急性胰腺炎是什么
发布时间：2020-02-2455977次收听
语音内容：
急性胰腺炎是指各种原因引起胰腺内胰酶的激活，造成了胰腺自身消化，引起一系列的症状。胰腺是一个自身存在大量胰酶的消化器官。常见典型的症状，包括突发上腹部疼痛不可缓解、伴有大汗、甚至消化道的症状。临床诊断：淀粉酶明显升高，CT检查提示胰周肿胀、渗出，超声下胰腺水肿。造成急性胰腺炎的病因，最常见包括：
一、胆石症或者胆源性胰腺炎；
二、高脂血症，包括暴饮暴食后血脂增高，造成急性胰腺炎发作，胰酶异常激活；
三、酒精性胰腺炎，大量饮酒造成胰腺腺泡损害，诱发急性胰腺炎发作；
四、自身免疫性胰腺炎、药物因素引起胰腺炎以及胆胰合流异常引起；
五、不明原因胰腺炎。
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急性胰腺炎是指各种原因引起胰腺内胰酶的激活，造成了胰腺自身消化，引起一系列的症状。胰腺是一个自身存在大量胰酶的消化器官。常见典型的症状，包括突发上腹部疼痛不可缓解、伴有大汗、甚至消化道的症状。临床诊断：淀粉酶明显升高，CT检查提示胰周肿胀、渗出，超声下胰腺水肿。造成急性胰腺炎的病因，最常见包括：
一、胆石症或者胆源性胰腺炎；
二、高脂血症，包括暴饮暴食后血脂增高，造成急性胰腺炎发作，胰酶异常激活；
三、酒精性胰腺炎，大量饮酒造成胰腺腺泡损害，诱发急性胰腺炎发作；
四、自身免疫性胰腺炎、药物因素引起胰腺炎以及胆胰合流异常引起；
五、不明原因胰腺炎。
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急性胰腺炎治疗方法
急性腺炎是内科非常常见的急腹症之一，患者通常会恶心、呕吐、肚子疼，化验血通常有淀粉酶和脂肪酶的异常升高，再完善腹部的CT检查，就会明确患者有胰液渗出，有一部分患者会有胰腺坏死，就称之为重症的急性胰腺炎。对于急性胰腺炎的治疗方法来说，首先要明确是不是急性胰腺炎，以及急性胰腺炎病情的轻重。如果是轻型的急性炎症，要给患者禁食水，同时还要有胃肠的减压，在鼻子里面要插一根到胃的管子，使胃保持空虚的状态，同时还要补充液体来维持代谢和生命的正常运作，要进行补液治疗。补液治疗后还需要抑制胃酸的分泌，这个是轻型胰腺炎的治疗方法。重症的急性胰腺炎很复杂，患者需要转到重症ICU进行进一步的救治。
血淀粉酶高的原因
在临床工作当中，很多患者会拿着化验单就会很着急地问，我血的淀粉酶已经升高了，这怎么回事呢？我做了CT也做了B超，说我的胰腺没有问题，我淀粉酶的升高究竟是什么原因引起的呢？在急性胰腺炎的患者当中，患者通常有急性的上腹痛，会有一些恶心呕吐，这个患者如果是急性胰腺炎引起来的，给他抽个血，就会发现他血中的淀粉酶会很高，会高于正常人三倍以上，这个时候是说明患者是有急性胰腺炎的表现，但是很多临床上患者的淀粉酶的升高程度没有那么高，同时他也没有恶心没有腹痛这样的情况，这个时候仅仅是淀粉酶的升高，究竟是因为什么呢？淀粉酶不仅仅是由胰腺分泌的，我们的唾液腺也会有一些淀粉酶的分泌，还有一部分患者是由于他本身就存在高淀粉酶血症这样的情况。所以如果完善了一些腹部的影像学检查，当然了主要是针对胰腺，同时有一些唾液腺的检查也是有必要的，如果这些检查都是阴性的，仅仅是有轻度的淀粉酶的升高，其实对于临床医生这样的水平升高的淀粉酶是没有任何意义的，也就是建议患者动态地复查来追踪一下这个结果就可以了，通常而言对患者的身体没有任何损害。
