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急性胰腺炎是什么

发布时间:2020-02-2455977次收听

语音内容:

急性胰腺炎是指各种原因引起胰腺内胰酶的激活,造成了胰腺自身消化,引起一系列的症状。胰腺是一个自身存在大量胰酶的消化器官。常见典型的症状,包括突发上腹部疼痛不可缓解、伴有大汗、甚至消化道的症状。临床诊断:淀粉酶明显升高,CT检查提示胰周肿胀、渗出,超声下胰腺水肿。造成急性胰腺炎的病因,最常见包括:

一、胆石症或者胆源性胰腺炎;

二、高脂血症,包括暴饮暴食后血脂增高,造成急性胰腺炎发作,胰酶异常激活;

三、酒精性胰腺炎,大量饮酒造成胰腺腺泡损害,诱发急性胰腺炎发作;

四、自身免疫性胰腺炎、药物因素引起胰腺炎以及胆胰合流异常引起;

五、不明原因胰腺炎。

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急性胰腺炎有哪些分型
根据急性胰腺炎病理分型,分为急性水肿性胰腺炎和急性出血坏死性胰腺炎两种;根据病情轻重可分为轻症急性胰腺炎、中重症急性胰腺炎和重症急性胰腺炎三种。
急性胰腺炎算是严重吗
简单可以把急性胰腺炎分成轻型胰腺炎和急性重症胰腺炎。急性轻型胰腺炎一般通过禁食水,然后静脉补液给予抑酶治疗之后,患者在几天时间之内,他腹痛症状和其他症状都可以得到缓解,病人很快就可以康复。但是如果是急性重症胰腺炎,那这个情况就比较麻烦。患者会出现一些腹部并发症,比如在炎症基础上出现胰腺假性囊肿,或者胰腺脓肿,就是合并感染脓肿情况。或者患者也可以出现一些全身问题,比如比较严重有呼吸功能衰竭、肾功能衰竭,患者出现严重心律失常、心功能衰竭等情况。一旦出现这些情况,临床上处理起来就非常棘手。比如呼吸功能衰竭严重患者可能会需要考虑上呼吸机治疗;肾功能衰竭严重患者有可能需要透析治疗,这样患者就比较严重。重症胰腺炎病死率还是非常高的,还是非常需要引起大家重视。所以我们应该尽可能避免暴饮暴食、饮酒。有一些胆源性胆道疾病应该及时诊治,避免出现胰腺炎问题。
语音时长 01:32

2020-03-19

54979次收听

急性胰腺炎的治疗方法有什么
急性胰腺炎分为轻型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎两种。不同的发病情况要采用不同的治疗方式。比如胆石性胰腺炎,需要进行解除胆道梗阻、胆囊切除来对病因进行治疗。另外就是高脂血症胰腺炎,需要进行降脂药物的治疗,使血脂降到正常范围,酒精性胰腺炎可能首先要戒酒来进行治疗。重症急性胰腺炎则需要进行多个脏器的支持,这时需要ICU进行各个脏器的支持,比如说出现呼吸异常,需要进行呼吸机的支持。如果出现肾功能不全或肾衰情况,需要进行肾脏替代治疗,例如持续的血滤,对于严重的高脂血症胰腺炎,可能需要进行血浆的置换来进行治疗。
语音时长 02:44

2020-02-24

52436次收听

急性胰腺炎的并发症都有哪些
急性胰腺炎是胰酶消化胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,主要表现为胰腺呈炎性水肿、出血及坏死,故又称急性出血性胰腺坏死。急性胰腺炎的并发症,包括早期并发症,以及后期并发症。早期急性胰腺炎并发症,主要表现为脏器功能的不全甚至衰竭。包括胃肠道的衰竭、呼吸功能不全ARDS、肾功能损害、凝血异常等。其它一些并发症,包括腹胀、甚至影响回心血流、心脏、神经系统。重症急性胰腺炎晚期并发症,最主要是胰腺坏死感染,临床表现为高热,全身炎症反应综合征。此外,还有胰周坏死后的包裹性坏死、动脉瘤、严重出血等。急性重症胰腺炎之后可以形成胰腺假性囊肿,造成胃肠道压迫症状,及胃瘘、肠瘘等严重并发症。
语音时长 02:42

