腰椎滑脱的症状
发布时间：2019-12-1062495次收听
语音内容：
腰椎滑脱患者会感到腰部酸痛，其程度大多较轻，往往在劳累以后加剧，也可因轻度外伤开始。经过适当休息或口服止痛药以后多有好转。患者腰椎滑脱时腰痛初为间歇性，慢慢的腰痛呈持续性，休息也不能缓解，严重影响正常生活。腰部疼痛可同时向骶尾部、臀部或大腿后方放射。
腰椎滑脱是指因先天发育或者外伤、退行性变，导致一个腰椎的椎体相对于邻近的腰椎向前滑移。早期腰椎滑脱的患者不一定有典型症状。
合并腰椎间盘突出症时表现为坐骨神经痛症状。当患者神经受压或合并腰椎管狭窄就会常常出现间歇性跛行。滑脱严重时，马尾神经受累可出现下肢乏力、鞍区麻木及大小便功能障碍等症状。
预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意：在搬东西的时候，更多地让重物靠近身体，不要腰太负重，不能做前屈的动作，指导病人学会小燕飞的锻炼，对加强腰背肌的功能锻炼，对腰椎的滑脱是有帮助的。
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腰椎滑脱患者会感到腰部酸痛，其程度大多较轻，往往在劳累以后加剧，也可因轻度外伤开始。经过适当休息或口服止痛药以后多有好转。患者腰椎滑脱时腰痛初为间歇性，慢慢的腰痛呈持续性，休息也不能缓解，严重影响正常生活。腰部疼痛可同时向骶尾部、臀部或大腿后方放射。
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02:37
腰椎滑脱怎样锻炼恢复
腰椎滑脱患者要加强腰背肌功能锻炼，进行五点支撑、“小燕飞”、平板支撑、直腿抬高的锻炼。对于比较轻度的腰椎滑脱患者，建议有以下几方面：一，要加强腰背肌的功能锻炼。常用的腰椎肌肉锻炼方法包括五点支撑、“小燕飞”或平板支撑等，具体选择什么样的方法，需要根据患者的身高、体重、年纪等等情况选择。二，可以进行一些直腿抬高的锻炼。锻炼方式一般从单腿开始，然后交替进行，逐渐增加抬腿的高度和坚持的时间。
腰椎滑脱手术会产生并发症吗，具体有哪些
腰椎滑脱手术之后可能会产生并发症，一般表现为以下几个方面：第一，创口出现感染，引发发炎流脓，造成疼痛加剧。这种情况的出现一般是由于没有做好术中的无菌处理，或者是患者在术后没有正确护理导致的。第二，部分患者可能出现压疮。因为术后需要长时间的卧床休息，而且术后患者身体素质较差，不能够自主翻身，所以每天翻身不够的话，就容易出现压疮，第三，固定出现断裂。这种情况是比较严重的，会导致手术的效果大打折扣，一般是由于在术后没有注意护理，没有在恢复好的情况下就进行了剧烈的运动，导致腰部压力突然增大，从而引发固定断裂。
腰椎滑脱能自行痊愈吗
腰椎滑脱一般情况下是不能自行痊愈的。腰椎滑脱一般分为真性和假性滑脱，真性滑脱是腰椎出现骨折，从而引起滑脱。如果疼痛较轻的话，就可以采用药物治疗，疼痛严重就必须要进行手术干预。而假性滑脱一般常见于岁数大的人群，一般是由于岁数的增加，所以韧带会有一些松弛，从而出现了腰椎拉长滑脱的情况。虽然这种假性滑脱，没有造成实质性的骨折伤害，但仍然不能够自行痊愈，就可以通过理疗用药等方式来缓解症状。无论哪一种滑脱，在治疗之后都要进行适量的锻炼，这样能够提高自身机体的柔韧度，也能提高免疫力，能够帮助腰椎处于一个稳定的状态。
腰椎滑脱的分度是多少
腰椎滑脱分度是一个比较专业的问题。一般把腰五椎体在骶一上的矢状面上进行分度，分成四度。它相当于把腰五椎体分了四瓣就是分成四份，一份是四分之一。如果说第一度是在零到四分之一之间，只有一度滑脱如果说超过四分之一到二分之一之间是二度滑脱，三度滑脱是在二分之一到四分之三，这是三度滑脱。超过了四分之三那就是四度滑脱。临床上一般的病人是一度二度非常常见，一度二度病人治疗起来非常简单就是一些保守治疗，佩戴腰围病人症状非常轻，一旦到三度四度之后病人可能保守效果就不太好，但是能坚持好多年，我临床经常碰到80多岁老年人，我是一年前滑脱到现在还滑脱，但是我现在不影响生活，我打球我爬山都可以。但只有劳累了，他会出现下肢的疼痛，麻木症状比较厉害的时候才考虑手术治疗。
腰疼是怎么回事
