腰椎滑脱是为什么
发布时间：2020-02-2559941次收听
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腰椎滑脱是临床的常见疾病，大家知道正常的腰椎，有五块椎骨椎体组成，这五块椎骨，成一个向前的弧度排列。你如果从侧位片上看，会看到椎体的前缘，椎体的后缘，还有椎体的棘突。这三个画一条线的话，它会（是）三个弧线，非常完美的这种弧线。
如果说椎体的上位椎体和下位椎体出现了错移或向前或向后进行了移动，它这三个弧线不完美，就出现了一个有一个缺陷或者说一个拐弯的地方，这就叫腰椎滑脱。腰椎滑脱临床上一般是保守治疗效果还可以，很少病人需要手术治疗，什么样需要手术，比方说它一劳累一运动腰部疼厉害，或者说是下肢症状比较严重，比方说脱位引起下肢的麻木，下肢疼痛，这时候可能需要手术治疗。就是说经过保守治疗没有效果的，腰椎滑脱可能需要手术治疗。
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腰椎滑脱是临床的常见疾病，大家知道正常的腰椎，有五块椎骨椎体组成，这五块椎骨，成一个向前的弧度排列。你如果从侧位片上看，会看到椎体的前缘，椎体的后缘，还有椎体的棘突。这三个画一条线的话，它会（是）三个弧线，非常完美的这种弧线。
如果说椎体的上位椎体和下位椎体出现了错移或向前或向后进行了移动，它这三个弧线不完美，就出现了一个有一个缺陷或者说一个拐弯的地方，这就叫腰椎滑脱。腰椎滑脱临床上一般是保守治疗效果还可以，很少病人需要手术治疗，什么样需要手术，比方说它一劳累一运动腰部疼厉害，或者说是下肢症状比较严重，比方说脱位引起下肢的麻木，下肢疼痛，这时候可能需要手术治疗。就是说经过保守治疗没有效果的，腰椎滑脱可能需要手术治疗。
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腰椎滑脱怎么回事
腰椎滑脱在临床上称为腰椎滑脱症。是指腰椎的椎体，尤其是相邻的两个椎体发生了相对的滑移，也是腰椎的骨骼稳定性下降的表现。目前认为，先天性因素或退行性因素，是引起腰椎滑脱的主要原因。腰椎滑脱的病人采取什么样的治疗方法，需要根据患者的临床表现以及神经压迫的情况，进行综合判断。对于比较轻的患者，可以采取早期的一些腰背肌的功能锻炼，增强腰椎的稳定性，避免病情进一步进展。对于腰椎稳定性很重、反复疼痛或者神经压迫的患者，可以采取手术治疗的办法。
腰椎滑脱患者的生活上注意事项有哪些
腰椎滑脱患者在生活中要注意以下几个方面：1，不要重复进行弯腰的动作，这样容易导致腰部受到损伤，在平时的工作中，也要抽出时间舒展一下四肢，不要久坐；利用业余时间做一些有利于全身舒展的运动，提升机体免疫能力。2.要多注意休息，不要熬夜，卧床休息可以让腰部得到充分的放松，缓解腰部紧张，疼痛的状况，也要注意尽量睡硬一点的床，对腰部能起到支撑作用。3.饮食方面以清淡为主，少吃辛辣食物，避免上火，引起腰部发炎，加剧疼痛。可以多吃一些新鲜的蔬菜水果，补充维生素，每天可以吃一些钙片，提高骨质能力，减少错位的产生。
腰椎滑脱手术方式有哪些
腰椎滑脱手术方式主要有两种，分别是开放手术和微创手术。开放手术它是通过手术的方式，来为腰部减轻压力，避免压迫到周边神经，从而减轻临床症状，缓解腿部疼痛，让患者能够行走的距离更长，不出现间接性跛行的情况。微创手术是一种在局部组织进行椎间融合的手术。他对于患者身体的损伤较小，术后恢复速度快，对于生活影响不大，不易出现感染。两种方式都有各自的优点，具体采用哪一种的手术方式要根据患者的实际情况来决定。一般来说，轻度的腰椎滑脱患者，可以进行微创手术，重度的患者需要进行开放手术，并要卧床休息，做好术后的护理工作。
腰椎滑脱症如何治疗
腰椎滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对位移，治疗可分为以下几种。1、患者症状较轻时采取保守治疗。如卧床休息，疼痛较为剧烈，可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等，牵引支具保护，可有效缓解症状。2、先天性腰椎滑脱I度以内且无明显症状，无需特殊治疗，嘱病人若有轻微腰腿痛症状，及时去医院门诊就诊，如果问题不是很严重，可对症治疗；先天性腰椎滑脱I度、Ⅱ度或Ⅱ度以上，病人有腰腿痛神经症状，应行手术腰椎管减压，腰椎滑脱复位、内固定和植骨融合手术。3、退行性腰椎滑脱或峡部裂性腰椎滑脱，腰腿痛症状明显者，应行手术腰椎管减压，腰椎滑脱复位、内固定和植骨融合术。对于滑脱椎体的复位程度有争议，但关键是对滑脱间隙上位神经根进行有效松解。
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腰椎滑脱如何治疗
