射开加的方法进行治疗。还可以用介入的方法，在局部打小栓塞，降压，减少出血。如各种方法效果都不好，进行外科手术。
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胃出血怎么办
胃出血治疗包括以下几点：第一，首先要进行出血量的评估，判断严重程度，同时观察其他临床指标，比如肠鸣音是否活跃、血压、心率等，如果患者吐血，考虑要急诊内镜，进行内镜下的止血；第二，如果是肝硬化，食道胃底静脉破裂出血，可能需要急诊内镜做胃镜下的套扎，把出血的血管给予结扎，紧急止血；第三，保守治疗方面，首先要卧床休息、给予禁食处理；第四，还要给予口服一些促凝的药物，包括一些缩血管的药物；第五，禁食之后，要给予一定的营养支持，保证机体的生理需要量；第六，后期要进行对因治疗。
胃出血严不严重
胃出血的严重程度取决于胃出血的原因。一般而言胃出血的原因分为以下几种：第一种原因是胃黏膜的损伤，比如在吃了刺激性东西之后，尤其是喝多了酒之后，可以造成黏膜的损伤，会造成胃粘膜的出血，引起恶心、呕吐的症状，这是比较常见的；第二种原因是消化性溃疡，包括胃溃疡和十二指肠溃疡，也可以引起出血；第三种原因是肝脏疾病造成食管胃底静脉的曲张，曲张的血管破裂之后也会引起出血；第四种原因是肿瘤，肿瘤也会造成血管的破裂，但这种原因不常见。胃出血的严重程度主要取决于胃出血的原因以及出血的量，如果是黏膜损伤，又称为应激性溃疡，出血量比较少，出血的速度比较慢，造成后果不会特别严重。如果是溃疡病，它侵蚀的是动脉，所以出血量比较大，短时间内就会出现大出血。食管胃底静脉曲张的出血属于静脉的出血，但是因为比较粗，所以它的出血量也比较大，出血速度比较快，所以它的严重程度较重。不管是黏膜的损伤、溃疡病还是静脉曲张，都建议患者只要出现出血的情况，马上到医院就诊。