2020-02-24

62557次收听

03:10
急性胰腺炎吃什么食物好
对急性胰腺炎患者早期以清淡食物为主,后期需要恢复的时候,除了药物辅助胰腺的功能外,可以适当补充蛋白质的食物,来促进体力的恢复。对急性胰腺炎发作的急性期,患者出现腹痛、腹胀、恶心呕吐情况,短期是不能进食的,如胃肠道通畅之后,建议早期的进食小米粥来保证肠粘膜屏障,治疗后期逐渐过渡到流食来进行治疗。对于胆石性的胰腺炎也是主要以清淡饮食清淡的食物为主,避免高脂、大量高脂、高蛋白的食物的摄入来加重了胰腺的负担;对于高脂血症胰腺炎,任何期间,建议低脂的低蛋白饮食,清淡饮食,要避免油腻食物,甚至暴饮暴食。要根据患者的病因情况,尽量让胰腺进行充分的休息,防止再一次的发作。
03:00
急性胰腺炎多久能好
急性胰腺炎的治愈时间要取决于病变的严重程度和病因。急性胰腺炎的患者必须留院观察,严密监护。轻型的急性胰腺炎患者一般来说一周以内就可以得到逐步恢复,但胰腺的功能和形态完全恢复需要一个漫长的过程,有可能需要一个月,但不需要在医院停留一个月;但医学上的重症急性胰腺炎,患者需要进到进到ICU病房,经过ICU的严密系统的救治后,如果能够挽回生命,还要转到普通病房进一步治疗。这样的患者留院时间会非常得长,可能到一个月左右,甚至是更长时间。
急性胰腺炎需要做哪些检查
急性胰腺炎的检查,包括常规的抽血化验,还有影像的检查,前者主要包括血常规、血淀粉酶、脂肪酶等等,后面也包括超声、CT或者核磁。抽血主要检查的项目是血常规,重点看白细胞、中性分类、血小板、血红蛋白的水平来判断炎症的情况,还可以抽血化验淀粉酶、脂肪酶,这个来判断胰腺炎严重的程度、坏死的程度。对于血糖、血电解质的水平、血气分析以及炎症介质,这些指标对于对患者身体的综合判断也是具有重要的意义的。尿里面的淀粉酶和脂肪酶的检测也有一定的意义,特别是对于判断急性慢性病程对病情的阶段有帮助的检测手段。腹部的影像检查里面,有常规的腹部超声,但是超声会受到一定的局限,因为对气体是有影响。部分患者因为腹腔的胃肠胀气,超声波就过不去了,导致胰腺检测就受限,对局部的病情判断是很困难,但是可以检测出腹腔里有没有渗液,有没有胆石,这些还是有一定的帮助的。在出现超声检测效果不好的时候,就需要进行的CT或者是腹部的核磁检测。当然腹部CT因为是比较快的,认为腹部的CT平扫和增强是判断胰腺炎的病情诊断分期是新标准。个别的情况下,对胰周的积液、胰周胰腺的形态的整体的判断,也可以通过核磁的平扫和增强来实现。总之,要结合血的结果,结合影像的结果,对胰腺炎的诊断做出正确的评判。
语音时长 02:03

