胰腺囊肿的症状有哪些
发布时间:2019-12-1756010次收听
语音内容:
胰腺囊肿症状一般不明显,胰腺假性囊肿表现为腹痛发烧。
对于胰腺假性囊肿,形成都是由于胰腺炎后,胰腺周围的积液被周围组织包裹形成的囊肿。是胰腺炎的症状,表现为腹痛发烧等,发烧主要是因为胰腺的假性囊肿合并有感染,对于这种感染的胰腺假性囊肿,要进行穿刺引流或外科的手术引流。
胰腺囊性肿瘤,的症状不典型,因为胰腺位于后腹膜,一般除非囊肿体积特别大,对周围的器官产生了压迫的症状,否则患者很难出现明显症状。
大部分患者都是在体检时,通过B超CT或核磁的检查中偶然发现的。患者一般没有任何的临床症状。
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胰腺囊肿症状一般不明显,胰腺假性囊肿表现为腹痛发烧。
对于胰腺假性囊肿,形成都是由于胰腺炎后,胰腺周围的积液被周围组织包裹形成的囊肿。是胰腺炎的症状,表现为腹痛发烧等,发烧主要是因为胰腺的假性囊肿合并有感染,对于这种感染的胰腺假性囊肿,要进行穿刺引流或外科的手术引流。
胰腺囊性肿瘤,的症状不典型,因为胰腺位于后腹膜,一般除非囊肿体积特别大,对周围的器官产生了压迫的症状,否则患者很难出现明显症状。
大部分患者都是在体检时,通过B超CT或核磁的检查中偶然发现的。患者一般没有任何的临床症状。
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胰腺肿瘤会出现什么症状
胰腺肿瘤的症状跟功能,和肿瘤发生的部位和不同的分期有不同的症状。最早期的一些表现主要是胰腺功能的改变,胰腺功能主要是内分泌功能和外分泌功能,比方内分泌功能,可能会胰岛素分泌的紊乱,有的人会出现糖尿病,有的人会出现低血糖有相应的症状,胰腺的进一步发展,会是胰腺局部肿瘤的压迫症状。比方胰头的肿瘤可能会出现胆管的梗阻,会出现梗阻性黄疸,会出现胆囊增大,会出现上腹部偏右侧的疼痛,上腹部也可以摸到肿包,这是在胰头。胰体和胰尾的症状可以出现上腹部疼,同时伴有后背和肩部下边的剧烈疼痛,再进一步的发展胰腺肿瘤会出现全身的一些症状,比方病人随着营养不良的加重,可能会出现脂肪泻,就大便里脂肪的含量增高,同时病人的体重会下降,会出现一些进行性的营养不良,病人会出现恶液质等一系列的表现,对于一个特别早期的胰腺癌往往是没有什么特殊症状的。
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胰腺囊肿可以药物治疗吗
胰腺囊肿分为两种类型,一种是真性囊肿;另外一种是假性囊肿。假性囊肿可以通过早期应用药物来治疗。假性囊肿是胰腺的炎症或者是创伤导致的,可以通过早期应用一些奥曲肽等药物治疗,起到一个抑制胰液的分泌的作用。但是这样的方法相对来说比较有限,较大的假性囊肿或胰腺的真性囊肿还是通过外科手术来治疗比较彻底。因此对于在早期阶段炎症导致的假性囊肿,可以应用药物进行治疗。
胰腺囊肿是什么原因
胰腺囊肿,其实胰腺的囊性的占位性病变是相对来说比较少见的一种情况,可以分为这么几个类型。第一个就是说这个病人原来有过胰腺炎的病史,这个时候形成了一个胰腺囊肿,我们通常会认为这个囊肿是一个胰腺假性囊肿,什么叫假性囊肿呢,就是说它并不是胰腺真正涨的胰腺囊肿,而是在胰腺炎以后局部形成了胰腺积液形成被包裹起来,形成了一个假性的囊肿。实际上它是因为胰腺炎的渗出积液被包裹形成的,并不是胰腺上真正长了一个囊肿。如果这种胰腺假性囊肿,他跟胰管是相通的,假性囊肿有可能会逐渐增大,这样的话是需要手术治疗的需要做内引流。无论是手术的内引流,还是内镜下的内引流,总之是需要去治疗。否则这个囊肿可能会逐渐增大。而胰腺上真正长的囊性肿瘤相对来说是比较少的,它主要有这么几种病理类型。一个就是淋巴上皮样囊肿,就是我们通常理解的胰腺囊肿,还有几种类型是可以表现成是一个囊性占位的,包括胰腺的囊腺瘤,囊腺瘤谈病理来说又分成两种类型,一种是浆液性的囊腺瘤,一种是粘液性的囊腺瘤,而粘液性的囊腺瘤是有可能会进一步发展成为囊腺癌的,也是我们需要手术去切除的。而浆液性的囊腺瘤一般是不会癌变的,但是这两种病理类型有些时候在影像学上是很难完全进行一个区分的。
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胰腺囊肿有什么危害
