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急性胰腺炎的手术适应症是什么

发布时间:2019-12-2051878次收听

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急性胰腺炎的手术适应症主要包括局限性、区域性的胰周积液继发感染,出现全身中毒性的症状。对于轻型的胰腺炎,不需要手术,对于重症的胰腺炎,特别是胰腺炎后期出现继发感染、中毒症状,保守治疗无效。或者已经找到了引起胰腺炎的这些病因,如梗阻,梗阻没有办法解除,如果说外伤怀疑在壶腹周围有破裂或者胰腺有损伤,多数都需要进行手术的干预。

胆源性的胰腺炎经过保守治疗无效,结石、梗阻的因素还存在,由于外伤造成胰腺炎,特别是高度怀疑胰腺的断裂或者胰腺破裂,或者壶腹部的肠管也合并有损伤,合并有胆管也损伤,再有反复发作的胰腺炎,存在胰管的狭窄,或者胰管的结石与梗阻,这些都是需要外科的办法来解决的,当然在这里边随着微创的进展,有一部分患者也可以通过内镜下治疗进行处理,外科手术仍然是保障,这些出现合并症的胰腺炎的患者生命的一个重要的办法,对于任何时候,无论微创手术是多么的进展,都应该想到保守治疗无效的情况下,一定要进行外科的干预,外科手术治疗,这里面除要选择一个合适的适应症,同时要对患者的身体状况、营养状况进行综合的评估,需要在麻醉还有内科的保驾的前提下,共同完成治疗。

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急性胰腺炎通常是可以治好的,但具体治疗效果与病情严重程度、治疗时机等因素有关。急性胰腺炎的治疗方式主要有禁食胃肠减压、液体复苏、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。建议患者及时就医,积极配合医生治疗。急性胰腺炎的治疗效果与病...
急性胰腺炎能治断根吗
急性胰腺炎根据他的病因不同,他的病情的危重不同,它的预后是不同的。对于一个轻度的急性胰腺炎很容易治好,如果要断根,还得找到他的根本的原因。如果是胆源性的,比如说胆囊有结石,胆管有结石,切除胆囊,去除胆管结石,急性胰腺炎就可能会断根,不再发作。如果是饮酒所导致的,戒酒治疗也是一个很重要的一个措施。高脂血症性胰腺炎,注意饮食,降低血脂,特别是降低甘油三酯,也可以导致急性胰腺炎的不再发作。但是一些特殊类型的一些胰腺炎,比如说自身免疫性胰腺炎,在这种情况下可能会需要较长时间的一些用药,并且复发的几率也比较高。
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2021-05-12

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急性胰腺炎算是严重吗
简单可以把急性胰腺炎分成轻型胰腺炎和急性重症胰腺炎。急性轻型胰腺炎一般通过禁食水,然后静脉补液给予抑酶治疗之后,患者在几天时间之内,他腹痛症状和其他症状都可以得到缓解,病人很快就可以康复。但是如果是急性重症胰腺炎,那这个情况就比较麻烦。患者会出现一些腹部并发症,比如在炎症基础上出现胰腺假性囊肿,或者胰腺脓肿,就是合并感染脓肿情况。或者患者也可以出现一些全身问题,比如比较严重有呼吸功能衰竭、肾功能衰竭,患者出现严重心律失常、心功能衰竭等情况。一旦出现这些情况,临床上处理起来就非常棘手。比如呼吸功能衰竭严重患者可能会需要考虑上呼吸机治疗;肾功能衰竭严重患者有可能需要透析治疗,这样患者就比较严重。重症胰腺炎病死率还是非常高的,还是非常需要引起大家重视。所以我们应该尽可能避免暴饮暴食、饮酒。有一些胆源性胆道疾病应该及时诊治,避免出现胰腺炎问题。
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2020-03-19

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急性胰腺炎治疗方法
急性腺炎是内科非常常见的急腹症之一,患者通常会恶心、呕吐、肚子疼,化验血通常有淀粉酶和脂肪酶的异常升高,再完善腹部的CT检查,就会明确患者有胰液渗出,有一部分患者会有胰腺坏死,就称之为重症的急性胰腺炎。对于急性胰腺炎的治疗方法来说,首先要明确是不是急性胰腺炎,以及急性胰腺炎病情的轻重。如果是轻型的急性炎症,要给患者禁食水,同时还要有胃肠的减压,在鼻子里面要插一根到胃的管子,使胃保持空虚的状态,同时还要补充液体来维持代谢和生命的正常运作,要进行补液治疗。补液治疗后还需要抑制胃酸的分泌,这个是轻型胰腺炎的治疗方法。重症的急性胰腺炎很复杂,患者需要转到重症ICU进行进一步的救治。
语音时长 01:56

2020-03-12

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急性胰腺炎的注意事项有哪些
急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,但重症急性胰腺炎的死亡率是非常高的。不同的发病原因需要采用不同的治疗方法,对于高脂血症胰腺炎,如果肥胖的病人出现代谢综合征,血脂非常高,就建议减重,进行降脂药物的治疗,来避免急性胰腺炎发作。同时我们建议避免暴饮暴食,还有高脂、高蛋白的摄入,来避免急性胰腺炎的发作,对于酒精性的胰腺炎,建议尽量避免大量的饮酒来减少胰腺炎的发作。对于解剖因素引起的胰腺炎,可以进行进一步的核磁和CT的检查,来了解是否存在一些胆道和胰腺解剖的异常,另外肿瘤因素引起胰腺炎和自身免疫性胰腺炎,这些也要查清病因,从病因上进行治疗。
语音时长 02:52