患者腰椎滑脱分为保守治疗和手术治疗。I度以下的腰椎滑脱，可以采取保守治疗，包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具；可进行适当有氧运动以减轻重；此外还可结合物理治疗如红外、热疗；如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。Ⅱ度以下的腰椎滑脱，出现顽固性腰背部疼痛，或原有的下腰痛症状加重，通过正规的保守治疗无效，严重影响患者生活和工作。Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱就可以选择手术治疗。手术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
腰椎滑脱患者的注意事项有哪些
腰椎滑脱患者首先要控制自己的体重，避免腹部脂肪过多对腰椎施加压力；也要避免腰部过度的旋转和频繁蹲起，这样可以减少腰椎部位的疲劳；平时最好通过游泳等运动方式，来锻炼腰背肌，促进病情恢复。最后，也要注意清淡饮食，且站姿睡姿都要掌握正确的方式。
腰椎滑脱的分度
腰椎滑脱是根据腰椎的椎体相对于下位椎体的发生位移临床分四度，就是将椎体的横断面平均分为四等份，每滑脱一等份为一度滑脱。Ｉ度的腰椎滑脱不会导致明显的椎管内脊髓、神经根的受压，患者不会有明显的腰部疼痛和臀部、腿部的放射性疼痛，不会有明显的间歇性跛行。所以对于Ｉ度椎体滑脱患者的治疗主要以腰部牵引、固定架或者腰围带固定，限制腰部的活动，从而避免椎体滑脱的加重。当患者腰部椎体滑脱是ＩＩ度、ＩＩ度以上时会导致明显的椎管内脊髓受压，患者有明显的腰部疼痛以及臀部和腿部酸麻、胀痛的感觉，并且出现间歇性跛行，严重影响生活质量，需要进行手术治疗。腰椎滑脱是导致腰腿痛的最常见的原因。预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意：在搬东西的时候，更多地让重物靠近身体，不要腰太负重，不能做前屈的动作，指导病人学会小燕飞的锻炼，对加强腰背肌的功能锻炼，对腰椎的滑脱是有帮助的。
腰椎滑脱能不能保守治疗
腰椎滑脱能保守治疗。椎腰椎滑脱症是指腰椎间骨性连接异常，发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱，导致腰痛、下肢痛和间歇性跛行等一系列症状；腰椎滑脱是导致腰腿痛的最常见原因，严重的影响病人生活质量。对于Ｉ度椎体滑脱患者治疗主要以腰部牵引、固定架或者腰围带固定，限制腰部的活动，从而避免椎体滑脱的加重，同时配合口服消炎止痛药、营养神经等药物，效果非常明显。当患者有持续性腰背疼痛，经保守治疗不缓解；伴有持续神经根压迫症状或椎管狭窄症状者，严重腰椎滑脱等手术指征时，需要进行手术治疗。预防腰椎滑脱在日常生活中应当注意：在搬东西的时候，更多的让重物靠近身体，不要腰太负重，不能做前屈的动作，指导病人学会小燕飞的锻炼，加强腰背肌功能锻，增强腰椎稳定性，避免腰椎损伤。合理膳食，增强营养，补充钙质，促进病人早日康复。
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什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱在临床上是产生腰痛的重要原因之一。腰椎滑脱是因为上下椎体由于各种原因产生了移位。一般是上位椎体相对于下位椎体产生了一些滑移。最常见的是向前滑，称为腰椎的前滑，极少数也有后滑。根据上位椎体相对于下位椎体向前滑移的程度，分为四度，一度最轻，四度最重。对于腰椎滑脱而言，由于椎体产生了滑移，导致腰椎不稳定。同时由于它滑移以后会刺激到神经，一样也会产生腰痛及坐骨神经疼痛的症状。临床上常见的滑脱还分为两类，一类是真性滑脱，另外一类是假性滑脱。
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腰椎滑脱是如何引起的
临床中腰椎滑脱主要分为以下几类：第一类是先天性的滑脱。滑脱的原因主要是由于腰椎的椎体在胚胎发育时，由于椎弓发育不良，导致椎弓发育异常，从而产生滑脱。这种类型多发生于儿童，在患者很小的时候就可以出现。第二类就是创伤性的滑脱，一般见于外伤，尤其见于青壮年，比如运动后或者是搬重东西后，由于外伤引起椎弓颊部断裂或者缺失导致滑脱。第三类是腰椎峡部裂的滑脱，又称为真性滑脱，一般是因为腰椎峡部的发育异常或者峡部断裂以后形成瘢痕，导致腰椎滑脱，多见于腰5椎体，少数见于腰4，多见于一些年轻的患者。第四类是退变性滑脱，临床中比较常见，主要见于中老年人。由于腰椎的退变、韧带的松弛、骨质疏松等因素，导致上位椎体的稳定性丧失从而产生滑脱。这类患者多伴有一些其他的症状，比如腰椎管狭窄、伴有退变性侧弯等。
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腰椎滑脱术后注意什么
第一，双下肢的感觉或者运动和手术前相比是否有异常，如果有感觉减弱或者运动减弱，应及时通知医生进行处理。第二，术后经常会有带有引流管的情况，需要注意引流管里引流液的量以及性状如何。如果引流液很淡，引流量很多，这时应该及时呼叫医护人员进行处理。第三，术后下地的时间，患者需要咨询手术的医生。一般在术后24到48小时内可以下地，在下地过程中，应合理佩戴硬质围腰，运动应遵循循序渐进、由少到多的原则。第四，在术后半年之内，尽量避免弯腰、久坐或搬重物等对腰椎损害的动作。
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