胆道结石的发病原因是什么

发布时间：2019-12-2057636次收听

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胆道结石的发病原因有原发性胆管结石的形成，实际上是和胆管的一些解剖的变异，或者先天性的一些发育异常，由于局部的变异狭窄、胆汁排流不畅，最后在排流不畅的基础上会合并胆道的感染。
胆道结石有不同的病因，主要是根据结石成因不同，也可以临床把它分为原发性的胆管结石和继发性的胆管结石。在这里面根据结石的主要成分不同，分为胆固醇性结石、胆色素性结石，以及二者结合的叫混合性的结石。
在孩童时期，有一部分患者是由于胆道的寄生虫，特别是胆道蛔虫的发生，蛔虫虫体死亡以后继发形成结石，所以是以胆色素的结石为主，当然也有一部分是有混合性的结石。
在继发性的胆管结石里面，最常见的就是由于胆囊形成了结石，由于胆囊结石在出现胆汁排泄的过程中，导致结石脱落，脱落进入了肝外胆道，就驻留在肝外胆管，也就是胆总管里面。还有一种情况也是肝内胆管结石，由于结石长满或者是结石脱落，也有可能进一步的进入胆总管，也是肝外的胆管。肝外胆管的结石也就表现出了一种胆固醇性结石或者胆色素性结石的可能性，这两者都是有可能的。所以病因不完全相同。

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胆道结石的治疗，分为手术治疗和非手术治疗。早期胆管结石可以进行保守治疗。轻症状的患者，可以采用保肝治疗和消炎药的治疗等。后期严重的症状，通常采用手术为主的治疗。分为传统的开刀手术及现在进行的消化内科内镜下的治疗。在发病早期，主要是针对胆道的感染，进行药物的抗感染治疗。针对具体病灶分布不同，如胆管的结石，包括肝内胆管和肝外胆管的结石，通常采用胆管切开取石、T管引流；肝外胆管不能受限的情况，可以考虑做胆肠吻合术；如肝内胆管结石分布的比较局限，可以联合肝脏切除甚至肝脏移植的手术。术后可以结合胆道镜、液电碎石、钬激光碎石等辅助设备进行再次的碎石和取石。也可以选择药物进行保肝和利胆的治疗，以减少复发。

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胆管结石不能吃什么

在保证身体营养均衡的前提下，主要是限制高脂、高胆固醇的饮食。同时不能喝酒，不能暴饮暴食。在保守治疗过程中，摄入高脂的饮食、高胆固醇的饮食，会导致结石进一步的增长，或是复发。高脂类的饮食包括油炸食品、动物的脂肪、动物的内脏，即高胆固醇性的食物，一些海产品。这类食物会促进胆汁的排泄，导致胆道梗阻加重，甚至有可能诱发胆道的炎症。也不能喝酒，不能暴饮暴食。对胆管结石食物的选择，要避免食用高脂高胆固醇食物，可以吃一些富含营养的瘦肉、蔬菜、水果等食物。在治疗胆管结石原发病的同时，特别关注胆管结石患者的饮食规律，均衡有营养，要严格限制高脂饮食。

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胆管结石是属于很严重的一种疾病，即使患者没有症状产生，胆管结石也可以变成一个定时炸弹，需要及时进行治疗。一旦患者发现自己患有胆管结石，就应该及时接受治疗。胆管结石的诱发原因，主要是跟患者的胆汁排泄，以及胆石梗阻有关系。任何能够刺激胆汁分泌的食物，都可能诱发患者出现胆总管结石的症状。比如有些患者经常进行高脂饮食，主要是高脂肪、高蛋白的食物，这样的患者，就容易出现胆总管结石的情况。因此，患者在平时，就一定要注意保持良好的饮食习惯，要注意不要吃高脂肪的食物。但是，即使是在饮食上，多加注意，仍然有胆总管结石发作的可能。所以，患者需要积极进行治疗。目前，只能得出高蛋白和高脂肪的食物可能会诱发胆管炎的结论。

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胆管结石以及胆囊结石的形成原因，有些相似，但是，并不是完全一样。一般情况下，胆管结石可以分为原发性胆管结石，以及继发性胆管结石。原发性结石，是可以在胆管里面形成的结石。原发性结石的形成，主要是与患者的饮食有关系。对于一些经常吃高蛋白、高脂肪食物的人、肥胖的患者、喜欢吃油腻食物的人、喜欢静坐不喜欢运动的人，以及不吃早饭的人，这些人均容易导致胆汁瘀滞，从而可以形成结石。对于做过肠道手术的病人、孕妇，以及女性群体，则更容易患上一些胆系结石的疾病。继发性的胆管结石，主要是胆囊结石掉出。当胆囊进行收缩的时候，如果患者的胆囊管比较宽，胆囊里面的石头，就可能会掉到胆总管里，从而可以导致患者胆总管结石的形成。

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