2020-02-24

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急性胰腺炎常见的病因
急性胰腺炎患者是因为胰腺分泌的胰液没有进入到正常位置,引起胰腺自我消化而导致的急性炎症。包括以下几种病因:第一,胆道结石;第二,高脂饮食造成血脂非常高,进而导致胰液粘稠排不出去;第三,酒精刺激;第四,胆道肿瘤或十二指肠乳头肿瘤。急性胰腺炎是消化科非常常见的急腹症之一,患者通常有恶心、呕吐、腹痛的临床表现,血中淀粉酶和脂肪酶也会升高,在B超或者CT下可见典型的胰腺周围渗出表现。有少部分患者是急性重症胰腺炎,这种患者需要有猝死风险,需要在医院ICU进一步救治。
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急性胰腺炎的治疗方法
急性胰腺炎是内科非常常见的急腹症之一。治疗是要明确病因以及病情的轻重情况,需要禁食、水,插管补充液体,需要抑制胃酸的分泌,严重时要到重症ICU进行监护和救治。1、急性胰腺炎的治疗要先明确是否为急性胰腺炎,以及急性胰腺炎病情的轻重情况。2、轻型的急性炎症,患者需要禁食、水,同时从鼻子插一根到胃的管子,使胃肠减压,保持胃的空虚状态,还要补充液体来维持代谢和生命的正常运作。3、补液治疗后还需要抑制胃酸的分泌。4、重症的急性胰腺炎很复杂,有可能会威胁生命,因此患者需要转到重症ICU进行进一步的监护和救治。
什么是急性胰腺炎
一般情况下,急性胰腺炎是指胰腺组织突然发生炎症的一种疾病。具体内容如下:
急性胰腺炎如何检查
急性胰腺炎的检查包括血的生化、血液淀粉酶和脂肪酶、腹部CT以及血常规等。一、血的生化,明确胰腺炎是否对肝功能产生影响;二、检查血液淀粉酶和脂肪酶,血液淀粉酶和脂肪酶升高,尤其是脂肪酶升高是急性胰腺炎的一个特征性表现。三、急性胰腺炎要查腹部CT,必要时要做增强CT,可以看到胰腺肿大、水肿、周围有渗出情况。四、另外也要查血常规,根据情况也要查血气分析。
语音时长 01:10

2019-11-13

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急性胰腺炎怎样治疗?专家科普最新治疗方案
急性胰腺炎患者主要可以服用布洛芬等消炎止痛药物进行治疗,同时可以静脉滴注普鲁卡因注射液来帮助缓解,还要使用抑制胰腺分泌的药物以及营养支持药物。另外,患者也可以用水煎服清胰汤合剂或者大柴胡汤,必要时则最好及时做外科切除手术。
为什么会得急性胰腺炎?这篇文章告诉你事实
一些人突然出现腹痛、呕吐以及发烧的症状,经医生初步检查怀疑得了急性胰腺炎。导致急性胰腺炎发生的原因比较多,为了远离这种疾病。大家应该留意到,造成急性胰腺炎病发的原因主要有药物或酒精、胆道系统疾病、感染、其他疾病以及营养障碍等等。
治疗急性胰腺炎的方法?看看这几种不同方法
急性胰腺炎常用的治疗方法包括营养支持、抗生素的应用、中药治疗等。如果内科治疗无效,需行手术治疗。在治疗时需要患者的高度配合,这样才会达到预期效果,也会缩短治疗时间。
02:52
急性胰腺炎的诊断标准是什么
诊断急性胰腺炎通常有三条标准,第一条为患者上腹部疼痛,疼痛性质及程度与急性胰腺炎发病特点相吻合。第二条为血液化验指标中脂肪酶、淀粉酶指标为正常值三倍以上。第三条为腹部CT扫描显示胰腺形态、排除混淆疾病。
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急性胰腺炎患者为什么要禁食
禁食是治疗急性胰腺炎的基础手段。因为胰腺是身体里的消化器官,摄入食物后会对胰腺产生刺激,促进炎症的进展,使急性胰腺炎的病情加重,特别是含有蛋白脂肪的饮食。当急性胰腺炎得到控制后,便会恢复病人的正常饮食。
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急性胰腺炎怎么治疗
对于急性胰腺炎患者的治疗,需要根据引起急性胰腺炎的病因来决定。比如是患有急性胆源性胰腺炎的病人,如果结石不能够得到排出,需要早期进行手术,来解除梗阻,要把石头取出来,如果患者的胰管引流通畅,胰腺炎的情况,很快就能够恢复。如果是患有像酒精性胰腺炎或者是高脂血症性胰腺炎的病人,高脂血症性胰腺炎,就是在血脂特别高以后,引起的胰腺炎。这几种类型的胰腺炎,需要根据病人的高脂血症性胰腺炎,进行降血脂的治疗。同时,要注意补液和解痉治疗,要防止患者呼吸道并发症的发生。总之,如果患者得了胰腺炎这种疾病,在普通的诊所里头,以及家庭里面,是无法达到治愈状态。所以,胰腺炎,一旦发生以后,患者一定要注意在疾病早期,及时就医。