博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

急性胰腺炎要怎么治疗

发布时间:2019-12-2057567次收听

语音内容:

急性胰腺炎早期较轻时采用保守治疗,严重时采用血浆置换、穿刺引流或外科手术进行治疗。

急性胰腺炎的治疗实际上分成两部分,主要的是保守治疗,还有一部分是需要手术治疗。在急性胰腺炎的早期或者轻症的情况下,采用保守治疗,包括基本的营养支持、抗感染、抑制胰腺的外分泌、维持水电解质和酸碱的平衡、预防并发症的发生。如果效果不好,还需要通过血浆置换促进炎症介质的排出,通过穿刺引流减少炎症介质的吸收,还可能需要通过外科手术来挽救患者的生命。

非手术治疗主要的目的是保护器官的功能,防止休克,改善微循环、解痉镇痛。通过药物来抑制胰腺的胰酶分泌,通过抗感染的治疗来减少这种感染的播散,给予营养的支持,因为患者此时需要禁食、禁水,必须要给予营养,进行基本的生命支持。通过治疗,避免并发症的发生,采用通过腹膜腔灌洗的方法,通过腹腔穿刺或是腹腔镜的技术来进行腹腔的液体的灌洗,通过大量的生理盐水来冲洗,来稀释腹腔里面合并有胰酶和那种内毒素的一些液体。同时通过腹腔的吸引,把这些坏死的东西尽可能的排出体外,减少体内的吸收,避免炎症的进一步的扩散和加重。

手术治疗,多用于局限或区域性的胰周的积液。出现继发感染或全身中毒症状加重的时候,进行相应的手术治疗。具体的手术治疗目前也主要强调微创,原则上主要是进行局部感染性病灶的穿刺引流,可以经皮肾镜下的坏死组织的清创引流,或者是腹腔镜下的坏死组织的清创引流等等。

相关推荐

引起急性胰腺炎的常见原因
诱发急性胰腺炎的病因,首先有可能是胆石症以及胆道疾病;其次是一些不良生活习惯,比如大量喝酒就是其中一种;再者,还有可能是胰管发生阻塞;然后还有可能是手术以及创伤的缘故;最后,一些感染以及药物也会诱发急性胰腺炎的发生。
急性胰腺炎的症状
急性胰腺炎的症状主要有上腹部疼痛、恶心呕吐、发热、腹胀、休克等。急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病,通常由胆道疾病、酗酒、暴饮暴食等因素诱发。1、上腹部疼痛上腹部疼痛是急性胰腺炎最常见的症状,疼痛多位于...
02:57
脂肪酶高淀粉酶正常是怎么回事
脂肪酶和淀粉酶,是反映胰腺的重要指标,它的升高通常提示急性胰腺炎发作。一般脂肪酶和淀粉酶,大多是同时升高的,但是在恢复的时候,淀粉酶的下降明显优于脂肪酶。如果在胰腺炎后治疗的过程中,淀粉酶迅速下降,恢复到了正常的范围,脂肪酶仍然升高的情况下,建议大家一定要继续维持治疗,而不能中断。大家一定要及时的到医院去就诊治疗,而不要单纯的靠某化验指标,来判断是否为某种疾病。急性胰腺炎治疗过程中,一定要限制饮食的摄入,避免脂肪酶的反弹,才能得到良好的结果。
CRPC反应蛋白偏高说明什么
crpc反应蛋白偏高说明患有急性胰腺炎,如不存在并发症,该指标值可在一周内下降。生殖器感染或盆腔炎也会造成该项指标偏高,肺炎检查结果超过100mg/L,多提示存在细菌感染。此外,crpc反应蛋白指标偏高还可提示小儿细菌性发热。
急性重症胰腺炎能治好吗
急性重症胰腺炎绝大多数的患者是能够治好的。所谓的急性重症胰腺炎往往是指胰腺炎,他的病程比较危重,以及影响了其他器官的损害,合并了多脏器衰竭。这时候可能导致肺部功能的异常,胃肠衰,血液系统、凝血机制的异常以及肾功能的损伤等。所以这时候急性重症胰腺炎的治疗。不仅适用于抗炎来抑制胰酶的分泌,更重要的是对各脏器的一个支持的疗法。从而达到治愈的可能,但是如果急性重症胰腺炎在老年人特别是治疗比较晚期。脏器衰竭比较严重,这时候有可能会危及生命,所以一旦发现是胰腺炎,一定要积极的诊治。
语音时长 01:08

