血糖低的原因及危害
发布时间：2019-12-0962869次收听
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血糖低可能是空腹低血糖与餐后低血糖以及药物引起的低血糖等原因，会导致一些升血糖激素增加，引起血糖的波动，加重糖尿病的病情。还会刺激心血管系统，引起心律失常，诱发心梗或者是脑梗，另外还会导致发作性低血糖等危害。
低血糖出现于早餐之前，可能是胰岛素或者胰岛素样物质过多，比如说胰岛素瘤，或者胰腺外的肿瘤，肾上腺皮质功能减退以及垂体功能减退，生长激素减退或者是甲状腺功能减退等等，一些严重的肝病，心衰伴肝淤血，以及半乳糖血症，糖原合成酶缺乏症状等原因，另外长期的腹泻，长期饥饿，过度饮酒以及肾功能衰竭，严重营养不良也会引起空腹低血糖。
餐后低血糖，一般是功能性的低血糖。没有明显的原因还有就是二型糖尿病的早期，出现餐前低血糖。糖尿病病人用量不合适，用量过大也可以引起低血糖。
低血糖发作的时候可以导致中枢神经系统不可逆的损害，引起人格的变性，甚至精神失常，痴呆，如果昏迷过久可以引起死亡。
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血糖低可能是空腹低血糖与餐后低血糖以及药物引起的低血糖等原因，会导致一些升血糖激素增加，引起血糖的波动，加重糖尿病的病情。还会刺激心血管系统，引起心律失常，诱发心梗或者是脑梗，另外还会导致发作性低血糖等危害。
低血糖出现于早餐之前，可能是胰岛素或者胰岛素样物质过多，比如说胰岛素瘤，或者胰腺外的肿瘤，肾上腺皮质功能减退以及垂体功能减退，生长激素减退或者是甲状腺功能减退等等，一些严重的肝病，心衰伴肝淤血，以及半乳糖血症，糖原合成酶缺乏症状等原因，另外长期的腹泻，长期饥饿，过度饮酒以及肾功能衰竭，严重营养不良也会引起空腹低血糖。
餐后低血糖，一般是功能性的低血糖。没有明显的原因还有就是二型糖尿病的早期，出现餐前低血糖。糖尿病病人用量不合适，用量过大也可以引起低血糖。
低血糖发作的时候可以导致中枢神经系统不可逆的损害，引起人格的变性，甚至精神失常，痴呆，如果昏迷过久可以引起死亡。
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血糖低怎么治疗
临床上血糖低的患者，因为体内葡萄糖下降，需要及时的补充葡萄糖，以快速纠正低血糖的症状。具体的临床处理措施需要根据患者的意识状态来进行判断，主要见于以下几种情况:第一,血糖高的糖尿病患者在降糖治疗过程中，如果出现心慌、手抖、乏力、饥饿感等低血糖症状，不伴有意识障碍，意识清醒者，患者可以及时进食糖果、巧克力、饼干、饮料，以快速的纠正低血糖的症状。第二,血糖高的糖尿病患者如果出现重度低血糖，伴有意识障碍，避免喂食、甜食，以避免引起误吸，要及时医院救治，给予静脉补充葡萄糖以尽快纠正低血糖。避免导致脑功能不可逆的损伤，患者出现低血糖正是要积极的寻找低血糖的原因，明确低血糖的发生诱发因素。在以后的治疗过程中，有避免相关的诱发因素，以避免低血糖的再发。对于胰岛贝塔细胞瘤的患者，可表现为反复空腹低血糖，需要在医生的指导下明确胰岛贝塔细胞瘤的诊断，进一步的相关的临床处理。
低血糖的表现
低血糖一般的常见症状为心悸，出汗，震颤，饥饿，头晕，胸闷严重、饥饿、软弱无力，面色苍白，心率加快，四肢冰凉，血压升高等。慢性的话可出现精神不集中，思维和语言迟钝，头晕嗜睡，视物不清，步态不稳，有幻觉，躁动行为异常，甚至出现昏迷。如果低血糖持续大于6小时，会造成大脑不可逆的损伤，会出现癫痫昏迷甚至死亡，对于非糖尿病患者反复出现面色苍白，手抖出汗心肌症状，但是进食后症状缓解，应及时就诊医院，寻找低血糖原因，若对于糖尿病患者测血糖小于三点九，也应及时到医院调整降糖方案。如遇到低血糖等情况，先自行口服高渗糖治疗，避免造成大脑的不可逆损伤。
饿了心里发慌是怎么回事
饿了心发慌大多数考虑是低血糖引起的，主要就是由于肚子饿导致身体内的血糖偏低，机体代谢所需要的能量相对不足，从而引起心里发慌等不适，另外少数人如果有胃十二指肠溃疡，也可以引起饥饿痛，这种饥饿痛可以反射性地引起心慌的症状。首先要查明引起心慌的原因，为了避免这种情况发生，如果是由于低血糖引起的可以吃含糖高的食物，如糖水、蜂蜜、糖块、饼干等，必要时可以抽血化验，检测血糖值，如果由其他疾病引起者，比如甲状腺功能亢进、胃肠溃疡病等，要积极治疗溃疡和甲亢，等疾病治好了，惊慌也就会好了，平时还要多注意合理饮食，饭量要适中，不要吃辛辣刺激的食物，可以吃些蔬菜和鸡蛋补充营养，这样可以很好的预防饿了出现心发慌的症状。
儿童低血糖吃什么药
