脾破裂很严重吗
发布时间：2019-12-2050474次收听
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脾破裂的后果是非常严重的。因为我们知道脾脏是体内的一个实质性的脏器，它的血运非常丰富，如果脾脏破裂，那么往往会导致腹腔内脏的大出血。由于大出血以后会导致一个失血性的休克，失血性休克就会导致各个器官、血液灌注的不足，从而危及生命。在我们认为脾脏和肝脏一样，都是腹腔内的实质性的器官，它不光血液丰富，而且它的脾窦里面富含着血细胞。如果说脾脏出现了破裂，那么由于出血比较迅猛，短时间内机体是很难把出血点进行凝住的。如果不能凝住它就会表现为一个持续性出血。随着病情的进展，会导致血液循环的不稳定，也就是表现出一个低血容量性的休克。低血容量休克就会导致各个器官灌注的不足，比如说心脏、脑、肾脏等等，就会导致无法进行自行止血的脾脏，出现了一个腹腔内脏大出血，失血性休克危及生命。
因此我们讲脾脏破裂，如果早期没有发现，后期的结果是非常严重的。鉴于脾脏破裂以后严重的结果，我们对于外伤的病人，特别是左上腹外伤的病人，应该常规进行脾脏的这种扫描检查，包括B超或者是腹部增强CT的扫描，以排除这种脾脏破裂的可能性。同时我们应该结合血液的化验，是否有血色素进行性下降等，根据来判断脾脏破裂病情。如果早期单纯一个脾脏包膜下的破裂或者是个血肿，我们这个时候是可以观察的。如果明确脾脏有破裂，必须要及早的进行外科的手术治疗，脾脏破裂的结果就是由于脾脏破裂出血引起的失血性休克会危及生命，因此我们临床上必须给予高度的重视。
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脾破裂的后果是非常严重的。因为我们知道脾脏是体内的一个实质性的脏器，它的血运非常丰富，如果脾脏破裂，那么往往会导致腹腔内脏的大出血。由于大出血以后会导致一个失血性的休克，失血性休克就会导致各个器官、血液灌注的不足，从而危及生命。在我们认为脾脏和肝脏一样，都是腹腔内的实质性的器官，它不光血液丰富，而且它的脾窦里面富含着血细胞。如果说脾脏出现了破裂，那么由于出血比较迅猛，短时间内机体是很难把出血点进行凝住的。如果不能凝住它就会表现为一个持续性出血。随着病情的进展，会导致血液循环的不稳定，也就是表现出一个低血容量性的休克。低血容量休克就会导致各个器官灌注的不足，比如说心脏、脑、肾脏等等，就会导致无法进行自行止血的脾脏，出现了一个腹腔内脏大出血，失血性休克危及生命。
因此我们讲脾脏破裂，如果早期没有发现，后期的结果是非常严重的。鉴于脾脏破裂以后严重的结果，我们对于外伤的病人，特别是左上腹外伤的病人，应该常规进行脾脏的这种扫描检查，包括B超或者是腹部增强CT的扫描，以排除这种脾脏破裂的可能性。同时我们应该结合血液的化验，是否有血色素进行性下降等，根据来判断脾脏破裂病情。如果早期单纯一个脾脏包膜下的破裂或者是个血肿，我们这个时候是可以观察的。如果明确脾脏有破裂，必须要及早的进行外科的手术治疗，脾脏破裂的结果就是由于脾脏破裂出血引起的失血性休克会危及生命，因此我们临床上必须给予高度的重视。
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本文介绍了一位因“脾破裂”引发腹痛来就诊的中年男性患者。经检查知该患者脾脏形态失常，密度混杂，其内见多发斑片样高低密度影。为了进一步确认，于是在我院就诊，行脾修补术后，症状明显好转，术后恢复良好，予安排出院。希望能引起广大脾破裂患者的警惕。
脾脏切除后有哪些影响
脾脏是人体的免疫器官，同时在青少年又是造血器官。伴随着年龄的增长脾脏的功能逐渐消退，那么对于由于外伤脾脏肿瘤或者是某些血液系统疾病肝病等而需要做脾脏切除手术的病人来讲，我们需要注意的是脾脏切除后，由于脾脏破坏白细胞血小板的功能丧失会出现继发的血小板增多，这个时候就要注意由于血小板增多引起的血栓形成性疾病，那么在脾脏切除后对于免疫功能确实会存在一些影响。因此对于青少年特别是年龄不超过14岁的。我们尽量避免做脾脏切除，以避免出现脾脏切除后爆发性感染的风险，那么对于成年人来讲，如果说病情需要做脾脏切除，除了会增加血栓的风险之外，对身体其他脏器基本上不会产生明显的影响，所以呢，也不必过于担心。
脾脏切除后需要注意什么
脾脏位于我们的左上腹，通过脾脏的血管和胰腺以及胃相邻，那么脾脏周围还有结肠，肾脏等，那么脾脏手术切除有可能会伤及相邻的器官，那么在手术后，我们需要观测其是否会出现遗漏，出现胃肠道渗漏以及合并腹腔内感染的风险。那么，脾脏由于它具有一定的免疫功能和造血功能，所以呢，在脾脏切除后，特别是在青少年，如果说出现感染，则容易出现爆发性的感染，所以呢，对于青少年来讲，我们尽量的要避免脾脏切除手术。而成年人像合并有肝硬化或者是血液系统疾病而导致的明显的脾脏增大，功能亢进，那么脾脏过于增大的时候会引起白细胞，血小板破坏增多，出现白细胞，血小板的减少，那么脾脏切除之后，血小板会反弹性的增高到非常高的水平，这个时候我们就需要使用抗血管药物来减少血小板过多，导致了血栓形成。