急性胰腺炎都有什么并发症
急性胰腺炎的并发症，分为轻型的急性胰腺炎、重症急性胰腺炎早期并发症、重症胰腺炎晚期并发症。轻型的急性胰腺炎，通常表现为腹痛、不能进食等等，甚至个别出现发烧。往往并发症相对较少，通过禁食抑制胰酶的治疗可治愈。重症急性胰腺炎，并发症可能会更多，早期重症急性胰腺炎可以出现多个脏器功能不全甚至衰竭。如果累及到肺，可出现ARDS，需要进行呼吸支持；可引起腹胀、腹腔积液，引起胃肠道症状，甚至腹压增高；可引起肾功能损害、肾衰竭，需要进行持续血滤进行肾功能替代；可引起血液系统出血凝血机制障碍，需通过用新鲜血浆等凝血因子治疗。晚期并发症包括胰周坏死感染，腹腔出血、胃瘘、肠瘘、胰腺假性囊肿形成等。
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急性胰腺炎有哪些并发症
急性胰腺炎的并发症较多，严重损害胰腺，胰管，造成胰腺的假性囊肿，引起消化道的梗阻，并发各种各样脏器的损害，且比较危险。1、轻型的急性胰腺炎经过饮食调养，及临床的规范治疗之后，一般情况下不会有难治的并发症出现。2、有一部分急性胰腺炎病情比较重，胰腺的损害也比较严重。3、会损伤到胰管，造成胰腺的假性囊肿。4、分泌的胰液都进入到囊肿，随着囊肿不断增大会进一步压迫胃，引起消化道的梗阻。5、有一部分患者是重症急性腺炎，会并发各种各样脏器的损害，包括神经系统、心脏、肺、肾脏、消化道、皮肤粘膜都会受损。
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急性胰腺炎的饮食注意事项
急性胰腺炎的患者，尤其在初期不能够吃任何东西，不能禁食太久，可以放营养管，打些营养液到肠道之内。这是因为急性胰腺炎的患者，首要的治疗方案就是留院观察。要从鼻腔下胃肠减压的导管，把胃内的食物和气体都吸干净，胰腺就不再分泌胰液，可以避免胰腺炎症进一步加重。在这种情况之下，患者就需要禁食，但注意不能禁食太久，否则会对肠道黏膜产生危害，造成其他的并发症。有的患者可以考虑在内镜之下放一个营养管，越过胰腺分泌的部位，从而打些营养液到肠道之内。
急性重症胰腺炎可以治好吗
急性重症胰腺炎它的致死率是非常高的，但是随着医疗知识的普及和医生救治水平的提高，如果患者能够及时的就医，特别是在一些胰腺专科中心进行救治，它的成功率和以前相比是有明显的提高的。急性重症胰腺炎是急性胰腺炎的特殊类型，它的特点就是起病急，进展快、死亡率高、治疗的难度大，因此对这个病要给予极度的重视，特别是在出现早期的突发的上腹痛的时候，应该及时就医。要给予着重关注做一些相应的检测，对病情进行及时的判断，同时进行规范化的治疗。在多数的患者在病情可以得到有效的控制。那么随着对病情的控制，可以逐渐康复，在治疗办法里面，最主要的是禁食水，要进行胃肠减压，可以给予灌肠，特别是输液、抗感染、基本的营养支持，纠正水电解质紊乱，特殊的情况下还需要进行手术的治疗。所以对于急性重症胰腺炎的患者，如果早期把他送到专科的医疗中心，可以通过的治疗手段能够避免病人的加重，可以采用一些血浆置换来减少这些炎症介质的吸收和利用，通过腹腔的灌洗可以减少这些坏死组织的吸收。只要把病程一些加重的因素给予及时的中断，控制住它的感染，给予进行营养的支持，把它坏死以及渗出以及内毒素的因素，给予充分的引流，把它释放到体外，就会使它对机体的这种损害，没有这种持续性存在的这种可能性了。因此通过对一些理念的更新，一些治疗手段的更新，对这些重症胰腺炎的患者，目前的救治水平也得到了极大的提高，应该讲只要就诊及时，还是有很好的或者是很高的治愈的把握的。