胰腺囊肿的危害,就是体积过大导致周围脏器受到压迫,需要接受腹部增强CT或增强核磁鉴别诊断。胰腺囊肿实际上是临床上比较少见的一类疾病,主要的影响就是囊肿的体积过大以后可能会对周围的脏器产生压迫。胰腺上发现了囊性的肿瘤,需要进行鉴别诊断。胰腺囊肿就是指胰腺单纯的上皮样囊肿,是良性疾病。而胰腺囊性肿瘤包含的范围比较广泛,是一系列的可以以囊性占位为表现的一大类的肿瘤。所以临床上如果发现了胰腺囊肿,一定要做详细的检查,包括腹部的增强CT或者增强核磁来进行一个鉴别诊断。必要时可能需要进行一个内镜超声下的囊液穿刺,囊液肿瘤标记物的一个检测来排除其他类型的胰腺囊性肿瘤。
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胰腺囊肿的治疗
胰腺囊肿治疗,首先需要区分囊肿的类型;其次,良性囊肿可以接受保守治疗;胰腺假性囊肿需要接受内引流治疗;再者,肿瘤比较大时需要接受手术切除。胰腺囊肿首先要区分到底是什么类型的囊肿,如果胰腺炎后胰腺假性囊肿,治疗方式通过保守治疗。而对于那些胰腺假性囊肿跟主胰管相通的假性囊肿是没有办法自己消退的,则需要进行假性囊肿的内引流。对于胰腺的囊性肿瘤,首先要明确他是单纯性的胰腺囊肿还是胰腺囊性肿瘤,如果单纯性的胰腺囊肿在没有任何症状的情况下,可以选择动态观察,而如果囊肿比较大,对邻近的器官产生了压迫症状,需要进行手术切除。对于怀疑可能其他类型胰腺囊性肿瘤的情况下,这些肿瘤都可能恶变,因此需要尽早手术切除。
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胰腺囊肿是什么
胰腺囊性肿瘤包含了一大类的临床疾病。胰腺的囊性肿瘤它不同的病理类型,它发病的原因不一样,治疗策略也明显的不一样,对于一些浆液性的肿瘤,这种类型的疾病一般不会恶变,所以说不需要外科手术的治疗,只有当这个病人肿瘤比较大,压迫周围器官引起相应临床症状,才需要进行外科的手术切除。IPMN分为主胰管型和分支胰管型,目前我们的手术原则对于主胰管形的IPMN要积极地进行手术切除,而对于分支胰管形的IPMN一般取决于它囊性肿瘤的大小,若超过三公分也建议尽早的手术切除。
胰腺囊肿手术风险大不大
胰腺囊肿不同手术部位,手术风险不一样,手术都会存在一定风险的。胰腺囊性肿瘤包含的范围比较广泛,包含浆液性的囊腺瘤、黏液性的囊腺瘤、胰腺实性假乳头状瘤、胰腺导管内乳头状瘤、胰腺单纯上皮样囊肿等。不同胰腺囊性肿瘤所需要的手术方式不一样。对于良性的胰腺囊性肿瘤,例如浆液性囊性瘤或者单纯的淋巴上皮样囊肿,手术只需将囊肿切除。对于可能会恶变的肿瘤,例如黏液性的囊腺瘤、胰腺导管内实性假乳头状瘤或者胰腺导管内的乳头状瘤,手术范围也要根据肿瘤是否合并癌变来进行相应的决策。胰腺手术囊性肿瘤的手术,除病理类型以外,还要考虑到囊肿的所在部位,不同手术部位手术风险不一样。胰腺体尾部的肿瘤手术方式比胰腺头部的肿瘤手术方式要相对简单,风险也要低。在胰腺体尾部的肿瘤的手术,做胰腺体尾部切除、联合脾脏切除或不联合脾脏切除。胰腺头部的囊性肿瘤在做手术时,可能需要做胰十二指肠切除或者保留幽门的胰十二指肠切除,要进行广泛的消化道重建,包括进行胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合、手术风险也会相应的增加。
胰腺囊肿怎么解决
胰腺囊肿它包括真性囊肿、假性囊肿、还有囊性肿瘤,多数是由于先天或者是后天的因素所引起的。由于囊肿的压迫,囊腔内的胰管的高压,患者可以出现腹痛、消化系统的症状、或者是腹部包块等临床表现。由于胰腺实质的病变部分的患者可以出现胰腺内外分泌功能的不全。真性囊肿包括先天性的单纯囊肿、多囊病、皮样囊肿等等。胰腺囊肿一般需要进行手术治疗,第一就是急症的手术,包括囊肿的破裂、出血、继发感染等危及生命的时候,行急症外科引流手术,切开引流或者是囊袋缝合术,注意要补充水电解质,进行全身治疗,在瘘管形成后再行再次手术。第二就是择期手术,假性囊肿形成后二到四个月,根据病变的程度范围选定手术,居于胰尾部可行胰尾脾脏切除。位于胰头脾部,行囊肿胃肠吻合术、囊肿十二指肠吻合术、囊肿空肠吻合术、吻合口应该足够大,防止逆流感染。内漏存在时,术前应该清洁胆道和肠道,口服新霉素,同时肌注维生素K,真性囊肿一般与周围组织黏浊不紧,较易剥离,也可能连同囊肿切除部分胰腺。胰腺囊肿是很严重的疾病,一旦确诊,需要患者及时治疗。
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什么是胰腺囊肿
胰腺囊肿就是胰腺周围长了一些囊肿,这些囊肿分几种,一个就是单纯的胰腺囊肿,是真囊肿,实际上不多见,更多见的是胰腺的假性囊肿,在胰腺的周围形成一些液体的积聚,这些液体的积聚在影像学上就感觉像囊肿一样但不是真囊肿,是假性囊肿。
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