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胆道结石的检查哪些项目

发布时间:2019-12-2057039次收听

语音内容:

胆道结石可以通过腹部超声、头部CT、腹部的核磁等进行确诊。

核磁里面有叫核磁胆道水成像、M2CP的技术、对于诊断胆管结石帮助是非常大的,对于肝内胆管结石,通常腹部超声就可以,腹部超声可以把肝脏进行完整的扫描,来判断结石的部位,结石的大小等情况,但是肝外胆道,因为有一部分是在胰腺、肠道后面,所以超声会由于气体的影响,检查受限,会进行上腹部的CT或者上腹部的核磁进行扫描。

在这三个检查项目里面,超声的普及是比较广的,而且也比较方便,对于患者来讲也比较容易接受,早上空腹短时间就可以完成扫描,同时在扫描完成以后就可以拿到结果,发现胆管结石,特别是肝内的结石,诊断非常明确的,而胆囊的结石也是首选的标准,还可以发现如胆管有没有扩张、胆汁的肝硬化,主要是用于初步的筛查,当然CT、核磁,不仅可以直观的判断病变的部位,也可以判断病情的激发改变,对于判断胆管的解剖变异,有没有狭窄,是否激发了癌变,对于外科指导临床的手术具有重要的价值。

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胆管结石是怎样形成的
胆管结石的特点是发病率高,结石引流受阻,有时有困难。目前,对胆管结石的治疗也有很好的特异性治疗,所以很多胆管结石患者由于缺乏有效的治疗而导致胆汁淤积、肝硬化,甚至肝癌的发生。胆总管结石是最常见的胆道疾病。结石阻塞胆管,导致胆汁淤积,继发细菌感染,导致急性胆管炎。
胆管结石的症状有什么
胆管结石的症状主要有腹痛、黄疸、发热、恶心呕吐、皮肤瘙痒等。胆管结石是胆道系统常见疾病,通常由胆汁成分异常、胆道感染、胆道蛔虫等因素引起。
胆管结石手术多少钱
胆管结石手术一般需要20000-50000元,具体费用可能与手术方式、麻醉类型、术后恢复情况等因素有关。
胆管结石手术多少钱
胆管结石手术一般需要20000-50000元,具体费用可能与手术方式、麻醉类型、术后恢复情况等因素有关。
ercp手术是什么
ERCP指的是经内镜逆行性胰胆管造影术,是指通过口腔,将十二指肠镜插至十二指肠降部,找到十二指肠乳头,由活检管道内插入造影导管至乳头开口部,注入造影剂后X线摄片,以显示胰胆管。ERCP是一种治疗胆道疾病和胰管疾病的微创治疗方法,创伤小、手术时间短,并发症相对于外科手术较少,因此在临床上应用广泛。ERCP根据目的的不同,可分为诊断性ERCP和治疗性ERCP,诊断性ERCP主要用于怀疑有胆系、胰腺疾病和一些其他相关疾病的诊断;治疗性ERCP主要用于胆总管结石的诊治和急性胆源性胰腺炎的治疗。虽然ERCP手术创伤小、患者恢复快,但是术后胆总管结石复发率较高,因此行ERCP手术的患者,需要注意术后防石,可遵医嘱坚持服用等药物,其能够增加胆汁流量、改善胆汁淤积,从而预防胆管内结石再生。
语音时长 01:15

2022-09-16

225810次收听

胆管结石的高发人群是
胆管结石一般易感的人群是先天性的,是和遗传因素以及家族的遗传因素有密切关系。比如临床中有家族性的胆固醇代谢障碍患者,或者是由于胆固醇摄入增多,这些都有可能和肝脏代谢有关,是诱发胆管结石高发的人群。再有一个是一些比较特殊的人群,比如女性在运城怀孕期间,由于激素分泌代谢的异常会导致体内胆固醇增高,这时通过使用大量的一些高胆固醇、高油腻食物,容易导致形成胆管结石。第三方面的人主要是对于一些特殊体质的人,比如过于肥胖的不爱运动的以及暴饮暴食或者是长期生活在一些高寒地区大量饮酒的这些都是胆管结石的高发人群。
语音时长 01:13

2021-04-15

81718次收听

胆管结石的诱发因素有哪些
饮食结构不合理、久坐不动、体内雌激素水平偏高、炎性感染等,都会诱发胆管结石;胆管结石还有一定遗传倾向。
胆管结石的危害有什么
胆管结石因为病情的不同,可以导致继发的、急性或者慢性的胆管炎、急性的胆源性的胰腺炎、胆管癌、胆汁性的肝硬化,这些都需要进行高度重视,要定期复查,如果出现不适的时候还要及时就诊,这些都需要外科治疗的。胆管结石特别是病史长的患者,有可能出现严重结果,具有一定的危害性。具体可以分以下几个部分说一下,比如胆管结石合并有胆管的狭窄、胆管的梗阻,就有可能在体质下降的时候出现胆管炎症,急性的胆管炎症严重的时候可能会出现休克的表现,死亡率也是很高的。还有一部分患者肝内胆管的结石有可能会脱落,脱落到胆管下端的时候,有可能会堵塞胆胰管的共同通道,从而引发胆源性的胰腺炎。在这个基础上严重的还会出现胰腺的出血坏死,这也是一种高致死性的疾病,也需要高度的重视。胆管结石特别是在合并有反复的慢性复发性胆管炎发作的时候,胆管壁会由于炎症的增生,有可能出现癌变的可能性。当然还有一部分胆管结石,它随着时间的进展,会出现肝细胞功能的损伤,从而出现胆汁性的肝硬化。上述说的这些情况,实际上对于胆管结石的患者来讲,病情在进展到后期才会出现。所以对于胆管结石的患者一定要高度的重视,定期的随诊,根据病情的不同的病程,给予相应的医疗的指导,请大家予以关注。
语音时长 01:53