2021-05-12

99546次收听

急性胰腺炎会复发吗
急性胰腺炎可能复发。若治疗方法不当,没有彻底治愈,常反复发作;若急性胰腺炎已彻底治愈,但诱因没有消除,可导致反复发作。
急性胰腺炎的危害有什么
急性胰腺炎通常都会有恶心、呕吐,有一部分患者有发热,重症的急性胰腺炎会引起多个脏器功能的衰竭,包括心脏、肺脏、消化器官、神经系统等等这一系列器官都会有脏器衰竭,非常严重,可以导致死亡。有一部分急性胰腺炎就是常见轻型的急性胰腺炎,经过系统有效的规范治疗以后,可能没有后遗症,也没有并发症的出现。但是有一部分急性胰腺炎,在临床上称之为中重度的急性胰腺炎,或者是重度的急性胰腺炎,会有很多并发症出现。比如有一部分患者因为炎症非常严重,腐蚀胰管,导致胰液不停的分泌到胰腺周围,形成胰腺的假性囊肿,囊肿会造成消化道梗阻,这是一个并发症。所以急性胰腺炎有一少部分患者是有这种恶性的并发症出现可能。给患者化验血,通常会发现血中的淀粉酶和脂肪酶是异常升高的,完善腹部的检查,可以明确患者胰腺有渗出,再结合症状,结合血中化验的异常结果,即可诊断为急性胰腺炎。
语音时长 02:05

2020-03-12

60811次收听

急性胰腺炎都有什么并发症
急性胰腺炎的并发症,分为轻型的急性胰腺炎、重症急性胰腺炎早期并发症、重症胰腺炎晚期并发症。轻型的急性胰腺炎,通常表现为腹痛、不能进食等等,甚至个别出现发烧。往往并发症相对较少,通过禁食抑制胰酶的治疗可治愈。重症急性胰腺炎,并发症可能会更多,早期重症急性胰腺炎可以出现多个脏器功能不全甚至衰竭。如果累及到肺,可出现ARDS,需要进行呼吸支持;可引起腹胀、腹腔积液,引起胃肠道症状,甚至腹压增高;可引起肾功能损害、肾衰竭,需要进行持续血滤进行肾功能替代;可引起血液系统出血凝血机制障碍,需通过用新鲜血浆等凝血因子治疗。晚期并发症包括胰周坏死感染,腹腔出血、胃瘘、肠瘘、胰腺假性囊肿形成等。
语音时长 02:43

