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胆道结石有什么症状

发布时间:2019-12-2051795次播放

视频内容:

胆道结石的症状主要表现为腹部疼痛或腹胀、发烧、黄疸等。

胆道结石的患者在早期没有什么特殊的症状,随着病程的进展,表现为上腹部的不适。腹部的疼痛或腹胀发烧,甚至黄疸等,这是胆管炎的表现。由于胆道梗阻,胆汁淤积,表现出消化不良等慢性肝病的症状。如出现急性期,特别是出现急性化脓性胆管炎,会表现出疼痛、寒战发烧、黄疸等急症的情况。在合并肝外胆管结石,或当一侧或一页的肝内胆管结石,造成半肝或某一肝段的肝内胆管梗阻时,患者的症状只是腹胀,消化不良。

慢性复发性胆管炎,主要表现是低热,也可以没有明显的腹痛或是黄疸。如出现癌变,往往会表现出消瘦。胆管结石的后期,部分患者会表现出乏力、腹胀甚至黄疸、腹水等情况,需要临床加以鉴别。

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外科切胆手术是什么
外科切胆手术称为胆囊切除术,目前外科行胆囊切除术主要有两种方式,一种是在腹腔镜下操作,无需开腹,手术创口较小;另一种则是传统手术方式,在腹部做一个足够大的切口来进行手术。选择何种手术方式需要根据患者病情的严重程度、身体情况、年龄等因素综合判断。但是胆囊切除并不意味着胆结石就不会复发,部分切除胆囊的患者,仍然存在复发胆管结石的可能,所以行胆囊切除术的患者,还要注意术后口服药物的治疗,以及饮食的调整。口服药物可遵医嘱服用,具有利胆消炎、防石护肝、清热通下等作用,能够增加胆汁排出量,预防胆管结石的发生。饮食上,在术后早期宜低脂肪、低胆固醇,避免油炸、油煎的食物,并保证足量的饮水。
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经内镜胆管引流手术,一般来说总体来讲是非常安全的。相对于外科的一些手术或者是一些微创介入治疗。一般经内镜胆管引流术,安全性相对来说可能更高,而且对病人的一些基础条件要求也是比较低的特别是在患者是处于疾病比较危重的情况下,不能够耐受外科手术或者是介入手术,可以完全经内镜胆管引流手术,这样既能保证患者的安全,同时又能够解决患者所感染的一些疾病。比如急性胆道感染、梗阻性黄疸、急性胆源性胰腺炎等,通过这种方式就能够很快的将病情得到有效的控制,这样通过观察胆汁颜色的变化以及应用一些局部抗生素进行治疗可能对于疾病的诊断和治疗都是非常有好处的。
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胆管结石能自愈吗
胆管结石一般不能自愈。如果体积较小数量不多,可先随访观察。若是结石体积大或对胆管形成阻塞,需要及时手术治疗。
胆管结石如何康复
想要促使胆管结石尽快康复,首先要积极治疗引起胆管结石的原发病,其次要注意饮食卫生,防止寄生虫感染;还要注意清淡饮食、适当运动等。
胆管结石的好发人群有哪些
女性出现胆管结石的机率高于男性,更年期女性应用雌激素治疗时,更容易出现胆管结石;另外肝硬化病人、体重超标的人、饮食不当的人也是胆管结石的好发人群。
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胆管结石怎么形成的
胆管结石形成的原因是由于胆道的感染,胆管变异狭窄,胆汁排流不畅,以及胆道的一些寄生虫或者胆囊结石、肝内胆管结石进入胆道管等。胆管结石按成因分为原发性的胆管结石、继发性的胆管结石。一般认为原发性胆管结石是胆色素结石为主,继发性胆管结石,为胆固醇性的结石或混合性结石较多。原发性胆管结石由于胆道的感染,胆管变异狭窄,胆汁排流不畅,以及胆道的一些寄生虫,形成以胆色素结石或是混合性结石为主的结石;继发性胆管结石往往是由于胆囊形成的结石,它排入并停留在胆总管内。也有一部分胆管结石,是由于肝内胆管结石脱落以后进入胆道管,主要是胆固醇性结石,或是胆色素性的结石。不同病因形成的结石不同,不同结石导致的临床病程也不完全相同。
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胆道结石治疗方法
胆道结石的治疗,分为手术治疗和非手术治疗。早期胆管结石可以进行保守治疗。轻症状的患者,可以采用保肝治疗和消炎药的治疗等。后期严重的症状,通常采用手术为主的治疗。分为传统的开刀手术及现在进行的消化内科内镜下的治疗。在发病早期,主要是针对胆道的感染,进行药物的抗感染治疗。针对具体病灶分布不同,如胆管的结石,包括肝内胆管和肝外胆管的结石,通常采用胆管切开取石、T管引流;肝外胆管不能受限的情况,可以考虑做胆肠吻合术;如肝内胆管结石分布的比较局限,可以联合肝脏切除甚至肝脏移植的手术。术后可以结合胆道镜、液电碎石、钬激光碎石等辅助设备进行再次的碎石和取石。也可以选择药物进行保肝和利胆的治疗,以减少复发。