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急性重症胰腺炎能治好吗
急性重症胰腺炎一般能治好。急性重症胰腺炎早期突发上腹痛时，应该及时就医。要着重关注相应的检测，对病情进行及时判断，同时给予规范化的治疗。多数患者可以得到有效的控制。随着对病情的控制，可以逐渐康复。急性重症胰腺炎患者，早期送到专科的医疗中心，可以通过治疗手段避免病情的加重，特别是可以采用血浆置换来减少炎症介质的吸收和利用，通过腹腔的灌洗可以减少坏死组织的吸收。把病程加重的因素给予及时中断，救治水平也会极大的提高，通过一些理念的更新，一些治疗手段的更新，有更高的把握治愈急性重症胰腺炎。
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急性胰腺炎的症状
急性胰腺炎它的症状一般是突发的、剧烈的中上腹部的疼痛，一般是一个持续性的疼痛会特别剧烈。患者难以忍受。这个时候患者的疼痛还有一个特点就是它患者取弯腰抱膝位的时候，疼痛可以缓解。患者弯腰的时候抱着肚子，这时候会舒服一点。这是它疼痛的特点。有一些胰腺炎的患者可能会出现一些呕吐的症状，患者还有可能会出现发烧这些情况，这些都是胰腺炎的一些症状。胰腺炎由于胰腺刺激还有可能引起来一些肠麻痹的症状，就是患者腹胀、大便不太通这些情况。
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为什么会得急性胰腺炎
急性胰腺炎它本质上来说是胰液的排出不畅、胰液排出障碍之后，胰腺内部压力太大。胰管破裂所导致胰酶对胰腺自身的消化所导致的一种炎症发生的这种急性胰腺炎。那么为什么会发生胰腺炎。因为胰液的排出不畅。那么为什么会发生胰液的排出不畅。一般的原因我们国家最常见的胆系的疾病。比如胆囊有结石它会压迫胰管，因为胰管和胆囊管是胆总管，是共同开口于十二指肠乳头部。所以它会压迫胰管使胰液排出不畅。另外高脂血症还有酗酒高脂饮食都会诱发急性胰腺炎的发作。
急性胰腺炎吃什么药？医生来做全面科普
急性胰腺炎给人们带来极大的困扰，治疗的时候首先要禁食禁水，进行抑酸治疗。腹痛剧烈者，还可以进行哌替啶止痛，抗生素比如西咪替丁片、阿莫西林颗粒等，也可对症治疗。中药大柴胡汤、大承气汤效果也不错，还需要针对并发症进行内科治疗。
引起急性胰腺炎的原因有哪些？提醒身边人要注意
急性胰腺炎是临床上比较常见的一种炎症疾病，治疗的时候，首先就得搞清楚是什么原因引起的。导致急性胰腺炎的原因比较多，如过量的饮酒，暴饮暴食，高血钙症，手术与创伤，各种感染等，了解了它的发病原因之后，治疗起来才更加的有针对性。
为什么会得急性胰腺炎
胆源性因素与酒精因素都会引发急性胰腺炎。胆管和胰管出口的时候是汇合的，汇合之后一个通过十二指肠乳头结构，把胆汁和胰液排入到肠腔里，像两条河一样最后汇成一个主干然后排到肠腔里。如果患上胆总管结石，结石会堵塞胆管下段，也就是堵塞共同通道，使胰液无法排出，胰液的压力增高，胰酶有可能激活，就会导致急性胰腺炎。长期嗜酒或大量饮酒的病人，因为酒精刺激，会导致胰液的成分发生改变。另外，酒精会导致十二指肠乳头水肿，胰液排出不畅，容易诱发急性胰腺炎。
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