房颤可以自愈吗
发布时间：2020-01-0270189次收听
语音内容：
如果房颤是因为急性心肌梗死以后，或者说长期的高血压没控制，左心房已经很大了，治愈就比较难，但是有些病因是可以去除的，比如说这个病人是一个急性的酒精中毒，它是大量饮酒后引起的酒精性心肌病，引起的房颤可以自愈。第二个就是甲状腺功能亢进的病人，还有一种有一些药物导致的房颤，这些诱发因素导致的房颤是可以自行消失的。
能否房颤根治？关键是看它的病因，如果是个冠心病、急性心肌梗死、心肌大量坏死的病人，房颤控制比较难，还有一个如果说我们左房已经很大了，血压没有控制，血糖没有控制，这种情况下根除房颤比较难，现在我们有一个办法，特发性的房颤，我们不明原因的通过射频消融把这个异位点打掉以后，左心耳的封堵，去除病因，让房颤不再发作。
现在房颤的治疗如果去除了可疑的病因以后仍然存在，或者说是我们找不到的特发性房颤，可以通过电生理的手段来根除它的病因，让房颤早发或者终身不发。
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如果房颤是因为急性心肌梗死以后，或者说长期的高血压没控制，左心房已经很大了，治愈就比较难，但是有些病因是可以去除的，比如说这个病人是一个急性的酒精中毒，它是大量饮酒后引起的酒精性心肌病，引起的房颤可以自愈。第二个就是甲状腺功能亢进的病人，还有一种有一些药物导致的房颤，这些诱发因素导致的房颤是可以自行消失的。
能否房颤根治？关键是看它的病因，如果是个冠心病、急性心肌梗死、心肌大量坏死的病人，房颤控制比较难，还有一个如果说我们左房已经很大了，血压没有控制，血糖没有控制，这种情况下根除房颤比较难，现在我们有一个办法，特发性的房颤，我们不明原因的通过射频消融把这个异位点打掉以后，左心耳的封堵，去除病因，让房颤不再发作。
现在房颤的治疗如果去除了可疑的病因以后仍然存在，或者说是我们找不到的特发性房颤，可以通过电生理的手段来根除它的病因，让房颤早发或者终身不发。
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房颤是什么感觉
房颤，全称心房颤动，就是心房的电活动变得快速而无序，失去了原有的规律。那么，房颤患者会有什么样的感觉呢？最常见的是，患者会感到心脏跳动得过快，而且跳动不规则，就像心脏在“乱跳”。同时，患者还可能出现心慌、胸闷、乏力等症状。在部分情况下，患者甚至可能出现黑蒙（眼前发黑）或晕厥。面对房颤，我们该怎么办呢？首先，建议患者及时就医，并及时进行治疗，如选择参松养心胶囊。该药是一种抗心律失常药物，并且是临床上能治疗阵发性房颤和持续性房颤的中成药，具有益气养阴、活血通络、清心安神的功效，不权能有效控制房颤患者的心室率，还能改善房颤相关的症状，如心悸、胸闷、气短、乏力等。其效果与普罗帕酮相当，在改善症状效果优于普罗帕酮。有研究显示，参松养心胶囊能有效降低射频消融术后1年内房颤的复发风险达40.4%。除了参松养心胶囊，患者还可以选择酒石酸美托洛尔缓释片、盐酸胺碘酮片等药物进行治疗。如果药物效果不佳，患者还需考虑心脏射频消融术等手术治疗。在治疗的同时，患者也要注意日常生活的调整。建议避免食用高盐食物，如腊肉、咸肉等，保持规律的作息，避免过度劳累。同时，保持情绪稳定，避免发怒、过于激动、焦虑等情况，也是非常重要的。
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房颤是什么症状
房颤的症状主要包括心悸、气短、疲劳与乏力、眩晕、胸部不适等，治疗方法主要包括药物治疗和非药物治疗，常用药物包括抗凝药物如华法林、控制心室率的药物如美托洛尔、抗心律失常药物如胺碘酮，且与中成药如麝香保心丸联用临床治疗有效率良好。同时，日常生活饮食上也要注意调理。
心脏房颤危害有哪些
心脏房颤危害有多大，这个问题在大多数患者没有一个概念。但对心内科医生来说，房颤的危害非常大。房颤，为无声的杀手。因为患者发生房颤后短时间24小时内，长时间数年大概十几年都会出现心房的变化，变化后可导致心房血栓的形成，而心房血栓一旦形成，很可能随着血流遍布全身，可能只是四肢的疼痛。如果心脏是急性的心梗，随着颈动脉到头颅内是一个急性的脑梗，所以房颤最直接的危害，是血栓性的疾病。房颤除血栓性疾病外还可能有其他危害是大家所不能了解的，而房颤还可导致心衰，心房的节律直接影响到心室的节律。如果快速性的房颤可引起心室率增快，导致心力衰竭。最后房颤的患者，往往有体力下降的表现这也是其危害之一。
房颤是怎么引起的
房颤是最常见的心律失常，是指心房规律性的舒缩功能消失，代之以无序的颤动。只要能引起心房肌病变的疾病，几乎都可以引起房颤，比如最常见的风湿性心脏病、冠心病、病毒性心肌炎、某些先天性心脏病等等。主要原因是由于心房肌的病变导致心房内的电传导异常引起的。随着年龄增长，心房肌会发生退行性改变，导致房颤的发生率不断增加，75岁以上人群房颤的发生率可达10%。也有一部分患者的房颤没有其他的疾病，称之为孤立性房颤。大多数房颤患者会有心慌、呼吸困难、胸痛、疲乏等，有的还会有头晕或黑朦。少数房颤没有任何症状，只是在体检时才被发现。一旦发现心脏房颤，尤其是持续性房颤，应及时进行治疗，因为房颤患者很容易形成附壁血栓，而这个血栓一旦脱落，很容易引发脑梗塞等心脑血管意外。