儿童低血糖，不一定要吃药，可以食疗，家长不要随意给孩子用药。儿童低血糖尽量食疗，不要随意的服用药物，建议要适量的吃甜食，同时注意加强营养。低血糖是指静脉血中血糖浓度低于二点八毫摩尔每升，儿童发生低血糖，大多数是由于不按时吃饭，吃零食引发的。儿童低血糖，主要是通过饮食调整，饮食要求定时、定量、定餐，也不要因为一顿饭做的不好吃，就不吃或者只少吃一点点，这种情况容易出现低血糖。平时做好预防工作，比如手边可以备些糖块、饼干、面包等容易消化的食物，而且可以快速升高血糖。在低血糖早期，主要会有心慌、头晕、出汗，这时候赶快吃些小食品，快速提高体内血糖，避免出现严重的低血糖反映，比如低血糖昏迷等。儿童应该养成良好的饮食习惯，按时吃饭，有利于儿童的健康。
儿童低血糖的症状
儿童低血糖主要表现是儿童多汗，颤抖，心动过速，烦躁，精神紧张不安，比较容易受到刺激，饥饿感及恶心呕吐，如果伴有神经系统的症状可出现头痛，视力障碍，乏力，表情淡漠或抑郁，语言思维障碍，精神不能集中，甚至出现意识模糊，智力降低，性格行为改变，甚至出现低血糖昏迷，惊厥和永久性的神经损伤，儿童会出现低血糖的情况和自主神经兴奋性升高有关系，还有可能是进食不及时所引起的。血糖是每天进食的食物在血液分解而成的葡萄糖，如果长时间储存糖原较少，而且又没有进食，就可能出现低血糖，发生低血糖后可口服葡萄糖或者是吃含葡萄糖的食物，神志清楚的年长儿可以饮一杯果汁，加糖的糖水或一杯牛奶等也可以缓解。
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低血糖的症状是什么
低血糖常见的有三大典型症状，饥饿、心慌、出汗，但很多患者低血糖的时候是以中枢神经的症状为主，有一部分低血糖的患者，仅仅表现为轻微的头晕不适。低血糖会对交感神经以及中枢神经会造成影响，比如交感神经系统兴奋，会引起激动不安、饥饿、软弱、出汗、心动过速，包括血压的升高一过性的黑朦，严重的时候意识障碍、昏迷等。轻微的血糖的降低，部分患者会出现脑部的症状。多数患者表现为大脑皮层和旋转的症状，比如说头痛、头晕、焦虑、激怒、嗜睡、注意力涣散，一些患者以癫痫发作为低血糖的一个主要症状，精神异常、情绪的变化，奇异行为、共济失调等等都是低血糖神经系统受损的一种表现。
01:42
食物血糖生成指数的应用
根据食物血糖生成指数的不同，将食物分为低GI食物、中等GI食物、高GI食物三个等级。GI值在75以上时，该食物被认为属于高升糖指数食物，糖尿病患者平时尽量不选择或者少选高GI食物，但如果出现低血糖，可以食用高GI食物，使体内的血糖迅速升高，治疗低血糖。GI值在55到75之间的时候，该食物为中等升糖指数食物。若GI值是55以下时，该食物属于低升糖指数食物，低GI食物在胃肠道中停留的时间较长，吸收低，葡萄糖释放缓慢。故建议糖尿病患者食用中等和低GI食物，可以更好地控制餐后血糖，调控病情。
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低血糖症状
不同状态的低血糖发生时的临床表现不同。首先，血糖快速下降时，会表现为出冷汗、饥饿感、头晕、心悸、视物模糊、面色苍白、血压下降等，严重情况会有认知障碍、手抖、手足和口唇麻木、神志不清、甚至昏迷等症状。其次，当血糖缓慢而持续的下降时，可表现为反应迟钝、听力下降、记忆力和判断能力减弱，意识模糊、嗜睡等，严重状态下，可有意识不清，呼之不应、抽搐、偏瘫、大小便失禁，甚至昏迷等表现，这种血糖缓慢下降没有及时补充，导致严重低血糖的情况会更加严重和危险。
01:59
糖尿病低血糖的危害
糖尿病低血糖会有心悸、饥饿感、出冷汗等等严重的会造成大脑的损伤。首先会引起临床表现，患者会有心悸、饥饿感、出冷汗等等。这些会给患者带来非常不适的体验，甚至患者会有一种濒死感。其次，低血糖一旦发生，患者对于治疗方案依从性会减低，从而影响之后治疗效果。此外，低血糖会造成大脑的损伤。脑细胞的能量的供应靠葡萄糖，而且只有葡萄糖，所以，一旦出现低血糖，脑细胞的能量来源就会中断，特别是出现长时间的低血糖后，能量的中断会造成脑细胞的死亡。即使恢复了生命体征，但是脑细胞是无法恢复的，患者可能会长期处于植物人的状态。
01:48
低血糖怎么办
低血糖的处理要看是轻度还是重度，主要治疗办法有以下几点：第一，轻度的低血糖患者应该有经验，如果现阶段在吃药和使用胰岛素，本身就有低血糖反应，一旦有心慌出汗，应该赶紧吃糖块、饼干，症状大多数情况很快就会缓解；老年人可以带一个牌，写上糖尿病病人具体情况，如果昏迷可以尽早喝糖水、吃糖块，实际上就是轻度的通过喝糖水就能解决问题。第二，重度的低血糖比较麻烦，需要静脉注射高糖，即葡萄糖，或者让患者直接喝葡萄糖水，还有甚至注射升高血糖的胰高糖素。