2020-02-24

63233次收听

03:13
急性胰腺炎的并发症有哪些
急性胰腺炎的并发症,分为轻型的急性胰腺炎、重症急性胰腺炎早期并发症、重症胰腺炎晚期并发症。轻型的急性胰腺炎,通常表现为腹痛、不能进食等等,甚至个别出现发烧。往往并发症相对较少,通过禁食抑制胰酶的治疗可治愈。重症急性胰腺炎,并发症可能会更多,早期重症急性胰腺炎可以出现多个脏器功能不全甚至衰竭。如累及到肺,可出现ARDS,需要进行呼吸支持;可引起腹胀、腹腔积液,引起胃肠道症状,甚至腹压增高;可引起肾功能损害、肾衰竭,需要进行持续血滤进行肾功能替代;可引起血液系统出血凝血机制障碍,需通过用新鲜血浆等凝血因子治疗。晚期并发症包括胰周坏死感染,腹腔出血、胃瘘、肠瘘、胰腺假性囊肿形成等。
02:48
急性胰腺炎有哪些并发症
急性胰腺炎的并发症较多,严重损害胰腺,胰管,造成胰腺的假性囊肿,引起消化道的梗阻,并发各种各样脏器的损害,且比较危险。1、轻型的急性胰腺炎经过饮食调养,及临床的规范治疗之后,一般情况下不会有难治的并发症出现。2、有一部分急性胰腺炎病情比较重,胰腺的损害也比较严重。3、会损伤到胰管,造成胰腺的假性囊肿。4、分泌的胰液都进入到囊肿,随着囊肿不断增大会进一步压迫胃,引起消化道的梗阻。5、有一部分患者是重症急性腺炎,会并发各种各样脏器的损害,包括神经系统、心脏、肺、肾脏、消化道、皮肤粘膜都会受损。
02:55
急性胰腺炎为什么要禁食
急性胰腺炎患者在疾病的早期不建议吃东西。一是因为急性胰腺炎患者的胃肠道的功能是受到抑制的,食物没有办法正常的消化吸收和利用。二是因为急性胰腺炎患者吃东西后会刺激胰液,刺激消化液,刺激胆汁进行大量的分泌,从而使病情本身加重。同时急性胰腺炎的早期吃东西,病人的主观症状也会有明显的一个加重。包括腹痛的加重,发烧的出现,感染的出现。同时急性胰腺炎早期,病人的消化功能是受影响的,病人本身也没有太多的食欲。这个时候主要是通过肠外营养的输液进行补充。
急性胰腺炎有什么症状
急性胰腺炎它的症状一般是一个突发的、剧烈的中上腹部的疼痛,一般是持续性的疼痛,会特别剧烈,患者难以忍受。这个时候患者的疼痛还有一个特点就是它患者取弯腰抱膝位的时候,疼痛可以缓解。患者弯腰的时候抱着肚子,这时候会舒服一点。这是它疼痛的特点。有一些胰腺炎的患者可能会出现一些呕吐的症状,患者还有可能会出现发烧这些情况,这些都是胰腺炎的一些症状。胰腺炎由于胰腺刺激还有可能引起来一些肠麻痹的症状,就是患者腹胀、大便不太通这些情况。
语音时长 01:09

2019-11-13

60024次收听

急性胰腺炎需要做手术吗?这几种方法要牢记
急性胰腺炎的治疗方法十分多,具体怎么治疗也并不是固定的,如果是急性胰腺炎疾病的初期可以通过非手术的方法来治疗,但是要注意情况严重时,需要马上进行手术治疗,另外有些患者是容易感染的体质,通过手术的方法进行治疗,效果会更好。
01:47
急性胰腺炎的治疗
急性胰腺炎的出现,主要是胰腺的自身消化,也就是胰酶在胰腺内被激活,对胰腺进行自然消化的疾病。通常情况下,对于急性胰腺炎患者的治疗,就是要终止胰酶对胰腺的消化情况。对于患有急性胰腺炎的病人来说,主要的治疗方法就是禁食,要减少对于胰腺的刺激,减少胰酶的分泌,也就减少了对于胰腺自身消化的情况。另外,可以采用一些抑制胰酶的药物,进行治疗。比如生长抑素,还有一些可以抑制胃酸的药物,比如奥美拉唑等药物,都可以减少胰腺的分泌,减少胰酶的激活。另外,还有很重要的一点是,要给患有急性胰腺炎的病人,进行补液。补液对于急性胰腺炎患者来说,是属于一个非常重要的治疗方式,而且输液量比较大。在必要的时候,患者需要吃一些抗生素进行治疗。
急性胰腺炎的原因有什么
急性胰腺炎有两大原因,第一点就是胆囊结石和胆管结石,如果胆囊结石不积极治疗,很容易形成胆管结石,在排入肠道的时候把胰管卡住,形成急性胰腺炎,还有一种原因和高血脂有关系,高胆固醇血症病人更容易得极性重症胰腺炎,往往更重,更难治。
语音时长 01:30

2018-06-29

54399次收听