2019-12-20

53764次收听

03:27
急性胰腺炎与急性胆囊炎如何区分
急性胰腺炎和急性胆囊炎是上腹部最常见的两个急性炎症疾病,急性胰腺炎是上腹比较危险的感染性疾病,起病突然,以上腹正中的疼痛为主,疼痛非常剧烈,病人常伴有高烧,白细胞会明显升高,尤其是查血的时候,淀粉酶的指标会明显升高,通过超声或者上腹CT的扫描都能发现,胰腺失去了正常的形态,变得肿胀渗出。急性胰腺炎有很多原因,最常见的是胆道系统的结石引起的胰腺炎,称为胆源性胰腺炎,还有酒精性胰腺炎。急性胆囊炎是胆囊的急性炎症,以右上腹疼痛为主。急性胰腺炎和急性胆囊炎通过超声检查能够做比较好的区别,最明显的是查血时,急性胆囊炎不会出现淀粉酶的升高,通过CT和超声的检查发现胰腺是好的。
急性胰腺炎为什么会引起高血糖
急性胰腺炎会刺激胰腺组织中的胰岛细胞导致人体血糖上升从而引发高血糖。除了急性胰腺炎带来的原因外,还存在其他的外在因素,比如吃太多蛋糕、糖果等高糖食物,摄入大量的碳水化合物也会导致血糖含量的上升从而引发高血糖。但急性胰腺炎引起的高血糖,还可能受到酒类的刺激,导致血糖持续处于高水平,最终转化成高血糖。
急性胰腺炎的早期预防
急性胰腺炎的早期预防措施之一就是尽可能的减少诱因,主要就是避免胆囊疾病以及改变不良的生活习惯。再一个就是要合理的搭配日常饮食,并且做到劳逸结合,另外还需要积极治疗糖尿病和甲状腺疾病。
急性胰腺炎是怎么引起的
急性胰腺炎是临床上比较常见的一种炎症疾病,治疗的时候,首先就得搞清楚是什么原因引起的。导致急性胰腺炎的原因比较多,如过量的饮酒,暴饮暴食,高血钙症,手术与创伤,各种感染等,了解了它的发病原因之后,治疗起来才更加的有针对性。
急性胰腺炎治疗方法
急性胰腺炎常用的治疗方法包括营养支持、抗生素的应用、中药治疗等。如果内科治疗无效,需行手术治疗。在治疗时需要患者的高度配合,这样才会达到预期效果,也会缩短治疗时间。
02:07
急性胰腺炎患者为什么要禁食
禁食是治疗急性胰腺炎的基础手段。因为胰腺是身体里的消化器官,摄入食物后会对胰腺产生刺激,促进炎症的进展,使急性胰腺炎的病情加重,特别是含有蛋白脂肪的饮食。当急性胰腺炎得到控制后,便会恢复病人的正常饮食。
01:49
急性胰腺炎的症状表现
一般情况下,急性胰腺炎患者的表现,主要是腹痛的症状。急性胰腺炎患者的这种疼痛,不仅仅是出现在腹部前方的疼痛,而且有时候可以串到患者的腰背部,并且绝大部分的急性胰腺炎病人,都可以出现腰背部束带样疼痛的情况,这是最多见的一个症状。另外一个症状是,病人有时候可以出现黄疸,就是患者可以出现皮肤变黄或者是眼睛变黄的情况。胰腺炎包括胆源性胰腺炎、酒精性胰腺炎,还有创伤性胰腺炎等等各种类型。胰腺炎也分为轻重,有水肿性胰腺炎,以及坏死性胰腺炎。一般情况下,出现水肿性胰腺的病人,症状都会相对比较轻,可以出现腹痛、腹胀、恶心呕吐这些症状;如果是患有坏死性胰腺炎的病人,有相当一部分患者,可以引起休克或者呼吸功能障碍等情况。
得了急性胰腺炎怎么处理
得了急性胰腺炎首先要去找大夫做正规的治疗,在医学上对急性胰腺炎的治疗,首先就要禁食,单纯性的胰腺炎,要禁食两周,重的胰腺炎禁食时间更长了,除了禁食之外,还会给患者,抑制胰酶的分泌等,做一些专业的治疗。
语音时长 00:56

2018-06-29

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