房颤症状有哪些
房颤的症状，主要的是病人的心悸、心慌、感到心跳加快了，并且同时伴有乏力，容易感觉到特别累，有些病人会出现眩晕，突然的快速房颤，甚至晕倒。还有病人出现了胸部的不舒服，憋气、不能行走，心前区的疼痛、压迫感。还有是气短，病人以前上五层楼没问题，现在上五层楼会休息三次、四次，轻度的体力劳动或者在休息状态下感到呼吸困难，有些病人可能没有任何的症状，它发作的时候医生查体，发现他是房颤，房颤的时候，因为我们的心房丧失了它正常的收缩功能，不规律的跳动，所以血液容易在我们左心房内瘀滞而形成血栓。当我们的心房不规则的跳动，特别是阵发性的房颤的时候，血栓脱落后，可以随着血流到了全身到脑子里边，我们就是脑卒中、脑栓塞，很快的到了肢体动脉里边，引起肢体动脉的栓塞等，所以房颤是脑卒中的高危因素，也是我们高血压病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房扩大等是它的原因，也是它的终结。
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什么是房颤
心脏的正常收缩是心房收缩，左心房、右心房收缩，心室收缩，瓣膜打开，心室收缩的时候把血射入心房，再到肺动脉、主动脉，供应全身，进行血液循环。房颤的时候就是左心房的紊乱的、快速的收缩，阻碍了窦房结下传命令的执行，变成了心脏无规律的、无力的有效射血时间不够，不能有效的把血液射入主动脉，导致全身的组织缺氧，有效循环血量减少，病人就会出现不能活动、喘憋甚至晕厥的表现，同时心脏不能有效的射血，容易形成血栓。
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房颤的检查方法
病人出现心慌、气短，走路接不上气的症状，可以到医院就诊查体，医生听到房颤的三个特点，即心率快慢不等、节律不齐、强弱不等时，通过做心电图可以发现房颤；阵发性房颤发作时间短，到医院时病人可能已经恢复正常，就需要做一个二十四小时的动态心电图检查，以及超声心动图的检查，其目的是看心脏的结构有没有改变，房颤的病人大部分都有左心房的扩大，而高血压是心房颤动的一个最主要的原因。所以房颤的诊断要注意几点：第一是病人描述自己心慌气短。第二是病人脉搏短促、强弱快慢不等。第三是通过到附近的医院里边做心电图，能抓住一次就能确定房颤的发生。
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房颤原因
房颤的原因，包括甲状腺结构和功能改变，心脏结构有无异常如有无先天性心脏病、心脏瓣膜病，尤其是二尖瓣狭窄或关闭不全，有无发生心肌病如扩张性心肌病、肥厚性心肌病等等。房颤是临床上发病率非常高疾病之一，随着年龄增加，发病率也逐渐增加，所以年龄就是发生房颤危险因素之一，老年人本身就是房颤高危人群。病人发生房颤后需要进行病因筛查，如是否有甲状腺结构和功能改变，心脏结构有无异常如有无先天性心脏病、心脏瓣膜病，尤其是二尖瓣狭窄或关闭不全，有无发生心肌病如扩张性心肌病、肥厚性心肌病，这些都是房颤出现病变基础。还有呼吸系统疾病比如肺气肿、长期哮喘病人，发展致肺动脉高压后是容易发生房颤。
房颤的症状
房颤主要症状就是心慌，因为房颤就是心脏跳动不规律，而且比较快。所以大多数病人感觉就是心慌。有时候会觉得心跳有间歇，特别不规律，摸脉的时候，脉搏快快慢慢，好像还有跳跳停停感觉。所以这个是大多数病人都有感觉，除了心慌以外，根据房颤心率快慢，心功能状态，可能合并一些其它症状。比如说心跳特别快情况下，可能病人脑供血就不太好，可能合并一些头晕。或者心跳比较快情况下，心功能也会有所下降。尤其是老年人心率储备比较差人群，一旦出现比较快速反差，可能就有一些心功能下降表现，可能会有胸闷、气短、乏力、浑身无力等等，可能生活质量也会有明显下降。原来一些老年人可能活动不受任何影响，但是房颤情况下，就会出现不愿意活动、疲乏无力、只愿意卧床休息，或者出现一些胸闷、气短、喘息、不能平卧，性功能下降这些表现。当然房颤表现也是因人而异，房颤心室率越快，可能合并不适不舒服症状就会越明显。房颤心率越慢，可能症状就不明显。所以每个房颤病人表现也不完全一样。
房颤怎么治疗
房颤治疗原则为恢复窦性心率、控制快速心室率、防止血栓形成，可借助复律类药物、体外直流电复律、控制心室率药物、抗凝剂、起搏器以及射频消融术和外科迷宫手术治疗。一、对发病时间短房颤应尽早复律，常用药有普鲁卡因、氟卡尼、普罗帕酮、胺碘酮等。若药物复律效果不好，可采用体外直流电复律治疗，在心房内安装心房除颤器；二、对难以控制房颤，首先应控制好心室率，建议安静时心室率控制在60到80次每分钟，中幅度运动时心室流控制在每分钟90到100次左右。常用药物主要有β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙离子拮抗剂；三、长期慢性房颤患者容易形成心房内附壁血栓，房颤抗凝治疗是预防房颤病人血栓形成或栓塞必要手段，要在医生指导下选择华法林、利伐沙班或者达比加群酯等抗凝治疗，也可采取左心耳封堵术，减少血栓栓塞事件发生；四、房颤合并严重心动过缓，可采取起搏器治疗；五、房颤可采取射频消融术和外科迷宫手术治疗。