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胆管结石与胆管炎有什么区别
胆管结石是因为各种原因引起的胆盐的沉积,在肝内胆管或者肝外胆管里面长出了石头,以胆色素型的石头为主,质地比较软,和胆囊结石是有区别的。胆管炎与胆道的压力增高有关系,与胆道里面的细菌感染有关系。胆管结石与胆管炎是两种疾病,但是它们有密切的相关。胆管结石常常诱发胆管炎,胆管炎又加重胆道结石,因此两种疾病常常一起发作。在胆管结石合并胆管炎的时候,要积极的手术处理,一旦引发感染终极休克,会有生命危险。
胆管结石该如何治疗
胆管结石是胆结石的一种,它又分为外胆管结石和内胆管结石。当患有胆结石的时候,患者们可以通过一般治疗法治疗,及多休息,控制饮食,使用一些药物进行治疗。也可以通过手术来治疗,通过手术治疗的时候,需要根据患者的具体情况,选择对于的手术方式。
胆管结石怎么治疗
胆管结石的出现,对于患者的生活影响还是蛮大的,患者需要先借助一些药物,来把胆管结石溶掉,如果这种办法无法缓解病情的话,那么就需要借助手术来取石了。此外,对于患者来说,如果病情不严重的话,还可以通过食疗来缓解。
胆管结石的形成原因
胆管结石的形成有很多因素,最常见的是原发性结石,一般都因为感染引起,反复的胆道感染,寄生虫疾病等。还有一些解剖性因素,如胆道梗阻导致胆汁引流不畅,形成结石。也有少见的情况是胆囊内的结石排到胆管引起结石。
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胆管结石能不能复发
胆管结石的性质不同,是否复发以及复发的几率也不确定。如果是胆囊结石排出到胆道的继发性结石,会选择手术切除胆囊,术后胆管结石复发的几率就会比较小。如果结石由感染,狭窄等因素导致,并且没有完全去除,以后会有可能复发。
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胆管结石怎么治最好
一般胆总管的结石会阻塞胆管,从而会引起人体一系列的问题出现。所以,只要发现胆总管存在结石,就必须要将胆管结石及时地取出。具体的取出胆管结石的办法,有很多种。患者可以通过做手术的方法,来取出胆管结石。也可以通过做内镜下取石的方法,取出结石。具体的治疗方法,需要根据患者以及结石的情况,再进行具体的选择。对于肝内胆管结石的患者来说,取出结石,相对难度会大一些。需要看肝内胆管结石的具体位置,以及肝内胆管结石对于肝脏的具体影响。如果只是很小的胆管结石,在肝内的结石数量少、范围小,而且并没有引起患者的肝实质和胆管的异常。对于这种情况,往往会建议患者先观察。如果胆管结石的数量比较多,患者就必须要及时进行治疗。
ERCP手术风险高吗
手术术后的并发症,主要是术后胰腺炎,穿孔和出血。虽然有风险。ERCP手术和外科手术相比风险会小,并发症会少。国内主要是通过ERCP手术进行胆囊管结石的取石,虽然在比较基层的医院仍然是外科手术占多数,目前比较大的医院和城市都采用ERCP手术来治疗胆管结石。ERCP手术相对于其它手术的风险要小,仍有一定的风险,它的风险主要是术后胰腺炎。因为胆管和胰管是一个共同开口,当刺激到开口时,有可能会诱发术后胰腺炎。术后胰腺炎的比例在5%左右。有的病人轻,有的病人重,多数病人可以得到比较满意的治疗。除了术后胰腺炎,还有出血。因为ERCP手术需要做小的切开,切开的过程中或者切开后,有可能会有迟发的出血。还有一个是穿孔,穿孔并发症比较少见。一般如果石头比较大,操作比较复杂,那过程中可能会出现穿孔。
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2018-09-14

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怎么预防胆管结石
一般情况下,胆管结石形成的原因,和胆系结石形成的原因,相类似。患者主要是会由于生活方式,以及饮食习惯,从而可以导致患者胆管结石的形成。一些肥胖的人群,或者是喜欢吃高蛋白、高脂肪的人群,就会容易发生胆管结石。还有喜欢静坐,不喜欢运动的人群,也容易发生胆管结石。因为这类人群的胆汁没有流动,在不运动的情况下,就会更容易发生胆系结石,还有不吃早饭的人群,也容易造成胆管结石的出现。另外,还有一些情况,比如女性病人,或者是多次怀孕的女性,做过胃肠道手术,这些人群都容易发生胆管结石,这些都是可以导致胆管结石发生的一些高危因素。因此,平时要加强锻炼,不要久坐,不要吃一些高脂肪、高蛋白的食物,定期做体检,都能预防胆管结石的发生。