2019-12-20

64272次收听

胆管结石是怎样诊断
胆管结石从症状上可以初步判断,还可以验血,辅助检查,CT扫描,核磁共振诊断。一,病人有时会右上腹的阵发性的绞痛,。肝外胆管结石比较重,堵的范围比较广泛,会引起胆汁的排泄不畅,会出现黄疸,合并胆管炎的时候还会有畏寒、发热、血压不稳等痛苦表现。二,验血。病人的胆红素会升高,白细胞会升高,符合毒性感冒表现。三,可以通过辅助检查来判断。首选彩色多普勒超声,这个是肝胆系统疾病运用最广泛的一个检查项目,因为检查比较方便,机器超声做的很小,可以拿在手上可以随时的移动,而且对人体没有任何创伤,不管病人病情多复杂,在床边也能完成超声的检查,所以应用是最广泛的检查。另外还可以CT扫描,CT扫描可以把远端的肝胆管内的小的结石也看得很清楚。除此之外,还常常使用核磁共振来做胆道的成像,通过核磁功能的特殊处理,可以把左右肝管、肝总管、肝外胆管都详细的显影出来,甚至包括胰管都能明确地看见,因为胆管和胰管共同开口在十二指肠乳头,通过核磁共振能够全程的观察肝外胆管结石,以管的情况来判断结石的轻重以及症状的危险程度。总的来讲,肝外胆管结石通过病史、查体、辅助检查都能得到很好的诊断。
语音时长 02:10

2019-12-20

58776次收听

02:43
胆道结石严重吗
胆管结石早期对身体影响不大,随着病情的进展,会出现急性或重症的结果。急性的胆源性胰腺炎,甚至会出现胆管癌,还有胆汁性肝硬化,危及生命。胆管结石患者,胆管炎反复发作,有可能会出现肝脓肿的情况。再有结石脱落以后,掉到胆总管里,会形成胆源性胰腺炎。在肝内复发性胆管炎,反复的炎症刺激,会导致胆管的增生。部分患者会出现癌变的情况。反复的胆管炎导致肝细胞损伤,会出现了胆汁性的肝硬化,出现肝功能的不全。胆管炎和胰腺炎可以出现高热、黄疸,甚至休克的表现。抢救不及时,死亡率非常高。慢性、复发性的胆管炎炎症反复发作,结石接触部位胆管发生癌变,就需要进行外科的手术干预。
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胆管结石症状有哪些
胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石,不同部位的结石症状不一样。肝内胆管结石有些时候位置比较深,局部没有明显的症状,通过查体、CT、超声等可以发现肝内胆管结石。肝外胆管结石,常伴有畏寒、发热、胆绞痛等,有特异性的表现,即黄疸。胆管结石的症状轻重差别非常大,在不同的症状发生的时候,都要及时的对症处理,症状轻的有可能不需要药物治疗,症状重了需要手术来处理。因此一旦出现胆管结石的症状,都要及时到医院进行治疗。
03:05
胆管结石为什么会引起胰腺炎
胆管结石是引起胰腺炎的最主要原因,是胆管和胰腺的共同的开口和通道被结石所梗阻,引起胰液的排泄不畅,诱发胰腺炎。胆管结石和胰腺炎是两种疾病,但是胰腺炎70%都是胆炎性胰腺炎,是因为胆道结石引起的胰腺炎。除此之外,胰腺炎还包括酒精性胰腺炎、高血脂胰腺炎,占比较小。胰腺炎会引起患者的死亡,是严重的急腹症,胆管结石引起胰腺炎需要急诊手术处理。因此,胆管结石一定要引起重视,避免引发负面性的胰腺炎。
02:30
胆管癌的形成原因
患者肝内胆管结石反复发作,导致肝萎缩术前逐渐变成肝内胆管细胞癌。肝内胆管结石是常见的疾病,应引起足够的重视。胆管癌的胆管结石,长期慢性刺激导致胆管炎,胆管炎发生后,会发生狭窄,形成胆管癌的病变基础,去除病灶病灶,不去除,反复的炎症刺激会导致肿瘤,胆管癌发生,一旦发生,预后千差万别。遇到肝胆管结石,长期的肝胆管结石反复炎症发作,患者应引起注意,从影像学实验室的检查上加以判断。
胆管结石术后注意事项
胆管结石术后注意保持管道的通畅,饮食清淡等。胆管结石术后早期会留置T管或引流管,避免将引流管误拔出,需要按照医生的医嘱,根据要求关闭或者检查。饮食一开始尽量清淡,并且逐步过渡,如果出现消化不良或者发热,腹痛的情况,需及时和医生沟通。
语音时长 01:17

2018-09-21

61439次收听

02:01
胆管结石手术后多久出院
通常情况下,在做完ERCP手术以后,患者需要住院观察几天,医生会在胆管结石手术以后,观察患者胆汁引流的情况,会观察患者腹部的体征,有没有出现出血、腹痛的症状,有没有术后胰腺炎的发生,有没有可能发生穿孔等并发症。大概在两到三天以后,等病人的一般情况稳定之后,就可以拔出鼻胆管。在观察三到四天的时间以后,如果病人的症状稳定,就可以办理出院。但是,患者在出院之后,仍然需要注意,因为即使胆管结石患者,在通过ERCP手术取石之后,仍然可以有发生胆管结石的风险。所以,患有胆总管结石的病人,一定要注意保持良好的生活方式,以及饮食习惯。比如需要注意低脂饮食,不能够不吃早饭,要定期到医院复查,需要看患者的胆总管里面,是否长石头。