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脾破裂多久能好
脾破裂是外伤当中导致内脏损伤最常见的器官，那么脾脏由于充满了大量的血液。脾脏一旦破裂，会出现难以控制的腹腔内大出血，只有少数的轻度的脾挫裂伤表现为脾背膜下出血，这种情况通过卧床休息，止血治疗，那么脾脏内部出血的地方，慢慢是可以形成血凝块，脾脏背膜如果完整，那么这种雪凝块儿逐渐吸收，形成了脾脏内的囊肿或者是低密度，但是一旦出现了脾背膜的撕裂出血出到腹腔里边，这种情况会出现严重的腹痛和并有失血而导致的失血性休克，那么对于这种情况的脾脏破裂，往往建议是及时的手术治疗，以避免皮肤破裂，合并大出血而出现生命风险。
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脾脏切除后要注意什么
脾脏位于我们的左上腹，通过脾脏的血管和胰腺以及胃相邻。那么脾脏周围还有结肠，肾脏等，那么脾脏手术切除有可能会伤及相邻的器官，那么在手术后，我们需要观测其是否会出现遗漏，出现胃肠道渗漏以及合并腹腔内感染的风险，那么，脾脏由于它具有一定的免疫功能和造血功能，所以呢，在脾脏切除后，特别是在青少年，如果说出现感染，则容易出现爆发性的感染，所以呢，对于青少年来讲，我们尽量的要避免脾脏切除手术。而成年人像合并有肝硬化或者是血液系统疾病而导致的明显的脾脏增大，功能亢进，那么脾脏过于增大的时候会引起白细胞，血小板破坏增多，出现白细胞，血小板的减少，那么脾脏切除之后，血小板会反弹性的增高到非常高的水平，这个时候我们就需要使用抗血管药物来减少血小板过多，导致了血栓形成。
脾疼痛是什么原因？干货科普来了
当脾脏出现病变的时候，患者会有脾脏疼痛的感觉出现，比如脾脏肿大，脾周围组织炎，脾栓塞，脾脏破裂等；其他疾病也可能会引起脾脏疼痛，比如患有白血病，肾结石，肋间神经炎，胃炎、胃溃疡等胃病。
副脾是什么
副脾指的是部分患者在脾脏脾门的部位，长出的一个新小结节，它有着跟脾脏一模一样的功能和性状。副脾对正常人来说没有任何影响。但会影响两类人，第一类是脾破裂的患者，需注意脾切除时一定要保留副脾。第二类是血液病患者，脾切除时一定要把副脾一起切掉。
哪些原因会引起脾破裂
导致脾脏破裂有很多原因。外伤性的脾破裂最常见。外伤可以是局部受到冲击或震荡的钝性伤。也可以是像刀刺伤的锐性伤。第二种破裂是自发性脾破裂的原因，即脾脏在病理状态下本身已经肿大了，在肿大的状态下不断成长最终破裂。
有哪些脾破裂的治疗方法
脾破裂一般通过观察脾破裂的程度来确定治疗方法。如果是轻度，最好使用保守治疗。如果保守治疗无效，则需手术治疗。手术治疗选择很多，其中最好是能保留一部分脾，有副脾最好留副脾。如果治疗达不到效果，只能切除全脾。
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副脾需要治疗吗
通常情况下，对于副脾的治疗，需要分情况来看待，分情况来进行治疗。一般来说，因为副脾对于正常人群来说，是不存在任何的问题。但是，如果患者出现一些病理性的情况，在这种情况下，对于患者的处理原则，就会变得不一样。对于这种发生外伤性脾脏破裂的患者而言，当进行保守治疗失败以后，如果是需要进行脾切除手术的患者，在看到病人出现副脾的时候，在这种情况下，就需要把患者的副脾保留下来，这样，当患者的脾脏切除以后，还能够发挥出来脾脏的一部分功能。还有另外一种情况是患者患上血液病、白血病、淋巴瘤，当患者需要进行切脾手术的时候，在开腹以后，如果看到患者出现副脾，在这个时候，就一定要把二者一同切掉，只有这样，才能够达到对于疾病根治的目的。
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脾破裂怎么检查
对于脾破裂的诊断，可以通过询问病史，观察患者的症状、体征和辅助学检查，来进行疾病的确诊。首先需要询问病史，患者有没有受过外伤，通过症状，可以看到患者有没有出现腹痛、左上腹动痛、腹膜刺激症以及休克的表现。另外，可以通过查体的方法，观察局部有无出现淤青、刀刺伤的现象，来诊断。对于辅助学检查而言，可以通过化验患者的血常规的方法，来检查。如果患者出现血色素明显下降的情况，大致就可以考虑腹腔里是不是有大出血的情况发生，是不是来源于脾脏。脾破裂的最终确诊，可以通过影像学的检查来确诊，可以给患者做稽查、腹部ct或者是腹部核磁检查，就可以比较明确地看到脾脏被膜，有没有出现破裂，脾脏的血管有没有破损，从而进行最后脾破裂的确诊。
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