腰疼是腰部疾病或者其他系统疾病引起疼痛或者放射性疼痛，常见原因有很多，如外伤、腰椎退行性疾病、腰椎滑脱与椎弓峡部裂、腰椎结核、脊柱肿瘤、泌尿系统疾病、腰肌劳损。一、外伤：包括腰部肌肉拉伤、腰椎骨折、腰椎韧带损伤、软组织挫伤二、腰椎退行性疾病：如腰椎间盘突出症，腰椎间盘发生退行性改变后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或者连同髓核软骨终板向外突出，直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根，如弯腰时突出椎间盘可能刺激或压迫窦椎神经和神经，根而产生腰腿痛症状。三、腰椎滑脱与椎弓峡部裂。四、腰椎结核。五、脊柱肿瘤：腰痛显进行性加重，平卧不能减轻。六、泌尿系统疾病：如肾炎、输尿管结石等。七、腰肌劳损：无明显诱因下慢性疼痛为主要症状，腰痛为酸胀痛，休息后可缓解。
椎体滑脱怎么办
椎体滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对移位，依据发生滑脱的原因，分为椎弓发育不良性、椎弓峡部裂性、退行性、创伤性、病理性和医源性滑脱。以椎弓峡部裂性和退行性多见，腰椎滑脱患者症状轻时可以进行保守治疗，卧床休息，疼痛较为严重，可以口服非甾己抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。牵引、支具保护可明显缓解症状。先天性腰椎滑脱Ⅰ度以内且无明显症状的，无需特殊治疗。如果患者出现轻微的腰腿痛，可以口服非甾体抗炎药治疗。先天性腰椎滑脱Ⅰ度至Ⅱ度或Ⅱ度以上，患者有明显的腰腿痛症状，则需要进行手术治疗。退行性腰椎滑脱或峡部裂性腰椎滑脱，腰腿痛症状明显的患者应进行手术治疗。常见的手术方式为腰椎管减压，腰椎滑脱复位内固定加植骨融合术。
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什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱其实就是上一个椎体相对下一个椎体的滑移，它可以向前滑移，也可以向后滑移，从而产生一系列症状。比如椎体压迫神经，造成一系列神经的症状，包括腰腿痛等神经根症状。还有一些大小便障碍的马尾神经的症状，所以腰椎滑脱如果有症状，是需要及时治疗。
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腰椎滑脱是怎么回事
患者腰椎滑脱由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱保守治疗效果较好，比如卧床休息，配戴腰围以及中医中药的治疗。如果保守治疗无效、下肢症状严重、劳累后腰痛严重可以选择手术治疗。手术治疗主要包括微创手术和开放手术，根据患者病情的需要进行选择。目前手术治疗的原则是：复位、减压内固定以及植骨融合。
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腰椎滑脱的分度
国内腰椎滑脱一般采取Meyerding分度：即将下位椎体上缘分为四等份，并根据滑脱的程度不同分为以下四度：一度：指椎体向前滑动不超过椎体中部矢状径的四分之一者二度：超过四分之一，但不超过二分之一者。三度：超过二分之一，但不超过四分之三者。四度：超过椎体矢状径的四分之三者。一度、二度腰椎滑脱可以采取保守治疗，包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具；可进行适当有氧运动以减轻重。三度、四度以上采取手术治疗。术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
腰椎滑脱手术后恢复期多久
腰椎滑脱手术后恢复期具体多久并不能有效确定，可能会因为多种因素的不同而有所差异，但一般经过3个月左右的时间休养，就可以有效恢复。而影响恢复期的因素主要有个人病情状况和所选择手术方式，同时术后护理工作是否到位也会产生影响。
腰椎滑脱症的预防方法
想要预防腰椎滑脱症的发生，首先要加强腰部肌肉的功能锻炼，同时减少腰部过度的负重，避免做过度旋转或者是蹲起等相关活动，减少腰椎小关节损伤或者是退变，可避免疾病的发生。另外，还要注意控制体重，特别是腹部堆积的脂肪过多，这样会增加腰椎负担以及劳损。
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